Mae seicolegwyr, gweithwyr cymdeithasol, therapyddion, a chynghorwyr dibyniaeth gemegol yn nawfed wythnos streic penagored yn Kaiser Permanente yng Ngogledd a Chanol California.
Cerddodd y 2,000 o weithwyr gofal iechyd meddwl allan ar Awst 15; mae eu contract wedi dod i ben ers mis Medi 2021. Maent yn aelodau o Undeb Cenedlaethol y Gweithwyr Gofal Iechyd (NUHW), a wahanodd oddi wrth SEIU yn 2010.
Dywed NUHW fod Kaiser wedi methu â darparu’r staffio a’r cyflogau i gadw staff digonol ac amrywiol - gan greu llwythi gwaith anghynaliadwy a thanstaffio peryglus. Ar ôl ymweliad derbyniad iechyd meddwl, gall hyd yn oed cleifion mewn argyfwng aros wythnosau neu fisoedd am ail apwyntiad.
Mae clinigwyr hefyd yn adrodd bod rheolwyr yn pwyso arnynt i ragnodi apwyntiadau nesaf pan fydd apwyntiad ar gael, yn hytrach na phan fyddant yn meddwl bod y claf ei angen—arfer sy’n beryglus i gleifion ac yn ddigalon i weithwyr iechyd meddwl.
“Mae fel petai rhywun yn cael diagnosis o ganser, a’r driniaeth a ragnodwyd yn gemo ddwywaith yr wythnos,” meddai Sarah Soroken, therapydd brysbennu teulu a phriodas, “ac fe wnaethon ni roi traean o’r triniaethau chemo oedd eu hangen arnyn nhw.”
Gwaeth a Gwaeth
Mae marwolaeth pandemig, salwch, arwahanrwydd a diweithdra wedi esgor ar ail bandemig o salwch meddwl a chamddefnyddio sylweddau, y mae darparwyr gofal iechyd wedi cael trafferth cadw i fyny ag ef.
Yn Kaiser, canfu arolwg NUHW fod y gyfradd athreulio wedi dyblu rhwng 2019 a 2022; Cyfeiriodd 76 y cant o’r clinigwyr a arolygwyd at anallu i “drin cleifion yn unol â safonau gofal ac anghenraid meddygol” fel ffactor yn eu penderfyniad i adael.
“Nid wyf erioed wedi gallu cael digon o apwyntiadau, ond bellach mae’n chwech i wyth wythnos gan amlaf [rhwng apwyntiadau], meddai Kim Hollingsworth Horner, seicolegydd plant a phobl ifanc yn Kaiser ers dwy flynedd ar hugain ac aelod o bwyllgor bargeinio’r undeb. .
“Ar ôl COVID, mae cymaint. Rydyn ni'n gamblo gyda bywydau pobl."
Nid oes gan glinigwyr Kaiser unrhyw nenfwd ychwaith ar faint o gleifion a neilltuir iddynt.
Mae Sabrina Chaumette yn un o ddau glinigwr du yng nghlinig Oakland, ac yn un o gant o weithwyr a drawodd ar Ddiwrnod Martin Luther King Jr y gaeaf diwethaf. Roedd Kaiser wedi cytuno i gydnabod y gwyliau ac yna'n ôl arno.
Mae cael cyn lleied o glinigwyr o liw i wasanaethu poblogaeth ddu yn bennaf Oakland yn “hiliol ac yn anghynaliadwy,” meddai Chaumette, ac mae wedi’i haenu ar ben cymaint o wahaniaethau hiliol eraill sy’n effeithio ar iechyd cleifion: effeithiau COVID, gwahaniaethu, tlodi, trais, boneddigeiddio, a thrawma cenhedlaeth.
Yng Nghaliffornia amrywiol, mae Kaiser hefyd wedi canslo rhai gwasanaethau ar gyfer cleifion Sbaeneg, Hmong- a Tsieineaidd. Mae'r darparwyr a gefnogodd y poblogaethau hynny, yn ogystal â phobl LGBTQ, wedi gadael i raddau helaeth ar gyfer ymarfer preifat neu waith arall.
Ymchwydd Streiciau Gofal Iechyd
Ymunodd hanner cant o weithwyr iechyd meddwl Kaiser arall yn Hawaii â'r streic ar Awst 29.
Ledled y wlad, mae gweithgaredd llafur ymhlith gweithwyr gofal iechyd wedi cynyddu ers y pandemig. Buan iawn y canodd y ganmoliaeth i weithwyr “hanfodol” yn wag pan nad oedd cyflogwyr yn ei baru â chyflogau uwch neu staff digonol ar gyfer diogelwch cleifion neu i atal gorflino.
Yn ôl traciwr streic Prifysgol Cornell, roedd nifer y streiciau yn ystod chwe mis cyntaf 2022 yn y sector gofal iechyd (un ar hugain o streic) mwy na dyblu y nifer ar gyfer yr un cyfnod yn 2021 (deg trawiad).
Cyfraith Newydd mewn Effaith
Mae Kaiser, sy'n gadwyn o gyfleusterau gofal iechyd a'r HMO sy'n eu gorchuddio, yn yswirio tua 40 y cant o Californians, trwy gynlluniau cwmni ac unigol, a thrwy gynllun Medicaid y wladwriaeth, MediCal.
Mae hynny’n gwneud anallu Kaiser i ddarparu triniaeth iechyd meddwl yn risg enfawr i iechyd y cyhoedd, dadleua’r undeb.
Mae NUHW yn paru strategaeth ddeddfwriaethol â’i frwydr fargeinio. Enillodd yr undeb ddeddf staffio diogel ar gyfer gwasanaethau iechyd meddwl, Senedd Bill 221, a ddaeth i rym fis Gorffennaf diwethaf.
Mae’r gyfraith newydd yn ei gwneud yn ofynnol i HMOs ac yswirwyr ddarparu apwyntiadau dilynol i gleifion iechyd meddwl o fewn deg diwrnod, os oes angen, ar ôl eu derbyniad—a thrwy hynny ei gwneud yn ofynnol yn ymhlyg i Kaiser logi digon o glinigwyr i weld yr holl gleifion hynny.
Bydd yn ddiddorol gweld a yw'r undeb yn gallu paru pŵer rheoleiddio Talaith California â gweithredu uniongyrchol i ddod â chawr fel Kaiser i gytundeb.
Yn gyfreithiol, cyfrifoldeb Kaiser yw sicrhau bod ei gleifion yn cael triniaeth. Mae aelodau NUHW yn gwthio Kaiser, sydd wedi canslo miloedd o apwyntiadau oherwydd y streic, i dalu am apwyntiadau y tu allan i’r rhwydwaith yn y cyfamser.
“Y Mwyaf Egnïol Rydym Erioed Wedi Bod”
Mae NUHW a Kaiser wedi cytuno ar godiadau cyflog ond yn parhau i fod yn groes i gynigion i roi mwy o amser i ymarferwyr gwblhau eu gwaith y tu allan i amser cleifion (er enghraifft, cydlynu gofal i gleifion gyda gweithwyr meddygol proffesiynol eraill, ysgolion, teuluoedd, a gwasanaethau cymdeithasol) a ffyrdd lleihau'r amser rhwng apwyntiadau ar gyfer cleifion acíwt.
Cyhoeddodd llywydd NUHW, Sal Rosselli, heddiw y bydd maer Sacramento Darrell Steinberg, eiriolwr gofal iechyd meddwl hirhoedlog a chyn arweinydd yn senedd y wladwriaeth, yn cyfryngu trafodaethau rhwng Kaiser a’r undeb.
“Rwy’n gobeithio ymhen dyddiau y byddwn yn dod i benderfyniad,” meddai Rosselli wrth ymosodwyr mewn rali yn Oakland, y Sacramento Bee Adroddwyd. “Ein gobaith yw cytundeb petrus, a rhaid i’r cytundeb petrus hwnnw gynnwys newid sylfaenol yn y berthynas, lle cytunodd swyddogion gweithredol Kaiser i gydweithio â chi, gyda’n clinigwyr, i drwsio’r system iechyd ymddygiadol o’r diwedd.”
Gan fod mwyafrif streicwyr y Kaiser yn gweithio mewn swyddfeydd llai a chlinigau o amgylch California, maent wedi cylchdroi llinellau piced ymhlith gwahanol swyddfeydd a phencadlys Kaiser yn Oakland.
Mae cleifion a'u teuluoedd wedi bod yn llais ar ochr eu therapyddion, gan siarad ar linellau piced a ralïo gyda swyddogion etholedig am gefnogaeth. Mae NUHW wedi bod yn trefnu cleifion i riportio apwyntiadau wedi’u canslo i’r wladwriaeth, gan ysgogi pwysau ychwanegol gan yr Adran Gofal Iechyd Rheoledig i wthio Kaiser yn ôl at y bwrdd bargeinio.
Mae'r profiad eisoes wedi esgor ar aelodaeth fwy milwriaethus, yn ôl amcangyfrif Hollingsworth Horner. “Rwy’n stiward, ac yn fy mhrofiad i dyma’r bobl fwyaf gweithgar yn Fresno erioed,” meddai. “Dyma un o lwyddiannau’r streic yma, hyd yn hyn. Mae undod ymhlith aelodau yn gryfach nag y bu erioed.”
Mae ZNetwork yn cael ei ariannu trwy haelioni ei ddarllenwyr yn unig.
Cyfrannwch