Kubernerid, kellele president Bush käskis koju minna ja oma eelarvetabeleid vahtima, peaksid vaatama presidendi kulukavasid ja hakkama verist mõrva karjuma! Sest tundub, et paljud riigid – välisriigid – saavad dollareid, mida neil nii palju vaja on, et päästa nii palju sotsiaalkaitsevõrgu programme.
Mõelge mõnele hiljutisele pealkirjale: "Kubernerid, kes kannatavad rahaliselt, paluge Washingtonilt abi" (New York Times, 2), "President Bush lükkab tagasi kuberneri taotluse täiendava meditsiiniabi ja sisejulgeolekufondide saamiseks" (California Healthline, 23. 03), "Bush pakub suuri muudatusi Medicare'is ja Medicaidis" (New York Times, 2), "Iraagi sõja hind võib tõusta, ütleb Pentagon" (Los Angeles Times, 25).
Pentagon hindab nüüd Iraagi sõja ja okupatsiooni maksumuseks 6 kuud 85 miljardit dollarit. Kui aga lisatakse Türgile antavad altkäemaksud Ameerika vägede lubamiseks tema pinnal – 6–10 miljardi dollari väärtuses toetusi ja kuni 20–24 miljardit dollarit pikaajalisi abilaene –, võib see ületada 100 miljardi dollari piiri ehk „kaks korda rohkem kui viidatud sõjakulud. just eelmisel kuul kaitseminister Donald H. Rumsfeld ja summa, mille Valge Maja eelmisel sügisel veidraks tunnistas. (LA Times, 2).
Bushi jõugu üllatades otsustas Türgi parlament, kuigi napilt, Bushi raha ära võtta ja USA lahinguvägesid praegu sisse lubada. Näib, et demokraatia on seal tugevam kui siin, kus meie kongress pole Iraagi sõja üle hääletanud.
Kodumaal seisavad valitsusjuhid silmitsi halvima fiskaalkriisiga pärast Teist maailmasõda. Riiklik kuberneride ühendus palus Bushilt uut föderaalset rahalist abi riiklike Medicaidi programmide jaoks. Medicaid, mis hõlmab umbes 45 miljonit inimest, on viimastel aastatel kasvanud tänu kindlustamata isikute arvu kasvule pehme majanduse tingimustes, kõrgete kindlustusmaksete ja erakindlustuse tõttu.
Govs palus rohkem föderaalset rahastamist. Nad olid ühel meelel, et föderaalvalitsus peaks katma madala sissetulekuga pensionäride ja puuetega inimeste pikaajalise hoolduse kulud, kes kvalifitseeruvad Medicaidi ja Medicare'i programmi, ning sisejulgeoleku kulud, et kindlustada meie endiselt haavatavad linnad ja sadamad.
Bush aga lükkas need kindlalt tagasi, öeldes, et millegi jaoks pole enam raha. Bush ütles neile, et "föderaalvalitsusel on oma fiskaalprobleemid ja ta ei saa osariike päästa." (New York Times, 2)
Igal juhul, nagu ma peagi jõuan, oli Govsi taotlust nii vähe, et seda küsida.
Kuid kõigepealt, kas keegi mäletab, et Bush oli kampaania ajal öelnud, et ta ei tekita kunagi defitsiiti?
2000. aasta esimeses kvartalis, kui ta presidendiks sai, oli eelarve ülejäägis 2.3% SKTst. Kongressi eelarvebüroo prognoosis, et 2003. aasta puudujääk on 199 miljardit dollarit ja järgmisel aastal 145 dollarit. Ometi ei võeta need hinnangud arvesse uusi maksukärbeid, uusi kulutusi ega sõda Iraagis ega Afganistani ega Iraagi infrastruktuuri taastamist pärast seda, kui seegi kiviaega tagasi pommitatakse. Nüüd palub Bush Kongressil võtta vastu veel üks ootamatu rikaste jaoks mõeldud pakett, 674 miljardi dollari suurune maksukärbepakett (üle 10 aasta).
Asi pole selles, et puudujääk iseenesest oleks kahjulik, kuid nagu Reagani ajastu majandusnõunik David Stockman hiljem paljastas, võib puudujääke kasutada avalike sotsiaalteenuste kärpimise eelmänguna ja ettekäändena.
Vaeseid inimesi lüüakse tegelikult vasakule ja paremale, kui kubernerid sulgevad oma 50 miljardi dollari suuruse eelarveauku, kärpides sotsiaalteenuseid ja programme, nagu haridus, transport, tervishoid ja inimteenused. Paljudes osariikides kaotavad valitsusjuhid Medicaidi programmi osi, mis on märgistatud "valikulisena", nagu hambaarsti visiidid, vastupidavad meditsiiniseadmed ja vaimse tervise teenused.
Näiteks Massachusettsi Medicaid on lubanud sisseostu töötavatele puuetega inimestele nimega Masshealth. Praegu tehakse selle eelarve enneolematuid kärpeid. Programmis osalejad on kaotanud hambaravihüvitised ja retsepti alusel makstav kaastasu tõusis viiekümnelt sendilt kahele dollarile. 1. jaanuaril 2003 eemaldati kaitsest prillid, proteesid ja proteesid. (Põhjus, miks sisseost on vajalik, seisneb selles, et kindlustusandjad loovad ooteaegu neile, kellel on olemasolevad tingimused, ja tõstavad kindlustusmakseid taskukohase hinnaga, kui nad üldse sõlmivad poliisi. Riikliku tervishoiuteenuse saamise võimalus võtab koormuse tööandjatelt, kes tavaliselt ei soovi puudega inimesi palgata.)
Siiski on üle 66% Medicaidi kulutustest puuetega inimestele "vabatahtlik" - mitte sellepärast, et teenuseid pole vaja, vaid seetõttu, et riigid ei pea selle eest maksma.
Osariigid on vähendanud ravimite kulutusi ja makseid Medicaidi pakkujatele, muutes Medicaidi võtva arsti leidmise keerulise töö veelgi raskemaks. Maakonna tervishoiukliinikud on suletud. Näiteks Los Angeles on sulgenud 14 ja soovib sulgeda ka suuremaid haiglaid.
Maksukärped ja tulevased sõjaarved muutuvad üha enam kohalikuks probleemiks, mille maksavad sotsiaalkaitseteenuse vajajad – vanurid, puuetega inimesed, vaesed lapsed, töötute arvu kasv ja töötavate vaeste arv, kellel pole tööandjalt ravikindlustust.
Bush pole aga klientriikidele miljardeid tagasi lükanud. Tema keeldumist raha andmisest Govidele ja lõpuks nende osariikides elavatele inimestele on üsna raske alla neelata, kui Majandustoetusfondist (ESF) eraldatakse toetusi välisriikidele ja reisitakse üle ookeanide erinevatel majanduslikel eesmärkidel. nagu infrastruktuur ja arendusprojektid. (See on lisaks muudele abiliikidele, nagu 3 miljardi dollari suurune Iisraeli otsetoetus USA-lt; see on umbes 1,000 dollarit iga sealse mehe, naise ja lapse kohta.)
Vastavalt relvakaubanduse ressursikeskusele (oktoober 2002) on Bushi 2003. aasta ESFi eelarvetaotlus 2.29 miljardit dollarit. Peamised abisaajad on: 600 miljonit dollarit Iisraelile, 615 miljonit dollarit Egiptusele, 200 miljonit dollarit Pakistanile, 60 miljonit dollarit Indoneesiale ja 25 miljonit dollarit Indiale.
Lisaks on olemas välismaise sõjalise rahastamise (FMF) toetused ja laenud, mida saajariik peab kasutama USA kaitsega seotud kaupade ostmiseks. Rahvusvahelise sõjalise hariduse ja väljaõppe (IMET) stipendiume antakse välisriikide valitsustele sõjaväelise juhtimise erialase hariduse ja USA relvasüsteemide tehnilise koolituse eest tasumiseks.
2003. aasta FMF-i eelarvetaotlus 4.107 miljardit dollarit sisaldab 2.1 miljardit dollarit Iisraelile, 1.3 miljardit dollarit Egiptusele, 20 miljonit dollarit Filipiinidele, 50 miljonit dollarit Pakistanile, 50 miljonit dollarit Indiale ja 98 miljonit dollarit Colombiale.
Tänavune 80 miljoni dollari suurune IMETi eelarvetaotlus on 27.5% suurem kui 2001. aastal. Peamised abisaajad on sõja peamised liitlased: India, Pakistan, Usbekistan, Gruusia, Filipiinid, Jordaania, Omaan ja Jeemen.
Mitte piisavalt? Relvakaubanduse ressursikeskus tuletab meile meelde, et erakorraliste lisaarvete raames eraldati järgmised rahalised vahendid:
600 miljonit dollarit ESFist Pakistanile; 40.5 miljonit dollarit majandus- ja õiguskaitseabi Usbekistanile; 45 miljonit dollarit FMF-ina Türgile ja Usbekistanile; 45.5 dollarit massihävitusrelvade leviku tõkestamise terrorismivastase demineerimise ja sellega seotud programmides; 42.2 miljonit dollarit Usbekistani, Tadžikistani, Türkmenistani, Türgi, Kõrgõzstani, Aserbaidžaani ja Kasahstani piirijulgeolekujõudude väljaõppeks ja varustuseks; 108 miljonit dollarit mitmesugustele terrorismivastasele väljaõppeprogrammidele ja demineerimisele Afganistanis. 2002. majandusaasta lisadokument sisaldas 665 miljonit dollarit ESFi jaoks, 387 miljonit dollarit FMF-i jaoks, 110 miljonit dollarit endise Nõukogude Liidu sõltumatute riikide abistamiseks ning 88 miljonit dollarit tuumarelva leviku tõkestamise, terrorismivastase võitluse, demineerimise ja sellega seotud programmide jaoks (12 miljonit dollarit). millest läheb Indoneesiasse).
Bushi administratsioon on suurendanud sõjalist abi vanadele ja uutele liitlastele. Välisministeeriumi ja rahvusvaheliste suhete eelarvetaotlus 2003. aastaks oli 25.4 miljardit dollarit, mis on 1.4 miljardi dollari võrra rohkem kui eelmisel aastal. Kuigi need numbrid kahvatuvad võrreldes Pentagoni eelarvega, mis kulutab üle 50% suvalistest kulutustest, on abi oluliselt suurenenud.
Prantsuse ajakirjandus tsiteeris hiljuti kahte erinevat USA välisministeeriumi diplomaati, kes rõhutasid, et USA annab Colombiale ja teistele Julgeolekunõukogu mittekuuluvatele riikidele soodustusi, et saada ÜRO hääli. (Associated Press ja USA Today)
Poliitikauuringute instituut näitab oma aruandes "Tahte või sunni koalitsioon", et USA kasutas sõjalisi, majanduslikke ja poliitilisi hoobasid, et mõjutada liitlasi toetama Iraagi sõda nende rahva tahte vastaselt.
Bush on kasutanud Ameerika mõjuvõimu ja dollareid, et aktiivselt ära osta riike, et puhastada poliitilised jäljed sissetungi eest. Relvakaubanduse ressursikeskuse teatel on mitme riigi puhul juba tühistatud sõjalise abi ja relvade üleandmise piirangud inimõiguste rikkumiste, terrorismi toetamise või tuumarelva levikuga seotud režiimidele.
Mis puudutab administratsiooni plaani Medicaidi uuesti leiutamiseks, siis see pole midagi muud kui Medicaidi programmi eesmine rünnak. Näiteks tervishoiu- ja inimteenuste sekretär Thomas Thompson nimetab hea pretsedendina heaolureformi "edu", mis lõpetas vaeste naiste õiguse abi saada, väites, et tema äärmuslik plaan Medicaidi uuendamiseks lõpetaks ka selle õiguse.
Selle asemel, et anda USA osariikidele kriisi ajal rohkem abi, "moderniseerib" Bushi administratsioon Medicaidi, andes osariikidele "paindlikkuse" Medicaidi abikõlblikkuse, hüvitiste ja teenuseosutajate hüvitiste vähendamiseks; seada riigi eri osades erinevad abikõlblikkuse kriteeriumid; ning loobuma kvaliteedi ja nõuetekohase menetluse apellatsiooniõigustest. Osariigid võivad nõuda, et patsiendid jagaksid rohkem teenuste maksumust, lisades omaosaluse või omavastutuse. Nad võiksid piirata haiglate kiirabikabineti külastuste arvu. Nad võiksid piirata programmis osalemist ja algatada teenuste eest kaasmakseid.
Lühidalt võib hoolduse maha jätta.
Osariigi "paindlikkus" meenutab Gingrichi 1990. aastate keskpaiga katset blokeerida Medicaidi abiraha ja lõpetada vaeste kindlustuskaitse automaatne garantii, kuid Clinton oli Valges Majas ja pani sellele jõupingutusele õigusega veto.
Thompsoni versioon Medicaidist oleks osariikidele vabatahtlik, kuna porgand on selle valimiseks eelnevalt rahapada. Bush teeb ettepaneku anda tema plaani valinud osariikidele 3.25. aastal täiendavalt 2004 miljardit dollarit. Need, kes ei otsi raha nööriga, saavad föderaalseid vahendeid, mida osariigid juba saavad. Eelneva infusiooniga kaasneb hinnasilt, et see tuleb kümneaastase plaani viimase kolme aasta jooksul tagasi maksta.
Families USA hoiatab Thompsoni plaani eest: "Föderaalsed kulutused Medicaidile piiratakse osariikide vajadustest sõltumata viisil, mis kahjustab miljoneid kõige haavatavamaid abisaajaid."
Haavatavate hulka kuulub muu hulgas üle 1.5 miljoni puudega inimese, keda peetakse nüüd Medicaidi "vabatahtlikeks" abisaajateks. Need on isikud, kelle sissetulek ületab SSI abikõlblikkust, need, kes saavad Medicaidi kodu- ja kogukonnapõhiste loobumiste kaudu, mõned töötavad puudega isikud ja meditsiiniliselt abivajajad. Tõenäoliselt ei saaks nad oma krooniliste tervishoiuvajaduste tõttu erakindlustust saada – ja kui nad saaksid, oleks piisav kindlustus ülemäära kallis.
Pidage meeles, et äriklassil oli oluline osa "heaoluriigi" kujundamisel, mille osa Medicaid on. USA tervishoiusüsteem, mida edendab domineeriv klass ja mida juhib kindlustustööstus, pakub ainult väikest Medicaidi programmi (kuigi nad kurdavad selle üle, kui palju see on kasvanud ja kui palju see maksab), et hoida ära ümberkujundamine, mis tagaks universaalse tervishoiu. süsteem – puuetundlik – igale inimesele riigis.
Asjaolu, et vaesed peavad võitlema ebapiisava tervishoiu säilitamise eest igas eelarvekriisis ja 41 miljonit inimest jääb üldse ilma kindlustuseta, tuleneb sellest, et meie laissez faire rahvuslikke tendentse toetavate kodanlike seaduste kohaselt ei ole tervishoid inimõigus. Hirm, et tervishoid ei ole kättesaadav, on osa süsteemist – hoida meid oma kohal.
Mis puudutab Bushi Iraagi tegevuskava, siis üks kirjanik kirjeldas teda kui "alakvalifitseeritud immatrikulaatorit". Bush ja tema administratsioon näevad pigem välja nagu rahaliselt vastutustundetu raha jagamine, rataste määrimine, sõjaõhutajad, kellel on suured lootused ületada Bushi issi ja saada Lähis-Ida vallutajateks inimeste ja lõpuks riigi kulul.
Yale'i professor William D. Nordhaus, kasutades sõja metafoori kui hiiglaslikku täringut, ütleb: "Võime öelda, et USA võib lõpuks maksta "madalad" kulud, umbes 120 miljardit dollarit, kui täringud lähevad soodsalt. Kui mõned täringud tulevad ebasoodsalt, jäävad kulud madalate ja kõrgete juhtumite vahele. Kui aga USA-l on sõja ajal või pärast seda halba õnne või valehinnanguid, võib tulemus, kuigi vähem tõenäoline, ulatuda 1.6 triljoni dollarini ülemisest hinnangust. Isegi see võib olla alahinnatud, hoiatab ta teatud asjaoludel.
Kui puudujääk on hinnanguliselt 26–35 miljardit dollarit – rohkem kui mõne riigi SKT –, kvalifitseerub California abivajava kliendiriigina?
Californiat ootab ees 7% üldine kärpe, mis jätab tuhanded tervishoiuteenustele juurdepääsuta. Riiklikult võivad miljonid inimesed Thompsoni plaani kohaselt oma Medicaidi kaotada. Inimesed surevad.
Demokraadid on teinud ettepaneku anda osariikidele 136 miljardit dollarit föderaaldollarites, et aidata vähendada nende puudujääki, väites, et Bushi stiimulikava "on osariike täielikult ignoreerinud". (California Healthline, 2) Umbes 26 miljardit dollarit sellest kuluks sellisteks kuludeks nagu Medicaid. See kahvatub võrreldes sellega, mida Bush & Co kogu maailmas jagab.
Govid näitasid selgroogu ja lükkasid Thompsoni Medicaidi moderniseerimise plaani tagasi. Võib-olla peaksid Govsid ise hakkama saama ja Iraagi sõjale vastu seista. Siis võiksid nad oodata Bushi altkäemaksu, et aidata oma enim kannatanud kodanikke ja infrastruktuure. Pealkiri võiks olla “Govs to Bush: Call the Dollars Home Before It’s Too Late” või midagi taolist.
— Marta Russelliga saab ühendust aadressil [meiliga kaitstud] http://www.disweb.org
ZNetworki rahastatakse ainult selle lugejate suuremeelsuse kaudu.
annetama