દરરોજ ક્લિનિકમાં તેમના સફરમાં, ડૉ. ક્રિસ્ટર બ્રેડી પૂર્વીય ઉત્તર કેરોલિનાના ખેતરોમાં ફરે છે, નિયોન-ગ્રીન તમાકુના ખેતરોમાંથી પસાર થાય છે જ્યાં તેમના ઘણા દર્દીઓ રહે છે અને કામ કરે છે. બ્રેડીનું ક્લિનિક, પ્રોસ્પેક્ટ હિલ કોમ્યુનિટી હેલ્થ સેન્ટર, દસ ફેડરલ લાયકાત ધરાવતા આરોગ્ય કેન્દ્રોમાંથી એક છે પીડમોન્ટ હેલ્થ સર્વિસીસ ઇન્ક. બિનનફાકારક એવા દર્દીઓને વ્યાપક પ્રાથમિક સંભાળ સેવાઓ પૂરી પાડે છે જેઓ વીમા વિનાના છે અથવા જેઓ Medicaid અને Medicare તરફથી કવરેજ મેળવે છે.
બિનસલામત સમુદાયોની સંભાળ રાખવાની બ્રેડીની ઈચ્છા તેના અનહાઉઝ્ડ લોકોને "સ્ટ્રીટ મેડિસિન" પૂરી પાડવાના તેમના અનુભવની છે. આજે તેઓ તેમના દર્દીઓ અને એકબીજાથી સંભાળ રાખનારાઓને અલગ કરવા માટે રચાયેલ કૃત્રિમ વિભાગોને દૂર કરવા માટે ચિકિત્સક તરીકે તેમની વિશ્વસનીયતાનો ઉપયોગ કરવાનું લક્ષ્ય રાખે છે.
ગયા વર્ષે, બ્રેડી અને તેના ચિકિત્સક સાથીઓએ આંતરવ્યાવસાયિક સંઘની રચના કરવા માટે ફિઝિશિયન એસોસિએટ્સ (PAs), નર્સ મિડવાઇવ્સ અને નર્સ પ્રેક્ટિશનર્સ (NPs) સહિતના અન્ય પ્રદાતાઓ સાથે હથિયારો જોડ્યા હતા. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ડોકટરોના યુનિયન દુર્લભ છે - અને યુનિયનોમાં ચિકિત્સકોનો સમાવેશ થાય છે અને અન્ય તબીબી પ્રદાતાઓ પણ દુર્લભ છે. માર્ચમાં, બ્રેડીના યુનિયન, પીડમોન્ટ હેલ્થ સર્વિસીસ મેડિકલ પ્રોવાઈડર્સ યુનાઈટેડના સભ્યોએ યુનિયન બનાવવા માટે 91 ટકા મતદાન કર્યું હતું, જે દેશના માટે આશ્ચર્યજનક માર્જિન હતું. બીજું સૌથી ઓછું સંઘીય રાજ્ય.
બ્રેડી અને તેના સહકાર્યકરો હાલમાં તેમના પ્રથમ યુનિયન કરારની વાટાઘાટ કરી રહ્યા છે. તેમની માંગણીઓમાં પેપરવર્ક અને ચાર્ટિંગ માટે વહીવટી સમયનો વધારો, સુધારેલા લાભો અને તેમના કાર્યસ્થળો પર ક્લિનિકલ નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયામાં વધુ અવાજનો સમાવેશ થાય છે. જે પ્રદાતાઓ સાથે વાત કરી હતી જેકોબીન વધુ લોકશાહી કાર્યસ્થળ માટેની તેમની લડત અને તેમના દર્દીઓ માટે ગુણવત્તાયુક્ત સંભાળ પૂરી પાડવાની તેમની નિષ્ઠા વચ્ચે સ્પષ્ટ જોડાણો દોર્યા.
બ્રેડીએ કહ્યું:
જો કે, જો આપણી સારી રીતે કાળજી લેવામાં ન આવી હોય, જો આપણે આપણી જાતને આપણે જે સમુદાયોની સેવા કરીએ છીએ તેટલી જ મહત્વપૂર્ણ ન માનતા હોઈએ તો અમે તે કરી શકતા નથી. તે એવી વસ્તુ છે જેના માટે હું દરરોજ કામ કરું છું, અને મને હજુ સુધી સંતુલન મળ્યું નથી, પરંતુ મને લાગે છે કે અમે એક સંઘ તરીકે તેની તરફ કામ કરી શકીએ છીએ.
વાટાઘાટોના ટેબલ પર તેમની બેઠક સુરક્ષિત કરવા માટે, પીડમોન્ટની સંભાળ રાખનારાઓએ વિભાજનકારી યુનિયન વિરોધી ઝુંબેશ તેમજ ઊંડા બેઠેલા આંતરવ્યાવસાયિક વિભાગોને દૂર કરવા પડ્યા હતા જેઓ આરોગ્ય સંભાળમાં લાંબા સમયથી કાર્યસ્થળનું આયોજન કરતા હતા. કેવી રીતે પીડમોન્ટ પ્રદાતાઓ જબરદસ્ત અવરોધો છતાં એકસાથે બેન્ડ કરવામાં સક્ષમ હતા તેની વાર્તા અન્ય સંભાળ રાખનારાઓ માટે તેમના પોતાના કાર્યસ્થળોમાં શ્રમ શક્તિનું નિર્માણ કરવા માંગતા હોય તે માટે એક ઉદાહરણ પૂરું પાડે છે.
"અમારે તેને આપણા પોતાના હાથમાં લેવો પડ્યો"
કોરોનાવાયરસ રોગચાળો એ તરંગ નિવાસી અને ગૃહ ચિકિત્સકો વચ્ચે શ્રમનું આયોજન 1970 ના દાયકાથી મેળ ખાતું નથી. કમિટી ઓફ ઈન્ટર્ન એન્ડ રેસિડેન્ટ્સ (CIR) સાથેના રહેવાસીઓએ મુખ્ય સ્કોર કર્યો સંઘની જીત એકલા છેલ્લા છ મહિનામાં ત્રણ શિક્ષણ હોસ્પિટલોમાં, ઓછા વેતન, લાંબા કલાકો, અસુરક્ષિત કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ અને વ્યાપક બર્નઆઉટ દ્વારા એનિમેટેડ.
લાંબા કામકાજના કલાકો અને બર્નઆઉટના રોગચાળા સાથે પણ સંઘર્ષ કરવા છતાં, તુલનાત્મક યુનિયન ઝુંબેશ પ્રેક્ટિસ કરતા ચિકિત્સકોમાં મૂળ મેળવવામાં નિષ્ફળ રહી છે, નર્સ પ્રેક્ટિશનર્સ અને ફિઝિશિયન એસોસિએટ્સ જેવા અદ્યતન પ્રેક્ટિસ પ્રદાતાઓને છોડી દો. બ્યુરો ઓફ લેબર સ્ટેટિસ્ટિક્સ અનુસાર, માત્ર 11.7 ટકા આરોગ્ય સંભાળ પ્રેક્ટિશનરો અને તકનીકી કામદારોએ 2021 માં યુનિયન સભ્યપદનો દાવો કર્યો હતો.
સાન ફ્રાન્સિસ્કો જનરલ હોસ્પિટલમાં તેમની રેસિડેન્સી તાલીમ દરમિયાન સંગઠિત શ્રમની શક્તિ સાથે ડૉ બ્રેડીનો વ્યક્તિગત પરિચય શરૂ થયો હતો. તેઓ તેમની પ્રથમ વર્ષની મેડિકલ ઇન્ટર્નશિપના પ્રથમ દિવસે CIRમાં જોડાયા હતા. તે સમયે, સેફ્ટી-નેટ હોસ્પિટલના બ્રેડી અને અન્ય રહેવાસીઓ દર્દીઓના ભારથી ભરાઈ ગયા હતા અને તેમને સમાવવા માટે જરૂરી સ્ટાફ વગર દર્દીઓના રૂમનો ઉમેરો કરવામાં આવ્યો હતો. વધારાના સ્ટાફ સપોર્ટની માંગ કરવા માટે રહેવાસીઓ નર્સો અને અન્ય આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરો સાથે દળોમાં જોડાયા.
"આખરે, તે એવી પરિસ્થિતિઓ બનાવવા વિશે હતું જ્યાં અમે રહેવાસીઓ તરીકે સુરક્ષિત અનુભવીએ છીએ," બ્રેડીએ યાદ કર્યું. “અને તે દર્દીની સંભાળને કેવી રીતે અસર કરે છે તે જોવું ખૂબ જ સખત હતું, અમે કામ કરવાના કલાકો અને સલામતીના મુદ્દાઓ જાણીને. અમારે તેને અમારા પોતાના હાથમાં પણ લેવું પડ્યું.
સાન ફ્રાન્સિસ્કો જનરલ ખાતે આંતરવ્યાવસાયિક સહયોગના પરિણામે દર્દીના ભારને હળવો કરવા માટે વધુ અદ્યતન પ્રેક્ટિસ પ્રેક્ટિશનરોની પ્રાપ્તિ, નાઇટ શિફ્ટમાં વધુ સારું કવરેજ અને કદાચ સૌથી મહત્વપૂર્ણ રહેવાસીઓ અને નર્સો વચ્ચે એકતાની ભાવનામાં પરિણમ્યું. આ અનુભવે બ્રેડીને પાવર કેવી રીતે બનાવવો તે માટેનું એક મોડેલ પૂરું પાડ્યું જે તે ઉત્તર કેરોલિનામાં યુનિયન અભિયાન દરમિયાન ફરીથી મેળવશે.
સર્વાઇવલ માટે આયોજન
પ્રાથમિક સંભાળ એ સૌથી ઓછી આકર્ષક, સૌથી નબળી વળતરવાળી અને સૌથી ઓછી સંસાધન ધરાવતી તબીબી વિશેષતાઓમાંની એક છે. નિવારક સંભાળ અને આરોગ્ય જાળવણી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાને કારણે તે સૌથી મહત્વપૂર્ણ પૈકીનું એક છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ એ અનુભવ કરવાનો અંદાજ છે પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકની અછત 55,200 સુધીમાં 2033, રેડિયોલોજી અને ઓર્થોપેડિક સર્જરી જેવી વધુ આકર્ષક વિશેષતાઓની સરખામણીમાં નીચા ભરપાઈ દરો તેમજ છ-આંકડાના વિદ્યાર્થી દેવાથી ઘેરાયેલા યુવા ચિકિત્સકો માટે કમાણી કરવાની સંભાવનામાં ઘટાડો. ડોકટરો અને અદ્યતન પ્રેક્ટિસ પ્રદાતાઓ એવા દર્દીઓની સેવા કરવાની ઇચ્છાથી ઉચ્ચ-ચૂકવણીની વિશેષતાઓ પર પ્રાથમિક સંભાળમાં કામ કરવાનું પસંદ કરે છે જેમની પાસે બીજે ક્યાંય વળવાનું નથી.
ડેસ્ટ્રી ટેલર જેવા પ્રદાતાઓ માટે પીડમોન્ટ આરોગ્ય સેવાઓ આદર્શ કાર્યસ્થળ હોવાનું જણાયું હતું. ગરીબીમાં ઉછરીને ટેલરને નર્સ પ્રેક્ટિશનર બનવા પ્રેરિત કરી જેથી તેઓ ગરીબોની સંભાળ રાખી શકે. 2020 માં, ટેલરે ચેપલ હિલ કોમ્યુનિટી હેલ્થ સેન્ટર, નોર્થ કેરોલિનાના સૌથી જૂના ફેડરલી લાયકાત ધરાવતા આરોગ્ય કેન્દ્રમાં પદ સ્વીકાર્યું. LGBTQ સમુદાયના સભ્યોને સેવા આપવા માટે પીડમોન્ટની સ્ટર્લિંગ પ્રતિષ્ઠા દ્વારા ટેલરને આંશિક રીતે દોરવામાં આવ્યો હતો.
ટેલરે શોધી કાઢ્યું હતું કે પ્રતિષ્ઠા મોટાભાગે જરૂરી છે પરંતુ ટૂંક સમયમાં અન્ય સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડ્યો હતો જે પિડમોન્ટ વહીવટકર્તાઓ તરફથી સંચાર અને પારદર્શિતાના એકંદર અભાવને કારણે ઉદભવે છે. ટેલર અને અન્ય પ્રદાતાઓ નિરાશાજનક સ્થિતિમાં જોવા મળ્યા હતા કે તેઓ મેનેજમેન્ટ દ્વારા અવગણવામાં આવતા દર્દીઓની સંભાળ ડિલિવરીમાં સુધારો કરવા માટેના તેમના સૂચનો હોવા છતાં તેઓને ઓછા સમયમાં અને અપૂરતા સ્ટાફ અને સંસાધનો સાથે વધુ લોકોની સારવાર કરવાની ફરજ પડી હતી.
ઉદાહરણ તરીકે, ટેલરે શિશુનું તેમના માતા-પિતાના હાથમાં વજન કરવા અંગે ફરિયાદ કરી હતી, જેના પરિણામે સચોટ માપન મળતું નથી, કારણ કે ચેપલ હિલ ક્લિનિકમાં બેબી સ્કેલ નથી. શિશુ સ્કેલ માટે ઇમેઇલ અને વ્યક્તિગત વિનંતીઓ ક્યાંય ગઈ નથી.
બ્રેડીનો અનુભવ પણ એ જ રીતે નિરાશાજનક હતો. બ્રેડીએ કહ્યું, "હું આ કામમાં એ જાણીને આવ્યો છું કે મેડિકેડનો વિસ્તરણ ન કરનાર રાજ્યમાં આવવું ખૂબ જ મુશ્કેલ હશે, અને તે વીમા વિના ઘણા લોકો સાથે કામ કરશે," બ્રેડીએ કહ્યું, "અને તેથી હું તે માટે તૈયાર હતો. પડકારો પરંતુ મને લાગે છે કે અમારી પોતાની સંસ્થા શરૂઆતમાં મુકવામાં આવેલી કેટલીક બિનકાર્યક્ષમતા અને અવરોધોને જોઈને તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું છે કે અમુક પ્રકારના પરિવર્તનની જરૂર છે.
એક દિવસ, ટેલરને તેમના ડ્રાઇવ હોમ પર ડૉક્ટર રૂપલ યુનો ફોન આવ્યો. યુ અને કેટલાક અન્ય પ્રદાતાઓએ તારણ કાઢ્યું હતું કે તેઓ તેમના ક્લિનિક્સમાં વધુ અવાજ ઉઠાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો યુનિયન બનાવવાનો હતો. શું ટેલર બોર્ડ પર હતો?
"હું ખુશ હતો," ટેલરે યાદ કર્યું. "હું ખરેખર પાઈડમોન્ટ ખાતે મારા મુદ્દા પર પહોંચી રહ્યો હતો જ્યાં મને ચિંતા હતી કે હું પ્રાથમિક સંભાળમાં ચાલુ રાખી શકીશ નહીં કારણ કે વર્કલોડ ખૂબ વધારે છે અને સપોર્ટ ખૂબ ઓછો લાગે છે."
પ્રદાતાઓ પર વધેલા વહીવટી બોજથી સંભાળ રાખનારાઓને તેમના બ્રેકિંગ પોઈન્ટ્સ તરફ ધકેલવાની ધમકી આપવામાં આવી હતી. જેમ જેમ વધુ અને વધુ પ્રદાતાઓએ પીડમોન્ટ છોડ્યું અથવા છોડી દીધું તેમ તેમ ટેલર, બ્રેડી અને અન્ય લોકો માટે તે સ્પષ્ટ હતું કે યુનિયન ડ્રાઇવ હવે તેમની નોકરીમાં ટકી રહેવાની બાબત છે.
લડાઈ બર્નઆઉટ અને યુનિયન બસ્ટિંગ
બ્રેડી દરરોજ સવારે કામ કરવા માટે ત્રીસ મિનિટ વહેલા પહોંચે છે અને દર્દીઓને જોવાની તૈયારી શરૂ કરે છે, જેમાંથી ઘણા જટિલ તબીબી પરિસ્થિતિઓથી પીડાય છે જેને વધારાના ધ્યાનની જરૂર હોય છે. તે તેના લંચ બ્રેક દરમિયાન ચાર્ટિંગ કરવાનું ચાલુ રાખે છે અને પહેલેથી જ કપરી દસ-કલાકની શિફ્ટ પછી બે કલાક મોડું રહે છે જેથી તે લેબ વર્ક અને ઇમેજિંગ અભ્યાસની સમીક્ષા કરી શકે અને રેફરલ્સ કરી શકે. કેટલાક પ્રદાતાઓ તરતા રહેવાની અન્ય રીતો શોધે છે, જેમ કે જ્યારે તેઓ ઘડિયાળ પર ન હોય ત્યારે ઘરે ચાર્ટિંગ કરવા અથવા વ્યવસાયની સંભાળ રાખવા માટે તેમના પેઇડ કામના કલાકો ઘટાડવા.
સિલર સિટી કોમ્યુનિટી હેલ્થ સેન્ટરના ચિકિત્સક ડૉ. માઇકલા મેકકડ્ડીએ જણાવ્યું હતું કે, "ઘણા બધા લોકો પાર્ટ-ટાઇમ કામ કરી રહ્યા છે કારણ કે તેઓ તેમના ઑફ ટાઈમનો ઉપયોગ આ ઘણી બધી વહીવટી સામગ્રી કરવા માટે કરે છે." "પૂર્ણ-સમય પર સારી રીતે કામ કર્યા વિના માંગને સંતુલિત કરવાનો ખરેખર આ એકમાત્ર રસ્તો છે."
પીડમોન્ટ પ્રદાતાઓને સાપ્તાહિક ચાર કલાકનો વહીવટી સમય ફાળવવામાં આવે છે, બ્રેડીએ જણાવ્યું હતું કે, જે અઢી દિવસના રાષ્ટ્રીય ધોરણથી ઘણો ઓછો છે. રાષ્ટ્રીય ધોરણ સાથે સમાનતા હાંસલ કરવાથી મોટા બોજમાંથી રાહત મળશે. બ્રેડીએ કહ્યું, "આવી વસ્તુઓ મારા બર્નઆઉટના સ્તરને મદદ કરશે,"
કારણ કે તે મને મારા પરિવાર સાથે રહેવા માટે વધુ સમય આપશે. તે મને બીમારીના સ્તર માટે તૈયાર કરવા માટે વધુ સમય આપશે જે હું એવા લોકોમાં જોઉં છું કે જેઓ ઘણા વર્ષોથી સંભાળની બહાર છે અથવા ઍક્સેસમાં સમસ્યાઓ છે.
પ્રદાતાઓએ આશા વ્યક્ત કરી હતી કે પીડમોન્ટ સ્વૈચ્છિક રીતે યુનિયનને માન્યતા આપશે, સેવા માટે બિનનફાકારકની પ્રતિબદ્ધતા અને તબીબી સેવાઓને ઍક્સેસ કરવા માટે સંઘર્ષ કરી રહેલા દર્દીઓની સંભાળના તેના દાયકાઓ-લાંબા ઇતિહાસને જોતાં. તેના બદલે, પીડમોન્ટના વહીવટકર્તાઓએ ઓગ્લેટ્રી, ડીકિન્સ, નેશ, સ્મોક એન્ડ સ્ટુઅર્ટને કરાર આપ્યો, જે તેની યુનિયન-બસ્ટિંગ કુશળતા માટે કુખ્યાત એક મોંઘી કાયદાકીય પેઢી છે.
ઘોષણાએ પ્રદાતાઓને આંચકો આપ્યો અને ઝડપી નિરાકરણ માટે તેમની પાસે રહેલી કોઈપણ આશા દૂર કરી. "અઠવાડિયાના અમુક દિવસો, જીવનરક્ષક રસીઓ કિંમતને કારણે ઉપલબ્ધ નહીં હોય, અને તેઓએ તેનું પ્રતિનિધિત્વ કરવા માટે આ $500-એક-કલાકની કાયદાકીય પેઢીને ભાડે રાખી છે," બ્રેડીએ કહ્યું. “તે માત્ર અમને જ નહીં પરંતુ અમારા દર્દીઓ માટે અપમાન જેવું લાગે છે. અમે યુનિયન થયાનું સંપૂર્ણ કારણ તેમને સંભાળ આપવું એ છે.”
એડમિનિસ્ટ્રેટર્સે કેપ્ટિવ પ્રેક્ષકોની મીટિંગ્સનું આયોજન કર્યું હતું જ્યાં યુનિયન બસ્ટર્સ કેવી રીતે યુનિયનો કામદારોના ઘરેથી પગાર ઘટાડે છે અને મેનેજમેન્ટ અને સ્ટાફ વચ્ચેના સંચારને નબળી પાડે છે તે વિશે ભ્રામક માહિતી ફેલાવે છે. યુનિયનના મત સુધીના મહિનાઓમાં, મેનેજમેન્ટે પ્રદાતાઓને અલગ કરવા અને તેમના સહકાર્યકરોને તેમની સામે ફેરવવાના પ્રયાસમાં પ્રદાતાઓ અને તેમના સહાયક સ્ટાફ વચ્ચે આવકની અસમાનતાઓને રેખાંકિત કરતો પત્ર પ્રસારિત કર્યો.
"મને લાગે છે કે જો [મેનેજમેન્ટ] પાસે કોઈ દલીલ અટકી ગઈ હોય, તો તે 'તમારી સંસ્થામાં સૌથી વધુ કમાણી કરનારા લોકો કોણ છે?'" બ્રેડીએ કહ્યું. “ખરેખર, ઈમેલ મોકલનારા લોકો અમારી સંસ્થામાં સૌથી વધુ કમાણી કરતા લોકો છે, પરંતુ તેઓએ પ્રદાતાઓને ખરેખર વિશેષાધિકૃત વર્ગ તરીકે રંગ્યા છે. અને અલબત્ત આપણે છીએ. ”
તે જ નસમાં, પીડમોન્ટ હેલ્થ સર્વિસે નેશનલ લેબર રિલેશન્સ બોર્ડ (NLRB) પિટિશનને પડકારી, દાવો કર્યો કે પ્રદાતાઓ સામૂહિક સોદાબાજી એકમ બનાવવા માટે અયોગ્ય છે કારણ કે તેઓ વારંવાર સુપરવાઇઝરી ક્ષમતામાં કામ કરે છે અને તેમની વ્યાવસાયિક ફરજોમાં પરિવર્તનશીલતાને કારણે. .
તેમના શિક્ષણ, તાલીમ અને વળતરમાં વાસ્તવિક તફાવત હોવા છતાં, પીડમોન્ટ પ્રદાતાઓએ જીતવા માટે સંયુક્ત મોરચો બનાવવો પડશે.
પ્રોફેશનલ લાઇન ક્રોસિંગ
જો કે તેઓએ જીવન-મરણની પરિસ્થિતિઓમાં દર્દીઓની સંભાળ રાખવા માટે ખભાથી ખભા પર કામ કરવું જોઈએ, તેમ છતાં, આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરો સખત વ્યાવસાયિક રેખાઓ સાથે એકબીજાથી વિભાજિત રહે છે. આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરોને કાર્ય, પ્રમાણપત્ર, નિપુણતા અને શિક્ષણ અનુસાર જૂથબદ્ધ કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે વંશવેલો ખૂબ જ જટિલ હોય છે. તેમાંથી મોટાભાગની વંશવેલો શિક્ષણ સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમાં ચિકિત્સકોને વધારાની શાળા અને તાલીમની જરૂર હોય છે. તફાવતો વળતરમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. ફ્રીડમ ઑફ ઇન્ફર્મેશન એક્ટ વિનંતી દ્વારા મેળવેલા NLRB દસ્તાવેજ મુજબ, પિડમોન્ટના ચિકિત્સકોને સમાન અનુભવ ધરાવતા અન્ય અદ્યતન પ્રેક્ટિસ પ્રદાતાઓ કરતાં 75 ટકા વધુ ચૂકવવામાં આવે છે.
આંતરવ્યાવસાયિક વિભાગોને આગળ વધારવાની મુશ્કેલી સામૂહિક પગલાં લેવામાં રસ ધરાવતા આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરો માટે એક મુખ્ય અવરોધ રજૂ કરે છે, જે એક કારણ છે કે પીડમોન્ટ પ્રદાતાઓની જીત એટલી નોંધપાત્ર છે. મેનેજમેન્ટના હાથમાં રમવાને બદલે અને તેમના વ્યાવસાયિક મતભેદો દ્વારા પોતાને વિભાજિત કરવાની મંજૂરી આપવાને બદલે, NPs, PAs, નર્સ મિડવાઇવ્સ અને પીડમોન્ટ હેલ્થ સર્વિસિસના ડોકટરો પ્રાથમિક સંભાળમાં તેમની નોકરીની જવાબદારીઓ કેવી રીતે ઓવરલેપ થાય છે તેની આસપાસ એક થયા - અને તેમની આસપાસ તેમના દર્દીઓ માટે પ્રતિબદ્ધતા.
કેરબોરો કોમ્યુનિટી હેલ્થ સેન્ટરના ફિઝિશિયન એસોસિયેટ બેન થોમ્પસને કહ્યું, "અમે બધા પ્રદાતાઓ છીએ." "અમે બધા એક જ સામાન્ય ધ્યેય માટે છીએ, અને તે ધ્યેય એ છે કે અમે અમારા પ્રદાતાઓ અને સ્ટાફ માટે શ્રેષ્ઠ સમર્થન મેળવીને અમારા દર્દીઓને આપી શકીએ તે શ્રેષ્ઠ દર્દી સંભાળ છે." તેમણે ઉમેર્યું, "તે પ્રમાણપત્ર અને લાઇસન્સરની તમામ રેખાઓને પાર કરે છે."
પીડમોન્ટના તબીબી ડોકટરોએ NLRB ના પ્રતિનિધિઓ સમક્ષ તેમની જુબાની દરમિયાન થોમ્પસનનો પડઘો પાડ્યો, તેમના એમ્પ્લોયરના નિવેદનનો વિરોધ કર્યો કે પ્રદાતાઓની નોકરીની જવાબદારીઓમાં તેમના માટે સામૂહિક રીતે સોદો કરવા માટે ખૂબ જ વૈવિધ્યતા છે.
બે દિવસ દરમિયાન વિતરિત જુબાની અનુસાર સુનાવણી NLRB પહેલાં:
ડો. [એડ્રિયન] મન્ચેનો અને ડો. રૂપલ યુ, કેરબોરો ક્લિનિકના ચિકિત્સક, બંનેએ સાક્ષી આપી હતી કે કૌટુંબિક પ્રેક્ટિસ ક્ષેત્રમાં, નર્સ પ્રેક્ટિશનરો અને ફિઝિશિયન સહાયકો ચિકિત્સકોની જેમ જ પ્રક્રિયાઓ કરી શકે છે.
ડૉ. યુએ જુબાની આપી હતી કે તે સાથીદારની નોકરીના શીર્ષક (જેમ કે નર્સ પ્રેક્ટિશનર અથવા ચિકિત્સક)ને બદલે તે સાથીદારની કુશળતાના ક્ષેત્ર (જેમ કે એચઆઇવી અથવા ડાયાબિટીસ) પર આધારિત સાથીદાર સાથે સંપર્ક કરશે. તમામ અરજી કરાયેલ-કર્મચારીઓ સમાન પરીક્ષા રૂમ, સાધનો અને સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે.
પ્રાદેશિક નિર્દેશક લિસા હેન્ડરસને ચુકાદો આપ્યો હતો કે NPs અને PA કરતાં ચિકિત્સકો પાસે વધુ શિક્ષણ અને નોકરીની તાલીમ હોવા છતાં, વિવિધ પ્રદાતાઓમાં નોકરીની જવાબદારીઓ એટલી સમાન હતી કે કામદારો સાથે મળીને સોદાબાજી કરવા માટે લાયક હતા. તદુપરાંત, હેન્ડરસને લખ્યું છે કે, પીડમોન્ટના ચિકિત્સકો અને અદ્યતન પ્રેક્ટિસ પ્રદાતાઓ સુપરવાઈઝરના જોબ માપદંડોને પૂર્ણ કરવામાં નિષ્ફળ ગયા, કારણ કે તેઓ તેમના તબીબી સહાયકોને કામ સોંપતા નથી.
પીડમોન્ટ હેલ્થ સર્વિસીસ મેડિકલ પ્રોવાઈડર્સ યુનાઈટેડના સભ્યો હાલમાં તેમના પ્રથમ કરારની વાટાઘાટ કરી રહ્યા છે. તેઓ આખરે તમામ પીડમોન્ટ સ્ટાફનો સમાવેશ કરવા માટે યુનિયનને વિસ્તરણ કરવાના વિચારને સમર્થન આપે છે, જે યુનિયનને મજબૂત કરશે અને ક્લિનિકમાં સૌથી ઓછા પગારવાળા અને સૌથી ઓછા આદર ધરાવતા કામદારોને સશક્ત કરશે.
ફેડરલ લાયકાત ધરાવતા આરોગ્ય કેન્દ્રો જેમ કે પીડમોન્ટ હેલ્થ સર્વિસીસ દ્વારા સંચાલિત છે તે દક્ષિણ અને સમગ્ર દેશમાં પ્રાથમિક સંભાળ વિતરણની કરોડરજ્જુ છે. જો અન્ય પ્રદાતાઓ પિડમોન્ટ યુનિયનના ઉદાહરણને અનુસરે છે અને સામૂહિક પગલાં લેવા માટે વ્યાવસાયિક રેખાઓ પાર કરે છે, તો તેઓ અમેરિકન આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલીને નફો મેળવવાથી દૂર અને માનવ જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે કાર્યકરની આગેવાની હેઠળની ચળવળનો પાયો નાખવામાં મદદ કરી શકે છે.
થોમ્પસને કહ્યું, "અમારામાંથી કોઈ પાઈડમોન્ટમાં કામ કરવા માટે નહોતું આવ્યું કારણ કે અમે અકલ્પનીય પગારની અપેક્ષા રાખતા હતા."
"અમે પીડમોન્ટમાં જે માટે આવ્યા હતા તે એવા લોકોને મદદ કરવા માટે હતા કે જેઓ આપણા સમાજમાં સૌથી વધુ જરૂરિયાત ધરાવતા હોય કે જેમની પાસે આપણા સમાજના મોટાભાગના લોકો પાસે હોય તેવા સંસાધનોની ઍક્સેસ નથી," તેમણે કહ્યું:
અમારું યુનિયન દબાણ ખરેખર અમારા પ્રદાતાઓને ત્યાં સમર્થન મેળવવા માટે છે કે અમને અમારી નોકરીઓ યોગ્ય રીતે કરવા માટે જરૂરી સાધનો આપવા અને દરેક દર્દીને જોવા અને તેમને લાંબુ, સ્વસ્થ અને સુખી જીવન જીવવાની શ્રેષ્ઠ તક આપવા માટે.
ZNetwork ને ફક્ત તેના વાચકોની ઉદારતા દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે.
દાન