Dorothy Guellec
Ήσυχα
Οι κορυφαίοι ορειχάλκινοι HMO συναντώνται στο Τέξας για να βρουν τρόπους να βελτιώσουν το «τους
κακοποιημένη δημόσια εικόνα». Είναι χωρισμένοι ως προς το πώς να το κάνουν αυτό. Τα τρία μεγάλα
προτείνουν οι United Health Group, Kaiser Foundation Health Plan και Humana
αλλαγές σε ολόκληρο τον κλάδο που θα επαναφέρουν τους γιατρούς στη θέση που τους αξίζει
λήψη αποφάσεων θεραπείας, ενώ ο άλλος CEO ευνοεί ένα ποσό πολλών εκατομμυρίων δολαρίων
Εκστρατεία δημοσίων σχέσεων. Οι εταιρείες είναι διχασμένες ως προς το τι πρέπει να κάνουν, αλλά το βλέπουν όλες
δραστική πτώση της αξίας των μετοχών. Ανησυχούν επίσης ότι το Κογκρέσο θα περάσει
νομοθεσία που περιέχει μια δήλωση δικαιωμάτων του ασθενούς κάποια στιγμή φέτος. Του Διευθύνοντος Συμβούλου
από τις 15 μεγαλύτερες εταιρείες διαχείρισης φροντίδας της χώρας άρχισαν να συνεδριάζουν το φθινόπωρο του
1999. Η μείωση των αποθεμάτων όλων των εταιρειών διαχείρισης φροντίδας δεν υπήρξε
συζητήθηκε στο Ντάλας, σύμφωνα με δύο αξιωματούχους που παρευρέθηκαν, μάλλον η
στόχος είναι «μια αναγνώριση ότι πρέπει να έχετε δημόσια έγκριση και εμπιστοσύνη του κοινού,
και μια επιθυμία να το οικοδομήσουμε», λέει ο Roger Bolton, ανώτερος αντιπρόεδρος της Aetna
ο οποίος είναι πρόεδρος του Συνασπισμού για Προσιτή Ποιότητα Υγείας.
του Μπόλτον
όμιλος εταιρειών διοικούμενης φροντίδας και συναφών εμπορικών ενώσεων, που συστάθηκε δύο χρόνια
πριν από την προώθηση «μιας καλύτερης αντίληψης της διαχειριζόμενης φροντίδας, συνεργάστηκε με την
15 CEO από τότε που άρχισαν να συναντώνται το φθινόπωρο του 1999.» Το Business Week
άρθρο συνεχίζει να λέει «πέρυσι ο συνασπισμός ξόδεψε 10 εκατομμύρια δολάρια στην τηλεόραση και
έντυπες διαφημίσεις. Αλλά η εκστρατεία δημοσίων σχέσεων δεν έχει κάνει πολλά για να αμβλύνει την κριτική
βιομηχανία διαχείρισης φροντίδας». Οι διαφημίσεις έχουν κάνει ελάχιστα για να ανακόψουν τη ροή των αγωγών,
συμπεριλαμβανομένων 17 ομαδικών αγωγών που έχουν κατατεθεί από τον Οκτώβριο. Τα κεφάλια ενός τέτοιου γίγαντα
εταιρείες όπως Aetna, WellPoint Health Networks, Group Health Cooperative of Puget
Η Sound, η Cigna, η PacifiCare Health Systems εξετάζουν το ενδεχόμενο να ξοδέψουν έως και 40 $
εκατομμύρια σε ένα διαφημιστικό μπλιτς. Οι αναλυτές πιστεύουν ότι μια τέτοια κίνηση θα ήταν
"καλλυντικό". Ο Τοντ Ρίχτερ είπε ότι «τους πήρε 20 χρόνια για να μπουν σε αυτό
σε δύσκολη θέση που βρίσκονται τώρα και δεν μπορεί να αντιστραφεί σε σύντομο χρονικό διάστημα
χρόνος."
Μασαχουσέτη,
από την άλλη προσπαθεί πραγματικά να θεραπεύσει αυτόν τον κλάδο. Η Επιτροπή να
Το Defend and Improve Health Care κατέθεσε πρόταση για συμμετοχή στο ψηφοδέλτιο του Νοεμβρίου
Για να πετύχει χρειάζονται 57,100 υπογραφές, αλλά είναι καλά
τον τρόπο τους σύμφωνα με τον οικονομολόγο Rashi Fein. Τον έφτασα την Κυριακή του Φεβρουαρίου
13η. Οι κύριοι υπογράφοντες περιλαμβάνουν
Dr
Bernard Lown, νικητής του βραβείου Νόμπελ ειρήνης το 1985 και πρόεδρος του
Επιτροπή για την υπεράσπιση και τη βελτίωση της υγειονομικής περίθαλψης
Karen
Daley, Πρόεδρος της Ένωσης Νοσηλευτών MA
Γιάννης
Kenneth Galbraith, οικονομολόγος και συγγραφέας
Ράσι
Fein, μέλος του Συμβουλίου Οικονομικών Συμβούλων του Προέδρου John F. Kennedy
Ο Δρ
Mitchell Rapkin, καθηγητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, Διευθύνων Σύμβουλος της Care
Group, Inc., πρώην πρόεδρος του Beth Israel Hospital
Πέγκυ
Charren, ιδρυτής της Action for Children's Television
Η
σκοπός αυτής της πράξης είναι να διασφαλίσει ότι θα υπάρχει πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη για
όλους τους κατοίκους της Μασαχουσέτης, συμπεριλαμβανομένων των ισχυρών προστατευτικών μέτρων για τους ασθενείς και ενός λογαριασμού
δικαιώματα του ασθενούς.
Τμήμα
Το άρθρο 2 του νόμου προβλέπει τη δημιουργία συστήματος με επίκεντρο τον ασθενή το αργότερο
Πρώτη Ιουλίου 2002. Οι HMO θα έπρεπε να εγκαταλείψουν τις περισσότερες προσπάθειες ελέγχου
δικαστικά έξοδα. Τα κλειστά δίκτυα θα απαγορευθούν, έτσι ώστε οι ασθενείς να έχουν εγγύηση
το δικαίωμα να επιλέγουν ελεύθερα τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, να έχουν δεύτερες απόψεις και
να ασκήσει έφεση άρνησης περίθαλψης. Επιπλέον, οι ασθενείς θα έχουν τη διαβεβαίωση ότι
το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης θα ενεργούσε αποκλειστικά προς το συμφέρον των ασθενών. Σχέδια'
και τα διοικητικά έξοδα των ασφαλιστών θα περιορίζονται στο 10% των εσόδων, με
το άλλο 90% που θα έπρεπε να δαπανηθεί για τη φροντίδα ασθενών, κερδοσκοπικού χαρακτήρα HMO's
σταματήστε να πουλάτε στη Μασαχουσέτη. Μορατόριουμ για τη μετατροπή της μη κερδοσκοπικής περίθαλψης
οι ασφαλιστές και τα νοσοκομεία σε κερδοσκοπικά ιδρύματα θα δηλώνονταν μέχρι το τέλος
τηρήθηκαν οι λοιπές διατάξεις του νομοσχεδίου.
Of
Φυσικά αυτή είναι μια ευρεία πράξη, και δεν θα μπορούσα να περιγράψω όλες τις διατάξεις στο α
σχολιασμός, αλλά η Μασαχουσέτη, όπως φαίνεται, άνοιξε το δρόμο για μεγάλες αλλαγές. ο
Το νομοθετικό σώμα έχει την επιλογή μέχρι τις 3 Μαΐου να εγκρίνει το ίδιο το νόμο ή να προσπαθήσει
ικανοποιήσει το ζήλο και τη σκληρή δουλειά των αναφέροντες με μια αποδυναμωμένη εκδοχή.
Εάν δεν το πράξει και εάν οι αναφέροντες συγκεντρώσουν άλλες 10,000 υπογραφές,
το οποίο φαίνεται προκαθορισμένο (θυμηθείτε ότι συγκέντρωσαν 57,100 για να το πάρουν αυτό
μακριά) το μέτρο θα είναι στο ψηφοδέλτιο τον Νοέμβριο.
We
όλοι γνωρίζουν από πού προήλθε αυτή η προσπάθεια. Ξεκίνησε πριν από 4 ή 5 χρόνια και τώρα εκεί
αυξάνεται το άγχος, η απόγνωση και ο θυμός από ασθενείς, γιατρούς, νοσηλευτές,
όλοι εκτός από τους μετόχους, τους Διευθύνοντες Σύμβουλους των HMO's και αυτούς που επιμένουν
νομίζοντας ότι η κυβέρνηση δεν έχει θέση να προσφέρει υπηρεσίες σε μια δημοκρατία. Τι
πρόκληση – να προσπαθήσουμε να «αντικαταστήσουμε τον καπιταλισμό με τη δημοκρατία». Ιστορία είναι
σαφές σε αυτό, μια έκφραση της συλλογικής βούλησης του λαού, τουλάχιστον σε
Μασαχουσέτη, σε αμφιλεγόμενα ζητήματα που έχουν σημασία για την κοινότητα μπορεί να κάνει
όλη η διαφορά. Πιστεύω ότι κάποια πολιτική ανυπακοή είναι αναπόφευκτη.
It
σίγουρα λειτούργησε στη δεκαετία του '60 για να σταματήσει η παράνομη και ανήθικη συμμετοχή μας
στο Βιετνάμ. Πρόσφατα λειτούργησε στο Σιάτλ. Μια έκφραση της συλλογικής βούλησης
σε αντίθεση με τον άγριο καπιταλισμό. Οι μυθοπλασίες του συστήματος της αγοράς είναι
επικεντρώθηκε σε μεμονωμένες συναλλαγές, δίνοντας λίγα βήματα στο κεφάλαιο, ενώ
αδιαφορώντας για την κοινωνία και το περιβάλλον ως απλές «εξωτερικές ιδιότητες».