Fonte: Counterpunch
Foto de rozdemir/Shutterstock
O 23 de marzo de 2021, o primeiro ministro británico Boris Johnson díxolle a un grupo de defensores do Partido Conservador: "A razón pola que temos o éxito da vacina é polo capitalismo, pola codicia, meus amigos". Johnson estaba articulando o dogma de que a procura do beneficio privado é. a través dos mercados libres capitalistas conduce a resultados eficientes. En realidade, con todo, os logros de Gran Bretaña no desenvolvemento da vacina Oxford AstraZeneca e no lanzamento da vacinación nacional teñen máis que ver cos investimentos estatais que co mecanismo do mercado. O diñeiro do goberno subvencionou o desenvolvemento da vacina na Universidade de Oxford, e é o Servizo Nacional de Saúde financiado polo Estado o que levou a cabo o programa de vacinación. Johnson non admitiu que se debe ao capitalismo e á avaricia que Gran Bretaña teña agora a quinta peor taxa de mortalidade por Covid-19 do mundo con máis de 126,500 mortes (case 1,857 por millón de habitantes) e contando.
O goberno británico, como a maioría dos réximes neoliberais, rexeitou tomar as medidas necesarias para frear e frear a transmisión comunitaria, non logrou proporcionar aos traballadores sanitarios e sociais un EPI adecuado e outros recursos que poderían salvar a vida de centos de persoas de primeira liña. persoal falecido como consecuencia. Contratou empresas privadas para levar a cabo actividades esenciais, a maioría con pouca ou ningunha experiencia relevante, por exemplo, en lugar de equipar o sistema de médicos de cabeceira baseado na comunidade do Servizo Nacional de Saúde para facerse cargo do 'track and trace', o goberno repartiu £ 37 millóns a Serco para xestionar parte do sistema. En termos de saúde pública foi desastroso; pero medido polos célebres estándares de capitalismo e avaricia de Boris Johnson, realmente sobresaíu. Os maiores beneficiarios da resposta británica á pandemia foron as corporacións privadas que obtiveron enormes beneficios. Ao redor de 2,500 consultores de Accenture, Deloitte e McKinsey pagan unha tarifa media diaria de 1,000 libras esterlinas, e algúns pagan 6,624 libras por día.
Johnson presentou agora unha folla de ruta para reabrir a economía. Como resultado, incluso o escenario máis optimista prevé unha terceira onda entre setembro de 2021 e xaneiro de 2022 que provocará polo menos 30,000 mortes adicionais en Gran Bretaña. Estas mortes son evitables. Pero precisamente porque o goberno británico está impulsado polo capitalismo e a cobiza que insiste en que temos que aprender a "vivir co virus" para que o negocio dos negocios poida continuar.
Ao contrario das afirmacións de Johnson, esta pandemia afirmou que as necesidades de atención sanitaria pública non se poden cubrir adecuadamente nun sistema baseado no lucro. De feito, é a ausencia do afán de lucro capitalista o que subxace á resposta nacional e internacional sobre o Covid-19 da Cuba socialista, que agora ten cinco vacinas en ensaios clínicos e está a ser unha das primeiras nacións en vacinar a toda a súa poboación.
Ao reaccionar con rapidez e decisión, mobilizando o seu sistema público de saúde e o seu sector biotecnolóxico líder a nivel mundial, Cuba mantivo baixos os contaxios e as vítimas mortais. En 2020 Cuba confirmou un total de 12,225 casos de coronavirus e 146 mortes nunha poboación de 11.2 millóns, entre as taxas máis baixas do hemisferio occidental. En novembro de 2020 abríronse os aeroportos, o que provocou un aumento de contaxios en xaneiro de 2021 que no conxunto do ano anterior. Ata o 24 de marzo de 2021, Cuba rexistrara menos de 70,000 casos e 408 mortes. A taxa de mortalidade foi de 35 por millón e a taxa de mortalidade foi só do 0.59% (2.2% en todo o mundo; 2.9% en Gran Bretaña). Nun ano, 57 brigadas de médicos especialistas do Contingente Internacional Henry Reeve de Cuba trataran a 1.26 millóns de pacientes con Covid-19 en 40 países; uníronse a 28,000 profesionais sanitarios cubanos que xa traballan en 66 países. Os logros de Cuba son máis extraordinarios tendo en conta que a partir de 2017, a administración Trump desatou punitivamente 240 novas sancións, accións e medidas para endurecer o bloqueo de 60 anos a Cuba, incluíndo case 50 medidas adicionais durante a pandemia que só custou ao sector sanitario máis de 200 millóns de dólares. .
Cuba pasou á ofensiva contra o Covid-19, mobilizando o sistema sanitario público comunitario centrado na prevención para realizar visitas domiciliarias diarias para detectar e tratar activamente os casos e canalizando o sector da ciencia médica para adaptar e producir novos tratamentos para pacientes e Covid. -19 vacinas específicas. Estes avances traen esperanza non só para Cuba, senón para o mundo.
Que teñen de especial as vacinas de Cuba?
Unhas 200 vacinas contra o Covid estanse a desenvolver en todo o mundo; ata o 25 de marzo de 2021, 23 candidatos avanzaron aos ensaios clínicos de fase III. Dous deles eran cubanos (Soberana 2 e Abdala). Ningún outro país latinoamericano desenvolveu a súa propia vacina nesta fase. Cuba ten tres candidatos a vacinas máis en fases anteriores (Soberana 1, Soberana Plus e unha vacina intranasal sen agullas chamada Mambisa). Como explicamos este logro? O sector biotecnolóxico de Cuba é único; totalmente financiado e de propiedade estatal, libre de intereses privados, non se buscan beneficios no interior e a innovación canalízase para satisfacer as necesidades de saúde pública. Decenas de institucións de investigación e desenvolvemento colaboran, compartindo recursos e coñecementos, en lugar de competir, o que facilita unha vía rápida desde a investigación e a innovación ata os ensaios e aplicacións. Cuba ten capacidade para producir o 60-70% dos medicamentos que consome no país, un imperativo polo bloqueo estadounidense e o custo dos medicamentos no mercado internacional. Tamén hai fluidez entre as universidades, os centros de investigación e o sistema público de saúde. Estes elementos resultaron vitais no desenvolvemento das vacinas contra o Covid-19 en Cuba.
Hai cinco tipos de vacinas contra o Covid-19 que se están desenvolvendo a nivel mundial:
+ Vacinas de vectores virais, que inxectan un virus inofensivo non relacionado modificado para entregar material xenético SARS-CoV-2 (Oxford AstraZeneca, Gamaleya e SputnikV);
+ Vacinas xenéticas que conteñen un segmento de material xenético do virus SARS-CoV-2 (Pfizer, Moderna);
+ Vacinas inactivadas que conteñen virus SARS-CoV-2 desactivado (Sinovac,/Butantan, SinoPharm, Bharat Biotec);
+ Vacinas atenuadas que conteñen virus SARS-CoV-2 debilitado (Codagenix);
+ Vacinas proteicas que conteñen proteínas do virus que desencadean unha resposta inmune (Novavax, Sanofi/GSK).
As cinco vacinas cubanas en fase de ensaios clínicos son todas vacinas proteicas; levan a porción da proteína espiga do virus que se une ás células humanas; xera anticorpos neutralizantes para bloquear o proceso de unión. A doutora Marlene Ramírez González explica que son, "vacinas subunitarias, un dos enfoques máis económicos e do tipo para o que Cuba conta con maior coñecemento e infraestrutura". A partir da proteína S, o antíxeno ou parte do virus SARS-CoV2 ao que se dirixe todas as vacinas contra o Covid porque induce a resposta inmune máis forte en humanos, os candidatos cubanos baséanse só na parte que está implicada en contacto co receptor da célula: o RBD ( dominio de unión ao receptor) que tamén é o que induce a maior cantidade de anticorpos neutralizantes. Esta estratexia non é exclusiva das vacinas cubanas. Pero Soberana 02 si que se distingue do resto dos candidatos do mundo como a única "vacina conxugada". Actualmente en fase III de ensaios clínicos, combina RBD con toxoide tetánico, o que mellora a resposta inmune... Cuba xa desenvolvera outra vacina con este principio. Trátase de Quimi-Hib, “o primeiro deste tipo que está aprobado en América Latina e o segundo do mundo”, contra Haemophilus influenzae tipo b, cocobacilos responsables de enfermidades como meninxite, pneumonía e epiglotite’.[1]
Idania Caballero, científica farmacéutica de BioCubaFarma sinala que as vacinas baséanse en décadas de ciencia médica e traballan sobre enfermidades infecciosas. 'A taxa de mortalidade en Cuba por enfermidades infecciosas, mesmo en tempos de Covid, é inferior ao 1%. Cuba vacina hoxe contra 13 enfermidades con 11 vacinas, das cales oito se producen en Cuba. Seis enfermidades foron eliminadas como resultado dos calendarios de vacinación. As vacinas producidas con estas tecnoloxías foron administradas incluso a nenos nos primeiros meses de vida’.[2]
As vacinas de Soberana son producidas polo Instituto Finlay en colaboración co Centro de Inmunoloxía Molecular (CIM) e o Centro de Biopreparados. Soberana significa ‘soberano’, reflectindo a súa importancia económica e política; sen un produto nacional, Cuba tería dificultades para acceder a vacinas estranxeiras xa sexa polo bloqueo de Estados Unidos ou polo custo. As vacinas de Soberana insire información xenética nas células de mamíferos superiores. Soberana Plus é a primeira vacina do mundo para pacientes convalecentes de Covid-19 que chega a ensaios clínicos.
As outras vacinas, Abdala e Mambisa, nomes que tamén homenaxean a loita pola independencia de Cuba, son elaboradas polo Centro de Enxeñaría Xenética e Biotecnoloxía (CIGB). Estas vacinas insire información xenética nun organismo menos evolucionado, un microorganismo unicelular (o lévedo Pichia Pastoris). Constrúense no extraordinario rexistro do CIGB, incluídas as súas vacinas contra a hepatite B, utilizadas en Cuba durante 25 anos.
Ao desenvolver diferentes plataformas de vacinas, esas institucións evitan competir polos recursos. Caballero explica que: "Cuba ten capacidade para producir dúas cadeas de vacinas independentes, con máis de 90 millóns de vacinas anuais, mantendo a necesaria produción doutros produtos para o mercado interno e para a exportación". As vacinas cubanas requiren tres doses e, porque son estables a temperaturas de entre 2 e 8 graos, non precisan de costosos equipos especiais de refrixeración.
Ensaios de fase III e "estudos intervencionistas"
A finais de marzo, estaban en marcha os ensaios de fase III para Soberana 2 e Abdala, cada un deles incorporando máis de 44,000 voluntarios maiores de 19 anos en rexións con alta incidencia de Covid-19. Soberana 2 está a ser administrado na Habana e Abdala en Santiago de Cuba e Guantánamo. A análise e o seguimento dos pacientes do ensaio de fase III continuarán ata xaneiro de 2022 para investigar se evitan a transmisión, canto dura a inmunidade e outras preguntas ás que ningún produtor de vacinas aínda pode responder. Non obstante, 150,000 traballadores sanitarios máis na Habana están a recibir inyeccións de Soberana 2, como parte dun "estudo intervencionista", unha forma de ensaio clínico que se pode autorizar despois de que se demostre a seguridade dos medicamentos na fase II. Os estudos de intervención non implican probas a dobre cego nin placebos. Outros 120,000 traballadores sanitarios do oeste de Cuba recibirán a Abdala nas próximas semanas. Outros estudos intervencionistas na capital verán vacinados 1.7 millóns de persoas na Habana, a maior parte da poboación adulta, a finais de maio de 2021, o que significa que 2 millóns de cubanos estarán totalmente vacinados.
Asumindo resultados satisfactorios, en xuño comezará a verdadeira campaña nacional de vacinación, priorizando os grupos segundo os factores de risco e comezando polos maiores de 60 anos. A finais de agosto de 2021, seis millóns de cubanos, máis da metade da poboación, estarán cubertos e, a finais de ano, Cuba estará entre os primeiros países do mundo en vacinar por completo a toda a súa poboación.
Os científicos médicos cubanos confían en ter a capacidade e a experiencia para adaptar as súas formulacións de vacinas, tecnoloxías e protocolos de actuación para afrontar novas variantes. Os próximos pasos son que Soberana 1 e Soberana Plus entren na fase II dos ensaios e porase en marcha un novo estudo no que participan mozos de 5 a 18 anos.
Cuba e China únense en Pan-Corona
O CIGB de Cuba uniuse con colegas en China para traballar nunha nova vacina chamada Pan-Corona, deseñada para ser eficaz contra diferentes cepas do coronavirus. Usará partes do virus que se conservan, non expostas á variación, para xerar anticorpos, combinados con partes dirixidas ás respostas celulares. Os cubanos aportan a experiencia e o persoal, mentres que os chineses proporcionan equipos e recursos. A investigación desenvolverase no Centro de Innovación Biotecnolóxica Conxunta de Yongzhou, na provincia chinesa de Hunan, que se estableceu o ano pasado con equipos e laboratorios deseñados por especialistas cubanos. Gerardo Guillén, director de ciencia biomédica do CIGB, dixo que o enfoque: "podería protexer contra as emerxencias epidemiolóxicas de novas cepas de coronavirus que poidan existir no futuro". O proxecto baséase en case dúas décadas de colaboración en ciencias médicas entre Cuba e China, incluíndo cinco empresas conxuntas no sector biotecnolóxico.
Unha vacina para o sur global
Os profesionais cubanos recibiron dez medallas de ouro da Organización Mundial da Propiedade Intelectual (OMPI) ao longo de 26 anos; os seus produtos biotecnolóxicos foron exportados a 49 países antes da pandemia, incluídas as vacinas utilizadas nos programas de inmunización infantil en América Latina. Cuba afirmou que as súas vacinas contra o Covid-19 serán exportadas a outros países. Isto trae esperanza aos países de ingresos baixos e medios que simplemente non poden permitirse o luxo de vacinar ás súas poboacións a prezos elevados (entre 10 e 30 dólares). por dose) demandado pola gran farma. En febreiro de 2021, a Oficina de Xornalismo de Investigación informou de que a empresa estadounidense Pfizer estivo "intimidando" a países latinoamericanos para que incorporen activos soberanos, como edificios de embaixadas e bases militares, como garantías contra o custo de calquera proceso xudicial futuro en relación aos seus. Vacinas para a covid-19.[3]
A través dun acordo co Instituto Pasteur de Irán, 100,000 iranianos participarán nos ensaios clínicos de fase III para Soberana 2 e outras 60,000 persoas participarán en Venezuela. Outros países, como México, Xamaica, Vietnam, Paquistán e India, manifestaron o seu interese en recibir as vacinas cubanas, ao igual que a Unión Africana, que representa ás 55 nacións de África. É probable que Cuba aplique unha escala descendente ás súas exportacións de vacinas contra o Covid-19, como fai coa exportación de profesionais médicos, polo que o que cobra reflicte a capacidade de pago dos países.
O que Cuba conseguiu é notable, pero como afirma Caballero: ‘sen o inxusto bloqueo estadounidense, Cuba podería ter máis e mellores resultados’. Cuba converteuse nun líder mundial en biotecnoloxía porque ten un Estado socialista cunha economía de planificación central, que investiu en ciencia e tecnoloxía e antepón o benestar humano ao beneficio; é dicir, coa ausencia de capitalismo e avaricia que celebra o primeiro ministro británico Johnson.
Notas.
[1] 'Resposta rápida’ carta en O BMJ, 1 de marzo de 2021,
[2] Correo electrónico, 9 de marzo de 2021.
[3] ‘“Detido para rescatar": Pfizer esixe aos gobernos que aposten con activos estatais para garantir un acordo de vacinas", Oficina de xornalismo de investigación, 23 de febreiro de 2021.
Unha versión deste ensaio publicouse en Fight Racism! Loita contra o imperialismo! No 280, abril/maio 2021.
ZNetwork está financiado unicamente pola xenerosidade dos seus lectores.
doar