Gofal Iechyd Ciwba: Y Chwyldro Parhaus gan Don Fitz
Gwasg Adolygiad Misol, 2020 ISBN: 978-158367-860-2 (papur)
-Adolygwyd gan Kim Scipes
Mae Don Fitz wedi ysgrifennu adroddiad hynod ddiddorol am ddatblygiad system gofal iechyd Ciwba. Wrth osod datblygiadau yn eu cyd-destun hanesyddol—a phwysleisio rhyngwladoldeb Ciwba drwyddo draw—mae Fitz wedi amlygu sut mae’r Ciwbaiaid wedi datblygu system gofal iechyd sy’n destun eiddigedd i lawer o wledydd ledled y byd; ac un y gallai llawer o bobl (yn enwedig Americanwyr) fod eisiau dysgu ohoni.
I gyfleu ei ganfyddiadau, mae Fitz yn manylu ar y prosesau y mae system gofal iechyd Ciwba wedi'u datblygu, gan geisio mynd i'r afael â phroblemau sefydledig gydag atebion radical newydd. Ond mae hyn yn fwy na dim ond golwg ar wahân, “niwtral” ar y pwnc - caiff ei ddatblygu o amgylch ei brofiadau yng Nghiwba, gan gefnogi ei ferch, Rebecca Fitz, trwy gydol ei hyfforddiant meddygol chwe blynedd yn Ysgol Feddygaeth America Ladin, ELAM ( ELAM yw ei llythrennau blaen Sbaeneg), sydd wedi'i leoli yn Santa Fe, Playa, tua taith bws 90 munud y tu allan i Havana.
Dim ond bodolaeth ELAM sy'n dynodi rôl rhyngwladoliaeth yn system feddygol Ciwba. Yn ogystal â datblygu system gofal iechyd sy'n rhoi disgwyliad oes i Giwbaiaid yr un fath ag ar gyfer y rhai ohonom yn yr UD, gyda chyfradd marwolaethau babanod is, ac ar gost tua 4 y cant o'r hyn y mae'r UD yn ei dalu'n flynyddol, cenadaethau meddygol Ciwba ar hyn o bryd yn digwydd ledled y byd: “Dywedodd The Associated Press, pan aeth COVID-19 ledled y byd, fod gan Ciwba 37,000 o weithwyr meddygol mewn 67 o wledydd” (t. 251). Ond mae hefyd yn dangos sut mae Ciwbaiaid wedi dod â dros 20,000 o bobl o bob cwr o'r byd ers 1999 i Ciwba i gael eu hyfforddi i ddarparu gofal iechyd o ansawdd ar gyfer eu gwledydd priodol, a darperir yr hyfforddiant hwn - hyd yn oed i Americanwyr - am ddim! Ac mae'n darparu adroddiadau am 13 o fyfyrwyr meddygol o bob rhan o'r byd yn ELAM i roi eu safbwyntiau a'u profiadau o'r hyfforddiant hwnnw.
Fodd bynnag, nid llyfr dathlu yw hwn; Mae Fitz yn archwilio rhai meysydd sydd wedi dod â heriau newydd i system gofal iechyd Ciwba. Mae'n ysgrifennu'n helaeth am sut y gwnaeth eu gwaith meddygol cynnar elwa o'u profiadau, yn enwedig i gefnogi teithiau milwrol Ciwba yn Affrica. (Chwaraeodd Ciwba ran fawr wrth yrru byddin apartheid De Affrica allan o wledydd cyfagos.) O'u gwaith yn Venezuela, mae Fitz yn dadlau iddynt fynd o weld gofal iechyd yn gwella i fod yn drawsnewidiol. Mae'n dangos sut maen nhw wedi wynebu homoffobia yn eu gwlad yn ogystal ag mewn gwledydd eraill. Ac mae'n nodi sut y gwnaethant orchfygu twymyn dengue trwy ysgogi cymunedau.
Gofal ataliol yw calon system feddygol Ciwba, a chan ddechrau yng nghanol yr 1980au, dechreuon nhw gael meddygon a nyrsys yn byw yn y cymunedau y maent yn gweithio ynddynt. Datblygodd hyn ymddiriedaeth rhwng personél meddygol a'r gymuned berthnasol, ac felly pan fyddant yn ceisio cyfranogiad cymunedol wrth frwydro yn erbyn argyfwng meddygol, fel twymyn dengue, maent yn cael cefnogaeth helaeth. Mae Fitz yn esbonio:
Mae integreiddio swyddfeydd meddygon cymdogaeth â chlinigau ardal a bodolaeth system ysbytai cenedlaethol yn golygu bod y wlad yn ymateb yn dda i argyfyngau. Gall Ciwba wacáu dinasoedd cyfan yn ystod corwyntoedd, yn bennaf oherwydd consoltorio mae staff yn adnabod pawb yn y gymdogaeth ac yn gwybod pwy i'w ffonio i gael cymorth i gael preswylwyr anabl allan o niwed. Ar yr un pryd ag y bu gan Ddinas Efrog Newydd (sydd â'r un boblogaeth yn fras â Chiwba) 43,000 o achosion o AIDS, dim ond dau gant o gleifion AIDS oedd gan Ciwba. Mae argyfyngau diweddar, fel yr achosion o dwymyn dengue, wedi cael eu dilyn gan symudiadau cenedlaethol. Efallai mai’r agwedd fwyaf rhyfeddol ar feddyginiaeth Ciwba yw bod Ciwba, er ei bod yn wlad dlawd, wedi anfon dros 124,000 o weithwyr gofal iechyd proffesiynol i ddarparu gofal mewn 154 o wledydd. Yn ogystal â darparu meddyginiaeth ataliol, mae Ciwba yn anfon timau ymateb ledled y byd yn dilyn trychinebau (fel daeargrynfeydd, corwyntoedd, a chwalfa niwclear) [Chernobyl] … (t. 204).
Y pryder canolog hwn am les ei bobl ei hun, ac ymroddiad i fynd i’r afael â phroblemau iechyd pobl ledled y byd, sy’n dod drwy lyfr Don Fitz. I'r rhai sydd am bardduo'r Chwyldro Ciwba, mae'n bosibl y bydd hyn yn swnio'n “llyncian”—mae ei ffocws tebyg i laser ar y system gofal iechyd yn golygu nad yw'n archwilio'r Chwyldro Ciwba cyfan, er ei fod yn deall bod system gofal iechyd Ciwba yn llawer mwy. nag am feddygaeth yn unig—ond i’r rhai sydd am ddysgu am wlad sydd wedi dyfalbarhau er gwaethaf gelyniaeth barhaus gan ei chymydog agos, y mae ei chanlyniadau wedi bod yn rhyfeddol er gwaethaf prinder difrifol, y mae ei phersonél meddygol wedi gwneud bywyd yn well i bobl ledled y byd, mae hwn yn lle gwych i ddechrau.
Rwy'n argymell y llyfr hwn yn fawr.
Kim Scipes yn Athro Cymdeithaseg ym Mhrifysgol Purdue Northwest yn Westville, IN. Ei lyfr diweddaraf yw Adeiladu Undod Llafur Byd-eang: Gwersi o Ynysoedd y Philipinau, De Affrica, Gogledd-orllewin Ewrop, a'r Unol Daleithiau (Lanham, MD: Lexington Books, 2021).
Mae ZNetwork yn cael ei ariannu trwy haelioni ei ddarllenwyr yn unig.
Cyfrannwch
1 Sylwadau
Cefais gopi o'r llyfr hwn cyn gynted ag yr oedd ar gael ychydig yn ôl. Mae'n rhyfeddol a dylai pob gweithiwr gofal iechyd ei ddarllen - yn ogystal â phawb arall. Dyma un o'r llyfrau pwysicaf i mi ei ddarllen yn ddiweddar ac fe ddarllenais i dipyn. Hefyd, ar ôl byw yn America Ladin ers blynyddoedd lawer (er yn anffodus nid wyf wedi bod i Ciwba), efallai bod gennyf feddwl mwy agored a chwilfrydedd am Ciwba ei hun. Mynnwch y llyfr, mae'n werth chweil.