Ffynhonnell: Daily Kos
Mae'r cyfrif o achosion COVID-19 yn yr Unol Daleithiau bellach wedi mynd heibio 30 miliwn. Mae'n un o'r niferoedd hynny sy'n ymddangos fel y dylai nodi carreg filltir, ond … bu cymaint o gerrig milltir. Flwyddyn ar ôl dechrau'r pandemig, mae'n hawdd ar hyn o bryd deimlo bod yr holl beth ar fin dod i ben. Mae'n wanwyn. Mae brechlyn. Ac mae'r hunllef bron ar ben. Ac eithrio, wrth gwrs, am y ffaith bod cyfradd achosion a marwolaethau newydd bellach yn iawn lle’r oedd hi ym mis Tachwedd 2020, ychydig cyn iddi ffrwydro i’r brig mwyaf hyd yn hyn.
Ond hyd yn oed os yw'r ras rhwng brechlynnau a blinder pandemig yn disgyn i'r ochr nid gan ddechrau ymchwydd mawr arall mewn achosion, ni all rhai pobl ymddangos fel pe baent yn ysgwyd effeithiau COVID-19. O'r cychwyn cyntaf, roedd yn amlwg gan feddygon yn Wuhan, ac yna De Korea, ac yna'r Eidal, ac yna'r Unol Daleithiau, er y gallai cwrs o salwch sy'n para llai na phythefnos fod yn nodweddiadol, roedd rhai cleifion yn cael eu gosod yn isel gan y Firws SARS-CoV-2 am gyfnod estynedig. Roedd peth o hyn yn hawdd i'w weld ar ffurf cleifion a oedd yn aros ar beiriannau anadlu ddydd ar ôl dydd. Ond roedd peth ohono'n llawer mwy cynnil.
Flwyddyn i mewn, mae'r term “hauler hir” wedi mynd i mewn i'r eirfa mewn ffordd sydd ddim i'w wneud â lorio. Mae'r rhai sy'n agored i COVID-19 yn dangos amrywiaeth eang o symptomau, rhai ohonynt yn wirioneddol wanychol, neu hyd yn oed yn bygwth bywyd, ymhell ar ôl iddynt fod i fod wedi clirio'r firws o'u systemau. Ac i rai cleifion, mae problemau difrifol a hirdymor yn digwydd er bod y clefyd ei hun i bob golwg yn ysgafn neu'n asymptomatig.
Mae'r syniad y gallai fod canlyniadau hirdymor o COVID-19 yn un yr oedd meddygon yn amharod i'w dderbyn ar y dechrau. Ond ni ddylai fod wedi bod. Yn ôl yn 2010, ymchwilwyr yn Hong Kong edrych ar bobl a oedd wedi dod i lawr gyda SARS yn ystod yr achosion 2003. Dangosodd bron pob un ohonynt nam sylweddol ar swyddogaethau anadlu saith mlynedd yn ddiweddarach, gyda chyfradd gyfartalog gweithrediad dros 20% yn is na'r disgwyl. Nid cleifion oedrannus oedd y rhain, ond pobl iau yn bennaf, ac nid oedd llawer ohonynt wedi cael eu heffeithio fwyaf adeg yr haint.
SARS-CoV-2 yn â chysylltiad agos â SARS-CoV. Mae eu henwau yn unig yn awgrymu bod perthynas agos, a dadansoddiad genetig wedi ei gadarnhau lawer gwaith. Felly ni ddylai fod yn syndod nad yw’r ddau coronafirws yn gadael yn “lân.” Maen nhw'n gadael difrod parhaol ar ôl nad ydyn ni ond yn dechrau ei ddeall. Yn achos SARS, roedd y nifer gymharol fach o bobl yr effeithiwyd arnynt yn ei gwneud hi'n bosibl anwybyddu'r niwed yr oedd y clefyd hwn wedi'i wneud i'w bywydau. Fodd bynnag, gyda chymaint o bobl wedi'u heintio gan COVID-19, gall effeithiau hirdymor y clefyd gynrychioli her hirdymor enfawr i'r system gofal iechyd a'r economi, yn ogystal â'r unigolion dan sylw.
Er bod astudiaeth SARS wedi'i chyfyngu i edrych ar weithrediad yr ysgyfaint, mae effeithiau gwirioneddol COVID-19 (ac yn debygol, SARS) yn mynd ymhell y tu hwnt i'r system resbiradol. Astudiaeth newydd gan Meddygaeth Gogledd Orllewin Canfuwyd bod 85% o gludwyr hir COVID-19 yn dioddef o symptomau niwrolegol lluosog. Y symptom mwyaf cyffredin yw “niwl yr ymennydd” fel y'i gelwir, sy'n cynnwys meddwl dryslyd ac anghofrwydd. Nododd nifer fawr o gleifion hefyd gur pen, diffyg teimlad mewn rhannau o'u corff, poenau neu wendid yn y cyhyrau, ac anhwylderau blas ac arogl. Nid oedd y rhifyn olaf hwnnw bob amser yn golled llwyr o'r synhwyrau hynny. Mewn rhai achosion roedd yn arwyddion cymysg, gyda phethau ag arogleuon a blas annymunol neu anghywir. Roedd fel petai COVID-19 wedi ailweirio'r synhwyrau hyn. Drwg.
As Mae'r New York Times adroddiadau, canfu astudiaeth o California fod bron i draean o gyn gleifion COVID-19 yn wynebu symptomau fel diffyg anadl, peswch parhaus, neu boen yn yr abdomen. Roedd hyn yn cynnwys cleifion a oedd i fod yn “asymptomatig” yn ystod y cyfnod pan gawsant eu heintio’n weithredol â’r firws SARS-CoV-2. I rai cleifion, ni ddechreuodd y symptomau tan ymhell ar ôl iddynt fod “dros” unrhyw salwch.
Mae'r amrywiaeth eang o symptomau ôl-haint yn adlewyrchu'r amrywiaeth ddryslyd o symptomau a systemau yr effeithir arnynt yn ystod heintiau gweithredol. Fel y mae Americanwyr wedi dysgu dros y flwyddyn ddiwethaf, o ran COVID-19, bopeth ymddangos i fod yn symptom. A hyd yn oed pan mae'n ymddangos nad oes dim byd o'i le ... gallai hynny hefyd fod yn symptom.
Yr Iwerydd dechrau adrodd am gludwyr hir COVID-19 fis Awst diwethaf, ar adeg pan oedd rhai swyddogion (a'r cyfryngau) yn ymddangos yn ddirmygus o'r syniad y gallai clefyd yr ystyriwyd yn wreiddiol fel haint anadlol achosi rhestr o'r fath o afiechydon hirhoedlog. Fodd bynnag, mae wedi dod yn amlwg y gall y llid a'r clotiau gwaed a gynhyrchir gan COVID-19 effeithio ar bron unrhyw ran o'r corff. Roedd y sylweddoliad hwnnw'n gofyn am ailasesiad o'r hyn a oedd yn gyfystyr â ffactorau risg uchel ar gyfer y clefyd, ac yn awr mae'n ysgogi golwg newydd ar y rhai sy'n dal i fynd yn sâl wythnosau neu fisoedd ar ôl yr haint.
Mewn erthygl ddilynol ar ddechrau mis Mawrth, ymchwilwyr a gyfwelwyd gan Yr Iwerydd cynnig enw newydd ar yr hyn a allai fod yn bod ar lawer o gludwyr hir COVID-19: dysautonomia. Mae hwn yn gyflwr lle mae systemau sy'n rheoleiddio'r system nerfol awtonomig wedi methu, a allai esbonio clwstwr arall o symptomau y mae rhai cludwyr hir yn eu profi: pwysedd gwaed uchel, oerfel, a chyfnodau o gyfradd curiad calon cyflym iawn. Ond dim ond disgrifiad o effaith yw dysautonomia hyd yn oed. Nid yw'n achos. Mae dealltwriaeth wirioneddol o'r hyn sydd y tu ôl i symptomau effeithiau parhaus COVID-19, a'r ffordd orau i'w trin, o'n blaenau o hyd.
Yr hyn sy'n amlwg yw y bydd y pandemig yn gadael cost gymdeithasol ac economaidd barhaus sy'n mynd y tu hwnt i nifer y meirw yn unig. O'r 30 miliwn hynny sydd wedi'u heintio, miliynau yn mynd i gael symptomau sy'n gwbl neu'n rhannol wanychol am gyfnod o fisoedd. Efallai y bydd rhai, fel cleifion SARS, yn dal i fod yn gweithredu ymhell islaw eu gallu disgwyliedig flynyddoedd yn ddiweddarach. Efallai na fydd rhai byth yn gwella'n llwyr. Mae hynny'n mynd i gynrychioli galw hirdymor ar y system gofal iechyd, a gostyngiad hirdymor mewn cynhyrchiant, a allai fod—fel popeth arall am ddigwyddiadau'r flwyddyn ddiwethaf—yn ddigynsail.
Er fod un arwydd rhyfedd o obaith : Fel CNN adroddiadau, mae'n debyg bod rhai o'r rhai sy'n mynegi symptomau hirdymor wedi gwella ar ôl derbyn brechlyn COVID-19. Nid yw'n glir pam y dylai deffro'r system imiwnedd i frwydro yn erbyn y firws hwn eto gael effaith ar bobl nad yw eu profion yn dangos unrhyw firws gweithredol ... ond yna, nid yw'r holl broblem cludwr hir yn cael ei ddeall yn dda. Ac os yw'n gweithio i rai pobl o leiaf, yna mae hynny'n beth da.
Mae ZNetwork yn cael ei ariannu trwy haelioni ei ddarllenwyr yn unig.
Cyfrannwch