Assegut a la clínica, anoto la ubicació dels hematomes i les cicatrius a les seves cames mentre escolto la seva història de violència domèstica sostinguda. Massa por de buscar ajuda a causa del seu estat d'immigració, fa anys que està atrapada en un cicle d'abús domèstic. És una història que trenca el cor, i com a metge hauria d'estar aquí per ajudar-la, però els canvis en la legislació fan que em veig cada cop més obligat a formar part del sistema que està treballant contra ella.
El pla del govern d'introduir controls d'immigració per a tots els pacients del NHS, amb càrrecs per endavant per a les persones que no compleixen els requisits per a l'atenció gratuïta, és l'última mesura que s'utilitza en la seva campanya contra els migrants. Com moltes polítiques recents, agreujarà les desigualtats en salut, posant en major risc les dones de color i les dones migrants sense papers.
Hi ha una crueltat deliberada a l'hora d'escollir l'atenció a la maternitat com a àrea pilot d'aquests controls, ja que el govern continua dirigint-se als més marginats de la societat esperant que ofereixin la menor resistència.
Està ben documentat que les dones de color, especialment les migrants sense papers, hi són major risc durant l'embaràs i han augmentat les taxes de mortalitat materna i perinatal en comparació amb la resta de la població.
Les dones migrants sense papers tenen més probabilitats de viure en la pobresa i tenir situacions d'habitatge inestables, i tenen menys probabilitats d'accedir a una atenció prenatal adequada durant l'embaràs, augmentant encara més la possibilitat de complicacions o mort. És probable que aquesta situació empitjori a mesura que el perfil racial i la discriminació es converteixin en l'experiència estàndard d'aquestes dones, allunyant-les més de l'accés a l'atenció del NHS.
Les dones migrants embarassades sovint són demonitzades per la premsa i culpables de la crisi de finançament del NHS, però les xifres no sumen. Com a molt, l'anomenat 'turisme de salut' només té en compte 0.3 per cent del pressupost del NHS. A més, els costos de proporcionar tractament d'emergència a dones migrants excloses de l'atenció prenatal habitual superen amb escreix el cost de proporcionar aquesta atenció gratuïta.
A mesura que el govern anul·la el seu compromís anterior de no negar mai l'accés a l'atenció de maternitat a causa de la incapacitat de pagar de la dona, cada vegada més dones embarassades es veuen amenaçades amb factures d'entre 5,000 i 7,000 lliures. com a resultat, deixar d'accedir a l'atenció. Siguem clars: això és una discriminació i persecució sistemàtica d'un grup de dones ja marginades.
Treballant en una consulta de metge de capçalera en una zona amb una alta proporció de dones migrants em trobo en una posició impossible. M'esforço per oferir el millor als meus pacients, per donar-los suport i empoderar-los, i per garantir que proporcionem un lloc de seguretat. No obstant això, controls d'immigració i compartició de dades forçada amb el Ministeri de l'Interior estan destruint la relació metge-pacient i creant un sistema incompatible amb el deure ètic dels metges de tractar els seus pacients sense discriminació.
Crec que tenim l'obligació moral de manifestar-nos en contra d'aquests canvis i defensar el dret d'accés a l'atenció sanitària per a tothom. És per això que m'uneixo a Docs Not Cops el 30 de setembre per acabar amb el pla del govern d'implementar controls de passaports i cobrament anticipat al NHS. Vull veure #PacientsNoPassaports.
Aquest dissabte (30 de setembre) tres blocs es reuniran a les 11.30 hores per convergir en un lloc secret a Londres. Més informació a Docs, no policies. Facebook, Twitter
La doctora Joanna Dobbin és una estudiant de formació acadèmica amb seu a l'hospital Royal London. Ella és membre de la Grup de Solidaritat Medact Refugiats.
ZNetwork es finança únicament a través de la generositat dels seus lectors.
Donar