Von allen Gründen, warum das Steuergesetz der Republikaner eine Ausplünderung der Mehrheit der nicht wohlhabenden Amerikaner sein wird, sticht ein Grund vor allem hervor: Das Gesetz wird alle ernsthaft zurückwerfen, die Schwierigkeiten haben, für Krankenversicherung und medizinische Ausgaben aufzukommen.
Die Aufhebung des Obamacare-Versicherungsauftrags wird die Versicherer wahrscheinlich dazu veranlassen, die Prämien schätzungsweise zu erhöhen 10 Prozent jährlich nach Angaben des überparteilichen Congressional Budget Office in absehbarer Zukunft. Warum? Denn wenn nach Schätzung von CBO bis zu 13 Millionen Menschen ihre Policen kündigen, werden die verbleibenden Versicherungsnehmer am Ende mehr zahlen müssen. (Diejenigen, die den Versicherungsschutz aufgeben, werden in die Tage vor Obamacare zurückfallen, in denen sie Behandlungen verschoben und auf das Beste gehofft haben.)
Das ist erst der Anfang der düsteren Nachrichten, die sich auf die Gesundheitskosten auswirken, da die erwarteten Erhöhungen etwaige Steuererleichterungen mehr als ausgleichen werden. Nicht, dass die meisten Amerikaner ohnehin Steuersenkungen erleben würden – die unteren 50 Prozent der Lohnempfänger werden erleben, dass ihr Nachsteuereinkommen um 2 Prozent schrumpft; das Nachsteuereinkommen der mittleren 40 Prozent wird um 0.6 Prozent schrumpfen; während die oberen 10 Prozent ihr Einkommen um 1.5 Prozent oder mehr steigern werden, stellte die New York Times am Montag fest.
Es gibt weitere schlechte Nachrichten aus dem Gesundheitswesen. Die Kosten des Steuergesetzes in Höhe von 1.5 Billionen US-Dollar belasten auch die Senioren und lösen einen Auslöser aus Ausgabenkürzungen von jährlich 4 Prozent für Medicare, das Bundesgesundheitsprogramm für Personen ab 65 Jahren.
Derzeit, bevor der Kongress seine endgültige Abstimmung über den Gesetzentwurf hat, besteht kein Mangel an Ärzten, die dies tun akzeptiere kein Medicare, aufgrund der Erstattungssätze. Das Ergebnis ist, dass Menschen, die einige Ärzte aufsuchen müssen, möglichst im Voraus bar bezahlen müssen und dann mit Zusatzversicherungsanbietern um die Erstattung kämpfen müssen. Diese Abwärtsspirale wird sich nur verschlimmern, wenn der Kongress Medicare kürzt.
Der GOP-Gesetzentwurf zerstört auch die Gesundheitsvorsorge für die ärmsten Haushalte, von denen die meisten betroffen sind alleinerziehende Mütter mit Kindern. Derselbe Budgetdruck, der automatische Kürzungen bei Medicare auslöst, wird auch für die Krankenversicherung gelten Lebensmittel- und Ernährungshilfeprogramme. Darüber hinaus haben die Verfasser des Gesetzentwurfs eine geizigere Formel für die Erhöhung des Index der Lebenshaltungskosten eingeführt – den sogenannten verketteten Verbraucherpreisindex. Diese neue Metrik übersetzt sich in weniger Hilfe, nicht mehr, für die Bedürftigen in den kommenden Jahren.
Die Bestrafung der Armen und Verletzlichen endet hier nicht. Die Änderungen des Steuerbescheids in der Steuergutschrift für Erwerbseinkommen werden schätzungsweise 19 Milliarden US-Dollar umzuleiten aus armen Familien. Die neue Anforderung des Gesetzentwurfs, dass Familien, die eine Steuergutschrift für Kinder anstreben, eine Sozialversicherungsnummer angeben müssen, wird zu höheren Steuern für Einwanderer ohne Papiere führen, die arbeiten und Steuern zahlen, aber nicht über diesen Papierkram verfügen.
Die größte negative Auswirkung des Gesetzentwurfs besteht jedoch darin, dass er größere Kürzungen bei den Gehaltsschecks und Ersparnissen für die Gesundheitsausgaben vornimmt. Die republikanischen Autoren des Gesetzentwurfs werden entgegnen, dass sie den Schwellenwert für den Abzug medizinischer Ausgaben von 10 Prozent des Jahreseinkommens auf 7.5 Prozent gesenkt haben. Wie viele Steuererleichterungen der Republikaner kann sie jedoch erst in Anspruch genommen werden, nachdem das Geld überhaupt ausgegeben wurde – sofern Sie es haben.
Die bevorstehenden Erschütterungen im Gesundheitssystem haben Branchenexperten und Insider dazu veranlasst, den Kongress zu bitten, diese Woche mit Nein über den Gesetzentwurf zu stimmen.
„Im reichsten Land der Erde leben 40 Millionen Menschen in Armut“ twitterte Andy Slavitt, der die Medicaid- und Medicare-Programme für die Obama-Regierung leitete. „Das Steuergesetz der GOP würde das Vermögen der sehr Reichen dramatisch steigern und einen Zyklus von Kürzungen bei Armuts- und Gesundheitsprogrammen in Gang setzen … Unruhige Rs haben eine letzte Chance.“
„Das ist ein schrecklicher Gesetzentwurf“, sagte John Baackes, Geschäftsführer von LA Care, einem öffentlichen Plan, der zwei Millionen überwiegend arme Einwohner des Los Angeles County abdeckt. sagte der LA Times. „Es ist ihnen nicht gelungen, [Obamacare] aufzuheben und zu ersetzen, also werden sie es über den Haushalt angreifen, indem sie nach Möglichkeiten suchen, das Geld zu streichen, das zur Versorgung der Menschen benötigt wird.“
Aber hochrangige Republikaner wie der Sprecher des Repräsentantenhauses Paul Ryan haben es getan sagte dem konservativen Radio dass die Kürzung von Gesundheitsprogrammen für sie oberste Priorität im Bundeshaushalt hat – wobei Ryan sagte, er werde sich 65 auf Sozialhilfe, Medicare und Medicaid (staatliche Pflege für Menschen unter 2018) konzentrieren.
Unterdessen haben weder Ryan noch seine Senatskollegen Maßnahmen ergriffen, um CHIP, das Bundesgesundheitsprogramm, das 9 Millionen arme Kinder abdeckt, weiterhin zu finanzieren. (Am Montag gab Alabama bekannt, dass die CHIP-Registrierung für 2018 eingefroren wird.)
Der GOP-Gesetzentwurf dürfte den Menschen, die Schwierigkeiten haben, ihre Gesundheitsversorgung zu bezahlen, echte Schmerzen und Leid bereiten.
Als Slavitt schrieb am späten Montag, „BREAKING: Die Trump-Administration hat angekündigt, dass sie das Programm zur unterschiedlichen Bezahlung zur Verbesserung der Qualität bei Medicaid beendet, wie es bei Medicare und anderswo der Fall ist.“ Ich habe diese Programme ausgeführt. Das ist tragische Bigotterie.“
Ja, mehr Bigotterie gegenüber der Mittelschicht und den arbeitenden Armen. Trotz der Wahlkampfrhetorik der Republikaner gibt es im Steuergesetz der Republikaner keine Steuervereinfachung, Gerechtigkeit, Wirtschaftswachstum oder Haushaltsdisziplin. Es transferiert Geld die Leiter hinauf zu denjenigen, die bereits sechsstellige Beträge verdienen, und in Unternehmensgewinne. Fast alle anderen zahlen mehr – angefangen bei der Gesundheitsversorgung (oder dem Fehlen einer solchen).
ZNetwork finanziert sich ausschließlich durch die Großzügigkeit seiner Leser.
Spenden