Allikas: Truthout
Nagu nakkushaiguste eksperdid suvel hoiatasid, tõi sügis USA-s COVID-19 juhtumite arvu järjekordse tõusu. Tegemist on kolmanda tõusuga, mis on endiselt esimene laine, kuna igapäevaste uute juhtumite arv vähenes kevadel vaid veidi, enne kui juunis taas tõusis. Selle artikli kirjutamise seisuga on arv iga päev uued juhtumid on keskmiselt 177,000 2,000 ja iga päev sureb ligi XNUMX inimest.
COVID-19 pandeemia on jõudnud mitmes riigis kriisitasemele. Texases El Pasos on haiglad voodid otsa saama kuigi linna konverentsikeskus muudeti haiglaks ja mõned patsiendid transporditakse ligi 600 miili kaugusele Austinisse. Samuti on osariikides otsa saamas meditsiinipersonal, et hoolitseda patsientide sissevoolu eest. Põhja-Dakota kuberner on õdede lubamine kelle COVID-19 test on positiivne, et töötada koroonaviiruse palatites. Iowas, üks koolipiirkond palub koolitöötajatel minna vabatahtlikuks kohalikku haiglasse, kus töötajad on "ülekoormatud", ja parameedikud teatavad, et COVID-19 patsiendid, kes oleksid enne seda tõusu haiglasse sattunud, saadetakse koju.
Trumpi administratsioon ei ole pandeemia algusest saadik võtnud asjakohaseid samme viiruse leviku peatamiseks. See politiseeris viiruse poolt ähvardades rahastamisest kinni pidada demokraatlikele osariikidele. President Trump keeldus COVID-19 tõsiselt võtmast ja isegi mõnitas inimesi maskide kandmise pärast. Ta sundis ettevõtteid uuesti avama ja tööandjate poolele üle töötajate vajaduste kaitsta, asetades selgelt kasumi inimestest kõrgemale.
Harvardi epidemioloog Robert Hahn püüdis kvantifitseerida president Trumpi rahvatervise meetmete tagasilükkamise mõju inimeste käitumisele ja käitumisele. hinnangul aitas see kaasa tuhandetele surmajuhtumitele aprillist juulini. Seattle'i Washingtoni ülikooli rahvatervise ametnikud ennustada Kui me kurssi ei muuda, sureb veebruari lõpuks COVID-500,000 tõttu üle 19 100,000 inimese. Nad teatavad, et kui rohkem inimesi kannaks lihtsalt maske, saaks päästa üle XNUMX XNUMX elu.
On palju lootust, et saabuv Bideni administratsioon võtab viiruse leviku leevendamiseks tõhusamaid meetmeid. Joe Biden on juba määranud rahvatervise ekspertidest koosneva COVID-19 töörühma ja esimese täpipunkti. uuendatud Biden-Harrise COVID-19 plaani on "Kuula teadust". Kuid kas Bideni administratsioon tõesti kuulab teadust, kui see nõuab inimeste vajaduste seadmist ettevõtte kasumist kõrgemale?
Joe Biden andis kogu oma kampaania jooksul selgelt mõista, et ta keskendus ettevõtete ja koolide taasavamisele. See oli ka Trumpi fookuses, seega jääb üle oodata, kas Bideni lähenemine on sisuliselt erinev.
Võib-olla tuli esimene hoiatusmärk Bideni vastusena, kui COVID-19 rakkerühma liige Michael Osterholm rääkis meedia et leviku pidurdamiseks oli vaja nelja kuni kuue nädala pikkust riiklikku tööseisakut töötajate, ettevõtete ning kohalike ja osariikide valitsuste rahalise toetusega. Osterholm tõi näiteid Austraaliast ja Uus-Meremaalt, kahest riigist, mis on pandeemiat tõhusalt kontrollinud ja mõlemad kasutasid riiklikke sulgemisi. Euroopa Liidus, kus on samuti COVID-19 juhtumite arv suur, on see riiklikke seisakuid kasutades leviku aeglustamiseks, millel on positiivne mõju.
Kas Bideni administratsioon tõesti kuulab teadust, kui see nõuab inimeste vajaduste seadmist ettevõtete kasumist kõrgemale?
Vastuseks Osterholmi avaldusele, Celine Gounder, teine töörühma liige, ütles: "Riiklik sulgemine või sulgemine ei ole laual. Valitud presidendil ei ole kavatsust rakendada riiklikku sulgemist. Ja hiljutisel pressikonverentsil valitud president Biden ütles, "Ma ei kavatse majandust sulgeda, punkt."
Murettekitav on ka see, et uuendatud Biden-Harrise COVID-19 plaan ei mainita peredele ja töötajatele majandusliku abi andmist. Kuigi see seab esikohale testimised, isikukaitsevahendid ja rahalised vahendid, et muuta ettevõtted turvalisemaks, ei ütle see midagi väljatõstmise peatamise, igakuise toetuse kontrollimise või inimeste tervishoiukulude katmise kohta.
Milliseid nõudmisi peaksime Bideni administratsioonile esitama?
Kolm Johns Hopkins Bloombergi rahvatervise kooli nakkushaiguste epidemioloogia professorit – Emily Gurley, Stefan Baral ja David Celentano – on kõik ühel meelel, et pandeemia ohjeldamise suureks takistuseks on siiani riikliku strateegia puudumine.
Celentano rääkis Tõde et haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) koordineerivad seda strateegiat tavaliselt, kuid see on "kõrvale lükatud ja vaikinud. Seega läks see osariikidele ilma föderaalse vastuseta.
Baral ütles, et CDC peab välja töötama selge riikliku strateegia koos meetmetega, mida riigid peavad võtma, allkirjastama riiklikud plaanid ning pakkuma nende elluviimiseks tehnilist ja rahalist tuge.
Gurley kahetses laialdast kokkuleppe puudumist selle üle, millised eesmärgid riiklikul tasandil peaksid olema – midagi, mis peab juhtuma, et CDC saaks välja töötada tõhusa riikliku strateegia. "Me kõik nõustume, et kui haiglavoodeid pole, on see halb," ütles ta. "Võime kokku leppida selles, mis on halb, kuid mitte selles, millised peaksid olema eesmärgid."
Mis puudutab Osterholmi ettepanekut riikliku sulgemise kohta rahalise toetusega, siis kõik nõustusid, et sulgemised on tõhusad juhtumite arvu vähendamisel, kuid väljendasid kahtlust, et seda saab teha USA-s, sest piisavat rahalist toetust ei anta ja inimesed ei järgi seda. . Celentano kirjutas: "Jah, 4–6-nädalane täielik sulgemine oleks isegi praegu väga tõhus, kuid tõenäoliselt pole see poliitiliselt võimalik, keskendudes sellest tulenevale majanduslikule mõjule."
Uuendatud Biden-Harrise COVID-19 kavas ei mainita peredele ja töötajatele majandusliku abi andmist.
Gurley ütles, et inimestel peab olema stiimul koju jääda ja see tähendab, et neile tuleb selle eest maksta. (Alameda maakond California lahe piirkonnas teeb seda.) Baral ütles, et sulgemiste ebaühtlane rakendamine on tekitanud tohutut ebavõrdsust, kuna valitsused ei ole suutnud tagada, et inimestel oleks turvaline koht karantiini pidamiseks, tasustatud puhkus ja võimalus rahuldada oma põhivajadusi. Kõik epidemioloogid rõhutasid oluliste töötajate ja nende perekondade kaitsmise tähtsust.
Eelmise aasta augustis ühes op-ed in The New York Times pealkirjaga, "Siit saate teada, kuidas viirust purustada, kuni vaktsiinid saabuvad”, Osterholm ja Minneapolise Föderaalreservi Panga president Neel Kashkari väitsid, et USA-l on sääste, et võtta turvaliselt rohkem võlgu, et rahastada COVID-19 leevendust, mis on vajalik avalikkuse toetamiseks seiskamise ajal. Nad hoiatavad: "Ajalugu mõistab meid karmilt kohut, kui jätame selle elusid ja majandust säästva võimaluse seekord õigeks teha."
Kongress on selle võimaluse suurel määral kasutamata jätnud, kuna pole pakkunud tuge inimestele, kes seda kõige rohkem vajavad. Kuna kogeme seda COVID-19 juhtumite hüppelist tõusu, oleme ka perioodis, kus hooldusseaduses ette nähtud napp kaitse on kadumas. Eelarve ja poliitika prioriteetide keskus aruanded majandus nõrgeneb ja vaesus kasvab, eriti mustanahaliste ja ladinakeelsete inimeste jaoks.
CARES-seaduse peamised võitjad olid miljonärid ja miljardärid. Poliitikauuringute Instituut avastatud et miljardärid on alates märtsist kogunud ligi 1 triljoni dollari rikkust, samal ajal kui nende töötajad riskivad iga päev oma eluga, ilma et palgad või töötingimused paraneksid.
Kahjuks viitavad kõik märgid sellele, et Bideni administratsioon teeb sama vea, jättes inimeste põhivajadusi esikohale seadmata. See aitab jätkuvalt kaasa ennetatavatele raskustele ja surmadele ning pikendab majanduslangust. Seitsekümmend protsenti riigi sisemajanduse koguproduktist toetub tarbimiskulutustele, seega on kõige tõhusam viis majanduse elavnemise stimuleerimiseks alt üles. Kui inimestele, kellel on rahuldamata vajadused, antakse raha, kulutavad nad selle kohe toidule ja muudele kaupadele. Isegi "vabaturu" majandusteadlane Milton Friedman mõistis, et inimestele otse raha, "helikopteriraha" andmine on võimas vahend majanduse stabiliseerimiseks.
Mida me siis praegust olukorda arvestades ette võtame? Baral visandas kolme komponendiga osalise plaani. Esiteks tehke testimine kättesaadavamaks ja „ühildage see inimeste tegelikkusega”. Üks põhjus, miks viirus levib kogukonnas nii laialdaselt, on see, et inimesed ei tea, et nad on COVID-19 positiivsed. Inimesed, eriti madala sissetulekuga kogukondades, seisavad endiselt silmitsi testimisel takistustega, näiteks neil ei ole autot, mida läbisõidukontrollikeskustes kasutada, või nad ei saa arsti ettekirjutust. Teisi ei testita, sest nad kardavad positiivse tulemuse korral töö kaotada.
Miljardärid on alates märtsist kogunud ligi 1 triljoni dollari rikkust, samal ajal kui nende töötajad riskivad iga päev oma eluga, ilma et palgad või töötingimused paraneksid.
Teine komponent oleks isolatsiooniüksuste pakkumine, kus inimesed saavad karantiini panna, kui nende test on positiivne ja neil pole öömaja. Need üksused, mis võivad olla hotellitoad või vabad ühiselamud või korterid, pakuksid inimestele seal viibimise ajal toitu, vannituba, internetti ja televiisorit, samuti meditsiinilist järelevalvet.
Baral osutas massilistele puhangutele, mis kodutute varjupaikades esinevad, ja ütles, et ta saab palju kõnesid alamajutatud inimestelt. Ta rõhutas, et seda pandeemiat määratleb ebavõrdsus. Parim ennustaja selle kohta, kuidas inimesel läheb, on ruutmeetrid inimese kohta leibkonna kohta, mis on jõukuse mõõt. Need, kellel on rohkem ruumi, on vähem mõjutatud.
Ja kolmas komponent on tasustatud puhkus karantiini. Inimeste süüdistamise ja häbistamise asemel peavad kõik tundma end turvaliselt, et nad ei tööta, kui nad seda nõuavad. See hõlmab nii inimesi, kes on kokku puutunud COVID-19-ga, kui ka neid, kelle test on positiivne. Inimesed, kellel on oma tervisliku seisundi tõttu suur risk haigestuda raskesse haigusse ja kellel ei ole juurdepääsu madala riskiga töökeskkonnale, peaksid samuti saama toetust, et nad saaksid karantiini minna.
Need kolm sammu muudaksid viiruse leviku leevendamisel tõhusa vaktsiini ootel suurel määral kaasa, kuid oluline tegur, mis määrab meie üldise edu, on usaldus. Inimesed peavad uskuma, et süsteem peab silmas nende parimaid huve, enne kui nad järgivad oma elupiiranguid, teevad koostööd kontaktide jälgimise alal ja vaktsineeritakse.
Karistusliku lähenemisviisi asemel vajame võimestavat lähenemisviisi, mis annab inimestele selle, mida nad vajavad enda kaitsmiseks.
Baral hoiatab, et politseid ei tohiks kasutada rahvatervise poliitika rakendamiseks, kuna see hävitab usaldust. Karistusliku lähenemisviisi asemel vajame võimestavat lähenemisviisi, mis annab inimestele selle, mida nad vajavad enda kaitsmiseks. Näiteks Hispaanias tuleb maske kanda kogu ühistranspordis, nii et nad teevad reisijatele vajaduse korral tasuta maskid kättesaadavaks.
Meie erastatud tervishoiusüsteem, mis seab esikohale kasumi, on vähendanud usaldust süsteemi vastu. Kiire üleminek riiklikule avalikule süsteemile, nagu Medicare for All, hakkaks seda muutma.
Riikliku tervishoiusüsteemi teine eelis on see, et rahvatervis on süsteemi integreeritud, nagu see on mõnes maakonnas, mis on pandeemiaga hästi toime tulnud. Gurley, kes keskendub kontaktide jälgimisele, selgitas, et siin teavitab inimest tervishoiusüsteemi üks osa nende testitulemustest ja seejärel võib rahvatervise osakond temaga järge võtta, kuid ei pruugi. "Me peame alati ülesmäge võitlust iga kord, kui kellelgi diagnoositakse," ütles ta.
Võib vaid ette kujutada, kui raske peab olema epidemioloogidel praegust kriisi jälgida ja teada, et on olemas lihtsad rahvatervise meetmed, mis võiksid seda ohjeldada ja elusid päästa. Gurley lõpetas meie vestluse järgmiste sõnadega: "Me peame võtma mõned drastilised meetmed, et isegi kurssi pisut muuta."
Kas Bideni administratsioon teeb seda? Arvestades meditsiini-tööstusliku kompleksi võimu valitsuse ja muude ettevõtete sulgemise vastu seisvate ettevõtete huvide üle, ei näe me tõenäoliselt tugevaid meetmeid, kui me ei organiseeri ega mobiliseeri neid nõudma. Pandeemia on meiega lähitulevikus. Isegi kui tõhus vaktsiin on heaks kiidetud, võtab viiruse leviku vähendamiseks piisavate annuste tootmine ja manustamine aega.
Praegu peame jätkama meetmete võtmist viiruse leviku tõkestamiseks ja nõudma, et lisaks Biden-Harrise COVID-19 plaanile peavad Kongress ja Valge Maja täitma ka kõigi majandus-, eluaseme- ja tervishoiuvajadusi. Juurdepääs testidele, karantiinikohtadele, tasustatud haiguspuhkusele ja usalduse taastamine tervishoiusüsteemi kaudu, mis seab inimeste tervise ettevõtete kasumist kõrgemale, viib meid selle pandeemia ohjeldamiseks parimale teele.
ZNetworki rahastatakse ainult selle lugejate suuremeelsuse kaudu.
annetama