Shekaru biyar da suka wuce, na karye hannuna a wani hatsarin tirela na tirela yayin da nake tafiya a Honduras. Na bar abokaina a wajen Tegucigalpa kuma na yi babban yatsa tare da wani direban babbar motar Nicaragua yana ɗauke da dubun-dubatar masana'anta zuwa babban birnin Nicaragua, Managua.
'Yan mil kaɗan daga wajen birnin, babbar hanyar Pan-Amurka ta yi ƙamari ta gangara zuwa cikin gandun daji mai kauri. A farkon zuriyarmu, ni da direba mun san wani abu ba daidai ba ne. Tsohuwar 18-wheeler yana sauri. Birki ya tafi. Direban ya jujjuya motar da kyar ya tsaya akan hanya. Karfe na nika ya bishi da iska sannan duk na'urar ta zo ta fado a gefena. Mun yi tsalle zuwa tsayawa, rabi a kan kafadar tsakuwa.
Masu wucewa da sauri suka taimake mu ta cikin gilashin da ya karye. An rufe mu da gilashi. Hannuna na dama ya rame, ya juye da zafi.
Wani dangi da suke wucewa suka ce za su kai ni asibiti a Tegucigalpa. Tun da ba ni da inshora, dole ne ya zama Asibitin Escuela, babban asibitin jama'a a babban birnin Honduras.
Akwai layi mai tsawo a gabana, amma ma'aikatan jinya sun shige ni daidai ga gado a cikin dakin gaggawa, ba tare da tambayar inshora ko biyan kuɗi ba. A cikin 'yan sa'o'i kadan aka yi min X-ray sai wata ma'aikaciyar jinya ta zo ta dauko guntun gilashin daga hannuna masu jini. Alhamdu lillahi, hannuna na dama ne kawai ya karye—raguwar da ba ta cika ba ta kusa kafaɗata ba ta buƙatar siminti. Babu cajin hasashe na X-ray, shawarwari, ko maganin ciwo.
Abokai na za su ɗauke ni washegari, amma da ƴan kuɗi na tasi ko otal, kuma ba tare da ƙarin gadaje a asibiti ba, na kwana a filin asibiti.
“Dan Amurka da aka watsar,” in ji ma’aikacin gidan ya yi dariya da safe, sa’ad da ya gaishe ni a ƙasa kuma na gaya masa daga ina nake. Ya sake maimaita maganar a ransa sannan ya sauko falon domin ya shaidawa abokan aikinsa labarin cewa wani dan kasar Amurka ya kwana a falonsa.
Wadanda ba su da inshora da marasa inshora a Amurka suna da wahala da tsada lokacin samun isasshen kulawar likita fiye da kowace ƙasa da na sani.
Amma gaskiyar magana ita ce, na sami kulawa mai kyau a Honduras fiye da yadda zan iya samu idan na kasance a Amurka, inda ba ni da inshora tun lokacin da na kammala karatun digiri shekaru goma da suka wuce. A gaskiya ma, shekara guda bayan hadarin motar, hancina ya karye a lokacin wani harin bazuwar da aka kai a gundumar Ofishin Jakadancin San Francisco. Ma’aikatan kashe gobara da suka amsa kirana na 9-1-1 sun ba ni shawarar in ce ba ni da matsuguni—akwai hanyar tsaro a wurin mutanen da ba su da matsuguni, amma ba ga waɗanda kawai ba za su iya kula da su ba.
A cikin shekarun da suka gabata, San Francisco ya ƙarfafa tsarin asibitoci da asibitocin da ke ba da kiwon lafiya kyauta ga dukan mazaunanta yayin da suke cikin birni, wanda ya sa ya zama ban da gaskiyar gaskiyar da na koya bayan amfani da tsarin kiwon lafiyar jama'a. a cikin fiye da dozin goma sha biyu na Turai da Latin Amurka a cikin shekaru goma da suka gabata: Marasa inshora da marasa inshora a Amurka suna da wahala kuma mafi tsada lokacin samun isasshen kulawar likita fiye da kowace ƙasa da na sani.
Na kasance ina bin muhawara game da sake fasalin kiwon lafiya daga gidana na yanzu a Brazil, inda ake ɗaukar kulawar lafiya a matsayin haƙƙin ɗan ƙasa kuma duk ƴan ƙasar Brazil suna ƙarƙashin Tsarin Kiwon Lafiya. A matsayina na baƙo, Ina da inshora na sirri ta tsarin matata, wanda farashinsa kusan $25 kowane wata.
As Zanga-zangar ta barke a harabar birnin a Amurka, na yi mamakin cewa mutane da yawa suna son karewa mafi tsada, mafi ƙarancin tsarin kula da lafiya a duniya masu arzikin masana'antu. Lobbyists da kungiyoyin masana'antu sun sa mutane da yawa su ji tsoron duk wani canji ga tsarin, duk da cewa ya karye. Menene ainihin ɗaukar hoto na duniya yake nufi, suna mamaki? Shin ya cire min zabin likita? Shin zai ba da isasshen kulawa? Amsoshin da suke ji galibi suna cikin nau'in jujjuyawar masana'antu na tsoro.
Amma a matsayina na ɗan ƙasar Amurka wanda ya kasance mai haƙuri a cikin ƙasashen Turai da Latin Amurka, na ɗanɗana kai tsaye yadda hanyoyin samun lafiya a duniya yake. Kuma abin da na koya shi ne, a cikin rashin bayar da abin da kowace al'ummar da ta ci gaba ke samarwa shekaru da yawa, Amurka da 'yan ƙasa suna ɓacewa - kuma suna shan wahala ba dole ba saboda haka.
Turai
Shekaru shida kafin hatsarin da na yi a Honduras, ina tafiya tare da abokai biyu a wani ƙaramin tsibirin Santorini na Girka. A wannan karon, maimakon birki ya fita, abin totur ya makale, kuma babur din da nake tukawa ya fito, ya sauka da kafata. Yayin da masu sana'a masu zaman kansu suka zama ruwan dare a Girka, an kafa Tsarin Kiwon Lafiya na Girka (ESY- Ethniko Systima Ygeias) a cikin 1983, yana ba da tabbacin kula da lafiya kyauta ga duk mazauna Girka. Na ziyarci ƙaramin asibitin Santorini, sannan wani babban asibitin da ke makwabtaka da Ios, inda likitoci suka ɗauki hoton X-ray suka yi mini kayan aikin simintin gyare-gyare da sanduna—duk kyauta.
Bayan 'yan kwanaki na kasance a Jamus, gida ga tsarin kula da lafiya mafi tsufa a duniya. Har yanzu ƙafata ba ta yi kyau ba, kuma na yanke shawarar sake duba ta.
Ma'aikatar kiwon lafiyar Jamus ba ta da abin da za a cire, kuma duk Jamusawa suna samun ingancin ɗaukar hoto iri ɗaya. Don ci gaba da biyan kuɗi daidai da kuɗin shiga, Jamusawa suna biyan kaso na albashinsu zuwa “asusun rashin lafiya,” nau'ikan inshorar sa-kai na gwamnati waɗanda gwamnati ke tsara su. Yayin da mutane masu yawan shiga za su iya ficewa da siyan inshora na sirri, kaɗan ne ke yin hakan.
A cikin 'yan kwanaki da isowa Munich, ina zaune a cikin dakin tiyata na daya daga cikin mafi kyawun likitocin kasusuwa a cikin birnin, ma'aikatan jinya nasa sun yi sauri suna kewaye da ni, suna shirya simintin tafiya na fiberglass wanda za su sa a ƙafata bayan wasu lokuta. Sun riƙe ƙafata zuwa na'urar X-ray mai siliki ta 3-D, wanda nan da nan ya nuna hoton ƙafata a kan wani allo na talabijin da ke kusa, fasahar da ban taɓa gani ba ko kuma tun a Amurka.
Babu caji don gano cutar ko na simintin gyare-gyare. Likitan ya kawar da duk wata tattaunawa game da shi, yana cewa da sauri, "Ina son taimaka wa mutane."
Ya ce a sake duba kafara nan da sati shida. A lokacin, ina Landan.
An yi la'akari da Ingila a matsayin ɗaya daga cikin mafi yawan tsarin kula da lafiyar jama'a a yammacin duniya. Kamar yawancin ƙasashen Turai, Birtaniya ta kafa tsarin kula da lafiyar jama'a a kan dugadugan yakin duniya na biyu. Ma'aikatar Kiwon Lafiya ta Kasa (NHS) tana ba da kulawa ta duniya kyauta ga duk mazauna Burtaniya, kodayake kashi takwas na yawan jama'a suna da inshora na sirri.
Na yanke shawarar zuwa asibitin Kwalejin Jami'ar King. Bayan wani sabon X-ray, likitoci sun ce kashi ya warke sosai don haka zan yi kyau in ci gaba ba tare da simintin gyaran kafa ba. Sabis ɗin ya kasance mafi daraja kuma-kamar ko'ina - kyauta. Sun neme ni in sa hannu kan fom da ke nuna “nufin” na biyan kuɗin hidimar. Sun bayyana sarai cewa ba dole ba ne in biya, amma aƙalla sun so su tabbatar da cewa na “yi niyyar” biya. Mazaunan Biritaniya suna karɓar irin wannan kulawar NHS kyauta (ko kyauta-na-nufi-zuwa caji).
A cikin shekaru masu zuwa, ni da abokai na kud da kud za mu yi amfani da tsarin kiwon lafiyar jama'a a makwabciyar Faransa da Spain. Kowane tsarin ya bambanta dan kadan. An rufe kowa da kowa a ƙarƙashin tsarin kula da lafiyar Faransa, wanda aka fi samun kuɗi ta hanyar biyan kuɗi da harajin shiga. Hakanan an ƙirƙira shi bayan Yaƙin Duniya na Biyu, Tsarin Tsaron Zaman Lafiya na Faransa yana ba da kula da lafiyar jama'a ga kashi 80 na mutanen Faransa. Sauran jama'a suna samun kulawa ta hanyar ƙarin kamfanonin inshora na jama'a ko masu zaman kansu.
Latin America
A gefe guda kuma akwai ƙaramin tsibiri na Caribbean na Cuba, ƙarƙashin takunkumin Amurka sama da shekaru 47. Duk da rashin wadatar su. Cuban sun haɓaka tsari mai faɗi kuma sanannen tsarin kiwon lafiyar duniya kulawa bisa rigakafin, maimakon a kan tsadar gaggawa da kulawa mai zurfi.
Lokacin da nake Cuba a cikin 2006, na sauko da zazzabi mai digiri 104 da mugun yanayin guba na abinci. Nan da nan aka garzaya da ni wani asibitin gida sannan aka kai ni wani babban asibiti. Duk da yake albarkatun sun yi ƙasa, kulawar da na samu ya kasance mai kyau, idan ba mafi kyau ba, fiye da wani abu a Turai. Kasar Cuba ta fara cajin baki ‘yan kasashen waje don kula da lafiyarsu; duk da haka Farashin ya yi arha sosai fiye da duk abin da zan samu a Amurka. Da ni dan kasa ne, da duk kulawa ta za ta kasance kyauta.
Duk da karancin kudi, Cuban sun kuma bude kofofinsu ga marasa lafiya da dama wadanda ba za su taba samun isasshen magani a kasashensu ba. Tun daga shekara ta 2000, an yi wa dubban 'yan Venezuela magani a cikin tsibirin ta hanyar yarjejeniyar Cuba-Venezuelan. A cikin 2006, na yi kwana ɗaya a bakin rairayin bakin teku kusa da Cibiyar Kiwon Lafiya ta Duniya ta La Pradera da ke wajen Havana, ina wanka a cikin ruwan turquoise-blue tare da ɗimbin yara 'yan Ukrainian m (da danginsu) waɗanda ake yi wa jinya a Cuba don cutar kansa. da faɗuwar bala'in Chernobyl.
Su kuma Cuban na gaggawar tura kwararrun likitocin su kasashen waje. A cewar Majalisar Wakilai ta Arewacin Amirka kan Latin Amurka (NACLA), “tun daga farkon aikin likitancin Cuba a 1963 (zuwa Aljeriya), fiye da 100,000 na kwararrun kiwon lafiya na kasar sun yi hidima a kasashe 103.” Akalla 'yan Cuba 20,000 ne suka yi aiki a cikin al'ummomin mafi talauci na Venezuela ta hanyar Ofishin Jakadancin Barrio Adentro mai shekaru shida na Venezuela. Yanzu haka ana horar da 'yan kasar Venezuela don karbar mukaman daga hannun likitocin Cuba. Bisa kididdigar da gwamnati ta yi, Ofishin Jakadancin Barrio Adentro ya gudanar da shawarwari miliyan 300 kuma an kiyasta ya ceci rayuka 120,000.
Ba na shakka. A 2006 da 2007, na zauna kuma na yi aiki a ciki Venezuela a matsayin dan jarida. Duk wanda na sani yana amfani da tsarin kula da lafiyar jama'a na Barrio Adentro-don komai daga karyewar kasusuwa zuwa cututtukan mafitsara, duban shekara zuwa kulawar hakori. Ya kasance, kuma har yanzu, yana da cikakken isa ga kowa da kowa.
Tare da daya daga cikin mafi girman arzikin man fetur a duniya, da matsakaicin samar da sama da ganga miliyan uku na mai a kowace rana, galibi a hannun gwamnati, Venezuela tana da kudin shigar mai don bankado ayyukan zamantakewa da ilimi. Dangane da kididdigar gwamnatin Venezuelan, tun daga shekarar 2007, kashe kudi a lafiyar jama'a ya ninka kusan sau biyu cikin shekaru goma da suka gabata, zuwa kashi 4.2% na kasafin kudin kasa.
Amma wannan lambar tana da arha, idan kun kwatanta ta da 16 bisa dari na GDP da Amurka ke kashewa duk shekara kan kula da lafiya. Kuma alkaluman na Amurka bai ma shafi daukacin jama'a ba.
Amurka
A cewar rahoton Hukumar Lafiya ta Duniya (WHO) na 2000 game da Ayyukan Tsarin Lafiya, Faransa ta zo a lamba ta daya; Spain, lamba bakwai; Girka, lamba 14; Birtaniya, 18; da Jamus, mai lamba 25. Amurka ta yi kasa a lamba 37. Kuma lokacin da ya zo kan matsayin WHO na adalci na bayar da gudummawar kudi ga tsarin kiwon lafiya, Amurka ta hade da Fiji a matsayi na 54, jim kadan bayan Jamhuriyar Koriya. , Maldives da Bangladesh. Ga ƙasar da jimillar kuɗin lafiyar kowane mutum ya kasance mafi girma a duniya, hakan ba shi da daɗi.
Matsalar ba ta samarwa ba ce, amma ta rarrabawa. Rahoton na WHO daya ya nuna tsarin kiwon lafiyar Amurka lamba daya a matsayinsa na mai da martani. Wato idan kuna da kuɗi, komai yana yiwuwa. Sabis ɗin yana nan. Ba ya isa ga duk wanda yake buƙata.
Wannan bangare na karshe ne ya dame ni sosai. Lafiya ba abu ne da za'a mayar da shi ba. Ba takalmi ko sabuwar mota ba. Ba abin da za ku iya yi ba tare da shi ba. Haƙƙin ɗan adam ne – Mataki na 25, a zahiri, na Sanarwar Majalisar Dinkin Duniya Ta Duniya Game da 'Yancin Dan Adam. Kuma, kamar yadda na koya daga abubuwan da na gani, ba buri ba ne da ba za a iya cimma ba, amma wani abu ne da kasashen da suka fi mu talauci ke iya bayarwa.
Matsalar kiwon lafiya a Amurka ba haɗari ba ne. Samfura ce ta tsarin da aka gina don haɓaka riba ga manyan inshorar lafiya da kamfanonin harhada magunguna. Lokacin da damuwa game da lafiyar 'yan ƙasa ya zo bayan layin ƙasa, alama ce ta karya tsarin. Idan aka bar wa kamfanoni masu zaman kansu kawai, tsarin zai ci gaba da karye, komai gyare-gyare ko bauchi nawa kuka raba wa talakawa masu tasowa.
Shirin kula da lafiya da shugaba Obama ya shimfida a jawabinsa a ranar 9 ga watan Satumba mataki ne mai kyau. Ya kamata a sami tsarin kamfanonin inshora masu zaman kansu. Bangaren jama'a yana da matuƙar mahimmanci - a matsayin mai fafatawa don kiyaye tsare-tsare na sirri, kuma azaman hanyar tsaro duk Amurkawa za su iya dogaro da su. Amma gyara ba zai tsaya nan ba.
Tsarin kiwon lafiyar jama'a a duk faɗin ƙasashen da suka ci gaba sun dogara ne da shirye-shiryen gwamnati ba na kashi biyar cikin ɗari na yawan jama'a ba (yawan adadin da Obama ya ce a cikin jawabinsa zai iya amfana daga zaɓin jama'a) amma ga kowa da kowa. Idan 'yan ƙasa suna son neman ɗaukar hoto a wani wuri, za su iya, kamar yadda a cikin duk ƙasashen Turai da aka ambata a baya, su biya inshora masu zaman kansu, ko kuma su kiyaye shirinsu na sirri.
Miliyoyin 'yan ƙasar Amurka za su iya samun ingantacciyar kulawar lafiya a wata ƙasa mai nisan mil mil fiye da na bayan gida.
Na yi sa'a don buƙatar taimakon likita a wuraren da ya isa gare ni, kuma ina godiya da ƙwararrun kulawar da aka yi mini. Abin baƙin ciki ne a yi tunanin cewa miliyoyin ƴan ƙasar Amurka da ba su da inshora kuma ba su da inshora za su iya samun ingantacciyar kulawar lafiya a wata ƙasa mai nisan mil dubunnan mil fiye da na bayan gida nasu. Abin da ya kamata ya canza kenan.
Kuri'u na nuna hakan akai-akai Kashi 60 cikin ɗari na ƴan ƙasar Amurka suna goyon bayan wani nau'in tsarin kula da lafiya na duniya wanda gwamnati ke gudanarwa. ‘Yan siyasa sun ce tsarin da muke da shi a yanzu ya yi katutu, amma suna jinkirta abin da ba makawa ne kawai. Ba tambayar "idan." Tambaya ce ta "yaushe." Domin kamar karshen rarrabuwar kawuna, kamar ‘yancin kada kuri’a ga dukkan ‘yan kasa, kamar satin aiki na sa’o’i arba’in, hakkin kula da lafiya na duniya ma zai zo.
Amma zai zo ne kawai tare da jama'a daga tushe na mazauna Amurka-wanda, bi da bi, zai zo ne kawai lokacin da muka gane cewa kula da lafiyar duniya ba abin tsoro ba ne, amma hanya ce ta inganta tsarin lafiyar mu.
Don haka, don amsa tambayoyin: Shin shirin mai biyan kuɗi ɗaya zai iya kawar da zaɓi na likita? Shin zai rage ingancin kulawa? Dangane da abubuwan da na gani a duk duniya, amsar ita ce "a'a." Ingancin na iya haɓakawa kawai tare da zaɓi na jama'a ko mai biyan kuɗi ɗaya. Kamar yadda Obama ya ce, "Masu amfani da kaya sun fi kyau idan akwai zabi da gasa. Haka kasuwar ke aiki.”
Amma duk kamfanonin da ke fafatawa a waccan kasuwa, waɗanda suka fi dacewa da layinsu na ƙasa, yanzu suna amfani da albarkatunsu masu yawa don kare shi, suna ba da gudummawar ɓarna blitz game da lafiyar jama'a. A cikin mayar da martani, na ce a sauƙaƙe wannan: Kada ku buga shi, idan ba ku taɓa gwadawa ba. Kuma idan kun gwada shi kuma ba ku son shi, to, har yanzu kuna iya siyan kulawar sirri. Wannan shine zabinku. 'yanci kenan. Dimokuradiyya kenan.
Michael Fox ya rubuta wannan labarin don EE! Mujallar. Michael ɗan jarida ne, ɗan jarida, kuma mai shirya fina-finai da ke zaune a Kudancin Amurka. Shi ne wakilin ga Labaran Rediyon Magana Kyauta, kuma tsohon ma'aikaci ne don Venezuelanalysis.com. Shi ne co-darektan na 2008 documentary Bayan Zabe: Sake Fannin Dimokuradiyya a Amurka, kuma marubucin littafin mai zuwa Venezuela Yayi Magana!: Muryoyi Daga Tushen Tushen.
ZNetwork ana samun kuɗi ta hanyar karimcin masu karatun sa.
Bada Tallafi