Tha craoladh leantainneach de Cho-labhairt Eadar-nàiseanta AIDS ann am Bangkok a’ cur dragh air an fheadhainn a tha eòlach air na blàran poilitigeach a th’ ann an-dràsta ann an raon HIV/AIDS, agus gun teagamh a’ cur dragh orra no a’ cur dragh air an fheadhainn a tha a’ leughadh bho astar. Tha gnìomhachas AIDS fo làn ghluasad: feachdan an riaghaltais a’ lìbhrigeadh san fharsaingeachd; cleasaichean agus iar-cheann-suidhean a’ bruidhinn mun “fhearg” aca agus iad ag ithe dìnnearan còig-cùrsa ann an taighean-cinn taigh-òsta Bangkok; luchd-rannsachaidh a bhios uaireannan a’ toirt seachad fuasglaidhean ùr-ghnàthach agus amannan eile a’ caitheamh airgead tabhartais gus dearbhadh dè a tha follaiseach no a tha follaiseach ceàrr. Bidh buidhnean neo-riaghaltais (NGOn) a’ toirt seachad beagan co-theacsa agus tòrr troimh-chèile. Bidh cuid, leithid Doctors Without Borders no Partners In Health, a’ putadh loidhne chunbhalach a sheallas an dealas agus cho faisg ‘s a tha iad air na bochdan a tha a’ fulang le HIV agus na pathologies sòisealta co-cheangailte ris. Tha e coltach gu bheil barrachd dragh aig cuid eile mu bhith a’ buannachadh cinn-naidheachd New York Times na bhith a’ toirt buaidh air na bhios aig na sgeulachdan naidheachd sin dha na bochdan.
Chuir an American Foundation for AIDS Research ann am Manhattan, mar eisimpleir, a-mach aithisg a bu chòir a bhith air measadh a thoirt seachad air goireasan cinneasachaidh gnèitheach Thailand taobh a-staigh co-theacsa molaidhean teicnigeach agus coimeasan thar-chrìochan le ionadan cinneasachaidh nàiseanan eile; an àite sin chaidh an aithisg fhoillseachadh ann an dòigh a chaidh a sgaradh bho na mion-fhiosrachadh teicnigeach aice agus dh’ fhàg e a ’bheachd gum marbhadh cungaidhean gnèitheach à Thailand na milleanan. Tha seo, ann an co-theacsa far a bheil AIDS na SA Czar Randall Tobias a’ coimhead airson dòigh sam bith gus a bhith a’ lagachadh saothrachadh gnèitheach agus tilleadh gu siostam oligopoly anns a’ ghnìomhachas cungaidh-leigheis.
Tha am fòcas trom air ruigsinneachd dhrogaichean aig a’ cho-labhairt, ge-tà, na aon phìos de dheagh naidheachd, a dh’ aindeoin gu bheil mòran den bheachd gu bheil e “a’ tarraing aire ”bho chùisean eile (cùis ris an dèilig mi nas fhaide air adhart san artaigil seo). . Tha an fhìrinn nach eil an deasbad mu dheidhinn an urrainnear antiretrovirals a chleachdadh ann an dùthchannan bochda, ach mu mar a gheibh iad ann, gluasad mòr bho bhliadhnaichean roimhe. Ach chan eil sin ri ràdh nach eilear a’ lagachadh oidhirpean leithid Iomairt ‘3-by-5’ WHO (trì millean neach a’ faighinn cothrom air antiretrovirals ro 2005). Leanaidh na blàran thairis air an seo agus iomairtean co-cheangailte, ach dè a tha an còrr againn ri dhèanamh agus sinn a’ coimhead air na cleasaichean agus na h-iar-cheann-suidhean a’ lìbhrigeadh san fharsaingeachd? Dè na builean adhartach a dh’ fhaodadh a thighinn dha na bochdan nuair a bheir daoine beairteach Manhattan aithrisean mu “fhearg” fhad ‘s a bhios iad a’ caitheamh pad thai ann an roinn dìon tèarainteachd Bangkok?
Is dòcha gu bheil freagairt ri lorg ann an aithris a chaidh a dhèanamh na bu thràithe san t-seachdain leis an lighiche Paul Farmer, aig a bheil soirbheachas ann a bhith a’ toirt seachad taic meidigeach agus sòisio-eaconamach do dh’ euslaintich ann an Haiti mu dheireadh air cus dàta adhartach a thoirt a-mach airson a’ chòrr den choimhearsnachd mheidigeach a leigeil seachad. “Nuair a tha thu ann an clionaig ann an Haiti dùthchail agus cuideigin a’ tighinn a-steach le gàirdean briste no ann an saothair air a bhacadh, chan urrainn dhut a ràdh, ‘Duilich, chan eil sinn a’ dèanamh ach casg agus cùram AIDS,’” thuirt Farmer. “Chan eil an call mòr de bheatha mar thoradh air galair HIV ach aon chomharra de shaoghal gu math tinn anns a bheil ceudan de mhilleanan a’ dol às aonais cùram meidigeach an latha an-diugh idir. Tha a bhith a’ dèiligeadh gu ceart ri AIDS a’ toirt cothrom cuid den seo a chur ceart.”
Is e an rud a tha Tuathanach a’ toirt iomradh air an uinneag chothroman a th’ againn mar dhaoine a tha a’ coimhead uimhir de dh’ aire le fòcas air AIDS agus a tha fhathast a’ faighneachd dè am math a thig às. Le aire cho soilleir air gainnead maoineachaidh agus neach-obrach peutant agus slàinte “brain-drain”, dè a ghabhas dèanamh gus daoine bochda le galair HIV a chuideachadh, nach d’ fhuair tiogaidean gu co-labhairt Bangkok? Am freagairt: a h-uile dad. Leis gu bheil AIDS na chomharra de ghalar tòrr nas motha, tha dòigh ann dhuinn gnìomhachas AIDS a làimhseachadh – an aire a fhuair na rionnagan creige agus a bha roimhe na cheann-suidhe a chleachdadh gus sealltainn gur e AIDS an ìre mu dheireadh de loidhne-phìoban glè fhada. .
Tha fòcas air làimhseachadh HIV a’ toirt seachad cùis ann am puing. Ged a tha cungaidhean HIV air a bhith ro dhaor san àm a dh’ fhalbh mar thoradh air fòcas trom air ruigsinneachd dhrogaichean antiretroviral air leigeil le grunn bhuidhnean ceistean nas fharsainge fhaighneachd mu pheutant agus ceadachd airson a h-uile cungaidh-leigheis, chan e a-mhàin an fheadhainn a chleachdar airson HIV a làimhseachadh. Leig seo le barrachd ceasnachadh mu aonta TRIPS an WTO agus grunn aontaidhean malairt dà-thaobhach agus roinneil nas ùire leis na Stàitean Aonaichte.
Tha seirbheisean casg HIV na chùis eile gu ìre. Ged a tha soirbheachas measgaichte air a bhith aig iomairtean casg stèidhichte air foghlam, agus cus fàilligidhean, tha e coltach gu bheil fòcas air “casg structarail” a’ tighinn air adhart. A’ tuigsinn nach e foghlam no aineolas am measg nam bochd am prìomh chnap-starra do shlàinte is bith-beò nas fheàrr nuair a tha boireannaich an sàs ann an dàimhean stèidhichte air eisimeileachd eaconamach, no nuair a bhios fir dubhach ag obair ann an raointean mèinnearachd cunnartach agus a’ fuireach ann an taigh-feachd nam fireannach fada bho na dachaighean aca. , Tha luchd-iomairt AIDS ann an iomadh dùthaich air tòiseachadh a’ ceangal an cuid oidhirpean ri cùisean aonaidh agus draghan mu chòraichean obrach agus ruigsinneachd air creideas dha na bochdan. Tha iomairt tuathanaich fhèin ann an Haiti, mar eisimpleir, a-nis a’ toirt a-steach oidhirp gus banca duine bochd a leasachadh.
Gu dearbha, ged a bha “cion bun-structair” air a chleachdadh uaireigin mar leisgeul gus casg a chuir air na bochdan bho bhith a’ faighinn cungaidhean antiretroviral, tha am fòcas ùr air faighinn gu drogaichean air leigeil le mòran dhaoine argamaid gu bheil AIDS a’ toirt seachad ùine nas fheàrr na bha e a-riamh airson tòiseachadh air bun-structar a thogail. seach a bhith a’ feitheamh ri tinneas tuiteamach san àm ri teachd agus ag ath-aithris mhearachdan an ama a dh’ fhalbh. Anns na h-Innseachan, tha seo air a bhith a’ ciallachadh chan e a-mhàin clionaigean a thogail, ach cuideachd structar cinneasachaidh cungaidh neo-eisimeileach a leasachadh. Ann an Afraga a Deas, tha seo air ciallachadh ath-sgrùdadh a dhèanamh air structaran maoineachaidh gus cuideam a chuir air cùram coileanta, a rèir sgrùdaidhean iongantach na h-Iomairt Gnìomh Làimhseachaidh. Anns na Stàitean Aonaichte agus mòran de dhùthchannan taobh an ear na Roinn Eòrpa (ach cuideachd ann an roinnean de Bangkok nach eil fada bhon cho-labhairt fhèin), tha seo air ciallachadh a bhith a’ cur cuideam air lughdachadh cron do luchd-cleachdaidh dhrogaichean stealladh, a’ cuideachadh le bhith a’ putadh an-aghaidh na cnapan-starra a tha mu choinneamh an fheadhainn air a bheil stiogma agus a’ choire. reul-eòlas air a sgaradh bho cho-theacsa sòisealta.
Anns a h-uile àite, tha prìomh làraich far a bheil na bochdan as iomallaiche - siostaman prìosain, sgìrean solais dhearg, taigh-feachd luchd-obrach imrich - a’ frithealadh mar na sgìrean cruinn-eòlasach as motha a dh’ fheumas cuideam, agus air an urrainn dhuinn aire gnìomhachas AIDS a chuir air adhart. nochdadh grunn mhì-cheartas agus coimhead nas fhaide suas an loidhne-phìoban a tha a’ leantainn gu galar HIV.
Anns a h-uile h-àite, chan e a’ cheist a bheil AIDS no cothrom air drogaichean antiretroviral “a’ farpais” ri galairean is cùisean eile, ach a’ cheist mu mar a tha trioblaidean nam bochd – às nach eil ann an AIDS ach aon fhoillseachadh oillteil – a’ farpais ri prìomhachasan nam bochd. na beartach. Agus ma dh’ fhaodar a leithid de cho-fharpais fhoillseachadh, is dòcha gu bheil dòchas ann fhathast gun gabh reul-eòlas Bangkok a chuir gu deagh fheum.
Tha Sanjay Basu aig Sgoil Leigheas Oilthigh Yale.
Tha ZNetwork air a mhaoineachadh a-mhàin tro fhialaidheachd an luchd-leughaidh.
Tabhartasan