Seans go mbeidh an scéal seo dochreidte fiú ag Stephen King mór.
Bhí ceannairí Poblachtacha sa Teach agus sa Teach Bán ag iarraidh gearradh cánach ollmhór a chur i bhfeidhm do na Meiriceánaigh is saibhre (an bille cúram sláinte a rith Déardaoin) mar réamhobair chun an dara gearradh cánach ollmhór a ghlacadh do na Meiriceánaigh is saibhre agus na corparáidí móra (an bille cánach a bheidh ina dhiaidh sin. ar a gclár oibre).
Bhí an chéad ghearradh cánach ag teastáil uathu le go bhféadfaidís an dá bhille a chur ar aghaidh trí phróiseas ar a dtugtar “athmhuintearas” a ligeann dóibh an dá bhronntanais ollmhóra chuig an 1 faoin gcéad a achtú trí thromlach simplí sa Seanad gan an tairseach 60 vóta sa Seanad do reachtaíocht eile. .
Tugtar an tAcht um Chúram Sláinte Mheiriceá ar an gcéad ghearradh cánach do dhaoine an-saibhir, an cló mín nach bhfuil i bhfolach i mbille atá ina scéal uafáis freisin do na mílte Meiriceánaigh a bhainfí de chlúdach sláinte agus do na milliúin eile atá faoi bhagairt. le féimheacht as a bheith tinn.
Agus, gan dabht ar bith, tá go leor de na 217 ball de Chomhdháil Phoblachtánach a rith an bille go cúng ina measc siúd a bhfuiltear ag súil go mbainfidh siad leas as an ciorrú cánach beagnach $600 billiún san AHCA, a théann an chuid is mó díobh siúd a bhfuil ioncam os cionn $1 milliún acu sa bhliain.
Cad a fhaigheann an chuid eile de Mheiriceá? A nightmare, ba chóir a sháraíonn an toirmeasc Bunreachtúil ar phionós éadrócaireach agus neamhghnách.
Ritheadh an bille tríd le haghaidh vóta deiridh gan anailís ón Oifig Buiséid Comhdhála a thuar go mbainfeadh an leagan deireanach, ar theip air i mí an Mhárta, clúdach sláinte do 24 milliún duine. Agus, mar gheall ar vótaí na gcomhaltaí is faide ar dheis sa Teach a chur le chéile, rinne siad é níos measa.
Is é an rud is suntasaí ná go ndéanfadh an reachtaíocht, dá n-achtófaí í, díshealbhú $880 billiún ó Medicaid, ag cur isteach ar Meiriceánaigh ar ioncam íseal, le teorainn ar aisíocaíochtaí cónaidhme le stáit, cuireadh oscailte do stáit incháilitheacht a ghearradh agus seirbhísí clúdaithe a laghdú.
Tá sé an-phionósach go háirithe do dhaoine a bhfuil na coinníollacha a thugann na cuideachtaí árachais orthu go fonnmhar, riochtaí atá ann cheana féin, is é sin beagnach aon stádas sláinte atá ann cheana féin ó asma go hailse, leis an idirdhealú breise i gcoinne na mban, go háirithe costais níos airde le haghaidh toirchis.
Faoin AHCA, d’fhéadfadh daoine atá 40 bliain d’aois a bheith buailte le harduithe ollmhóra ar chostais phréimheanna de $142,650 le haghaidh ailse mheiteastáiteach, $26,580 le haghaidh airtríteas réamatóideach, $18,720 le haghaidh cliseadh croí plódaithe, $17,320 le haghaidh toirchis, $8,490 le haghaidh riochtaí meabhairshláinte áirithe, $5,600 le haghaidh diaibéiteas, agus $4.340 le haghaidh plúchadh, de réir an Ionaid um Dhul Chun Cinn Mheiriceá.
Cé gur díríodh an chuid is mó orthu siúd ar Medicaid, nó faoin Acht um Chúram Inacmhainne a bhí in ann clúdach árachais aonair a cheannach le srianta ar na mí-úsáidí díobhálacha sin sa tionscal árachais, baineann an bille an bonn de chlúdach fostóra-bhunaithe freisin.
Fírinne dho-chlaoite a nocht an Wall Street Journal nochtar go gceadódh an bille do stáit aonair rogha an diúltaithe do chaighdeáin íosta sochair an ACA. D'fhéadfadh fostóirí na sochair chumhdaithe a thairgeann siad a laghdú trí na caighdeáin cnámha is lom a thairgeann an stát is aischéimnithí a sheilg, ag teorannú, mar shampla, na ceanglais ACA atá ann cheana a chuireann teorainn le costais phóca.
Tá i bhfad níos mó ag baint leis an seó brónach seo. Dhéanfadh an bille:
- Deireadh a chur leis an gCiste um Chosc agus Sláinte Poiblí, a dhéanfaidh sláinte ár bpobail níos measa, a scaipfidh galair thógálacha, agus a mhéadóidh costais an chórais sláinte;
- Clúdach do leathnú Medicaid i stáit leathnaithe Medicaid a scor de réir a chéile ag tosú in 2020, agus ag an am céanna cosc a chur ar stáit nua Céatadán Cúnaimh Leighis Feidearálach feabhsaithe a fháil chun Medicaid a leathnú;
- Deireadh a chur le maoiniú do Thuismitheoireacht Phleanáilte a dhéanfaidh sláinte na mban níos measa, agus a chruthóidh ualaí ar mhná, ar theaghlaigh agus ar an tsochaí ó thoircheas neamhshábháilte agus ó riochtaí sláinte eile nach gcuirtear cóireáil orthu a thuilleadh;
- Deireadh a chur leis an sainmhíniú ar “sochair riachtanacha” – beart a fhágann go bhfuil gach othar i mbaol saobhadh agus cluichí margaíochta na gcuideachtaí árachais;
- Fóirdheontais roinnte costais an ACA a aisghairm, agus scrios a dhéanamh ar chumas 80% de na daoine a cheannaíonn árachas ar na Malartuithe faoi láthair clúdach a choinneáil;
- Oscail an doras le haghaidh árachas junk. Áirítear leis an bille pionós mar gheall ar easpa clúdach leanúnach, rud a chruthaíonn dreasacht mhór d’othair pleananna ar chostas íseal gan chlúdach a cheannach;
- Teip clúdach ar chostas íseal a spreagadh, toisc go n-aistríonn an reachtaíocht na mílte dollar ó chaiteachas na gcuideachtaí árachais go dtí costais as póca an duine aonair;
- Na “linnte ardriosca” teipthe sna 1990idí agus 2000í a atáirgeadh, tríd an “Ciste Othar agus Cobhsaíochta”. Tá sé dosheachanta go sáróidh líon na n-othar incháilithe acmhainní na linnte ardriosca sin;
- Cáin Árachais Ospidéil Medicare a aisghairm, a laghdóidh maoiniú agus a dhíchobhsóidh don chlár Medicare a bhfuil seanóirí ár náisiúin ag brath air;
- Lig d’árachóirí táille a ghearradh ar dhaoine scothaosta cúig oiread an méid atá ar dhuine níos óige. Beidh an t-athbhreithniú seo marfach do sheanóirí ár náisiúin, agus léiríonn sé a mhéid a rachaidh an t-athchóiriú seo chun tairbhe do chorrlaigh bhrabúis cuideachtaí árachais, ar chostas shaol na n-othar.
Shílfeá go mbeadh an 217 reachtóir gan chroí a vótáil ar son an ollphéist seo i bhfolach faoi náire. Ina áit sin, ghlac siad páirt i gceiliúradh achrannach, ag rothlú sled lán de bheoir isteach sa Capitol agus ansin ag tionól bua i nGairdín Rós an Teach Bán leis an Uachtarán Trump.
Seans gur gearr go mbeidh a n-áthas beo an chéad uair eile a théann vótálaithe ina gceantair, atá ag cur in aghaidh an náire seo le míonna, chuig na vótaíochtaí.
Ná ligimis do na Daonlathaigh éirí as an gclaí anseo ach an oiread. Baineadh an bonn den Acht um Chúram Inacmhainne, agus a chuid feabhsuithe, freisin le laigí suntasacha, lena n-áirítear 28 milliún a fhágáil gan árachas, agus teip ar chostais as póca a bhí ag méadú i gcónaí a rialú.
Níl an réiteach ag déanamh ár gcóras cúram sláinte briste níos measa fós, is trí athchóiriú fíor a bhaint amach, uair amháin agus do gach duine, trí Medicare a fheabhsú, ceann de na hathchóirithe sínithe i stair na SA, agus é a leathnú chun gach Meiriceánaigh a chlúdach.
Is trí fhlaithiúlacht a léitheoirí amháin a mhaoinítear ZNetwork.
Síntiúis