Font: Counterpunch
Foto de rozdemir/Shutterstock
El 23 de març de 2021, el primer ministre britànic Boris Johnson va dir a un grup de diputats del Partit Conservador: "La raó per la qual tenim l'èxit de la vacuna és pel capitalisme, per la cobdícia, amics meus". Johnson estava articulant el dogma que la recerca del benefici privat. a través dels mercats lliures capitalistes condueix a resultats eficients. En realitat, però, els èxits del Regne Unit en el desenvolupament de la vacuna Oxford AstraZeneca i en el desplegament de la vacunació nacional tenen més a veure amb les inversions estatals que no pas amb el mecanisme del mercat. Els diners del govern van subvencionar el desenvolupament de la vacuna a la Universitat d'Oxford, i és el Servei Nacional de Salut finançat per l'estat qui ha dut a terme el programa de vacunació. Johnson no va admetre que es degui al capitalisme i a la cobdícia que Gran Bretanya tingui ara la cinquena pitjor taxa de mortalitat per Covid-19 del món amb més de 126,500 morts (gairebé 1,857 per milió de persones a la població) i comptant.
El govern britànic, com la majoria de règims neoliberals, es va negar a prendre les mesures necessàries per frenar i aturar la transmissió comunitària, va fracassar ben aviat en proporcionar als treballadors sanitaris i socials un EPI adequat i altres recursos que podrien haver salvat la vida de centenars de persones de primera línia. personal que va morir com a conseqüència. Va contractar empreses privades per dur a terme activitats essencials, la majoria amb poca o cap experiència rellevant, per exemple, en lloc d'equipar el sistema de metges de capçalera basat en la comunitat del Servei Nacional de Salut per fer-se càrrec del "track and trace", el govern va repartir £ 37 milions a Serco per gestionar part del sistema. En termes de salut pública ha estat desastrós; però mesurat pels famosos estàndards de capitalisme i cobdícia de Boris Johnson, realment ha excel·lit. Els majors beneficiaris de la resposta britànica a la pandèmia han estat les corporacions privades que obtenen grans beneficis. Al voltant de 2,500 consultors d'Accenture, Deloitte i McKinsey tenen una tarifa mitjana diària de 1,000 £, amb alguns que paguen 6,624 £ al dia.
Johnson ara ha traçat un full de ruta per reobrir l'economia. Com a resultat, fins i tot l'escenari més optimista prediu una tercera onada entre setembre de 2021 i gener de 2022 que provocarà almenys 30,000 morts addicionals a Gran Bretanya. Aquestes morts són evitables. Però és precisament perquè el govern britànic està impulsat pel capitalisme i la cobdícia que insisteix que hem d'aprendre a "viure amb el virus" perquè el negoci empresarial pugui continuar.
Contràriament a les afirmacions de Johnson, aquesta pandèmia ha afirmat que les necessitats d'atenció sanitària pública no es poden satisfer adequadament amb un sistema basat en beneficis. De fet, és l'absència de l'ànim de lucre capitalista el que subjau a l'excel·lent resposta nacional i internacional a la Covid-19 per part de la Cuba socialista, que ara té cinc vacunes en assaigs clínics i es troba entre les primeres nacions a vacunar tota la seva població.
Amb una reacció ràpida i decidida, mitjançant la mobilització del seu sistema sanitari públic i del sector biotecnològic líder mundial, Cuba ha mantingut baix el contagi i les víctimes mortals. L'any 2020 Cuba va confirmar un total de 12,225 casos de coronavirus i 146 morts en una població d'11.2 milions, entre les taxes més baixes de l'hemisferi occidental. El novembre de 2020 es van obrir els aeroports, la qual cosa va provocar un augment amb més infeccions al gener de 2021 que tot l'any anterior. El 24 de març de 2021, Cuba havia registrat menys de 70,000 casos i 408 morts. La taxa de mortalitat era de 35 per milió i la taxa de mortalitat només era del 0.59% (2.2% a tot el món; 2.9% a Gran Bretanya). En un any, 57 brigades d'especialistes mèdics del Contingent Internacional Henry Reeve de Cuba havien atès 1.26 milions de pacients amb Covid-19 a 40 països; es van unir a 28,000 professionals de la salut cubans que ja treballen a 66 països. Els èxits de Cuba són més extraordinaris atès que a partir del 2017, l'administració de Trump va desencadenar de manera punitiva 240 noves sancions, accions i mesures per endurir el bloqueig de Cuba de 60 anys, incloses prop de 50 mesures addicionals durant la pandèmia que només va costar al sector sanitari més de 200 milions de dòlars. .
Cuba ha passat a l'ofensiva contra la Covid-19, mobilitzant el sistema sanitari públic comunitari centrat en la prevenció per dur a terme visites domiciliàries diàries per detectar i tractar de manera activa els casos i canalitzant el sector de la ciència mèdica per adaptar i produir nous tractaments per als pacients i Covid. -19 vacunes específiques. Aquests avenços aporten esperança no només a Cuba, sinó al món.
Què tenen d'especial les vacunes de Cuba?
S'estan desenvolupant unes 200 vacunes contra la Covid a tot el món; el 25 de març de 2021, 23 candidats havien avançat als assaigs clínics de fase III. Dos d'ells eren cubans (Soberana 2 i Abdala). Cap altre país llatinoamericà ha desenvolupat la seva pròpia vacuna en aquesta etapa. Cuba té tres candidats a la vacuna més en assaigs anteriors (Soberana 1, Soberana Plus i una vacuna intranasal sense agulles anomenada Mambisa). Com expliquem aquest èxit? El sector biotecnològic de Cuba és únic; íntegrament finançat i de propietat estatal, lliure d'interessos privats, no es busquen beneficis a nivell nacional i la innovació es canalitza per satisfer les necessitats de salut pública. Desenes d'institucions de recerca i desenvolupament col·laboren, compartint recursos i coneixements, en comptes de competir, la qual cosa facilita una via ràpida des de la recerca i la innovació fins als assaigs i l'aplicació. Cuba té la capacitat de produir el 60-70% dels medicaments que consumeix a nivell nacional, un imperatiu pel bloqueig dels EUA i el cost dels medicaments al mercat internacional. També hi ha fluïdesa entre les universitats, els centres de recerca i el sistema sanitari públic. Aquests elements han demostrat ser vitals en el desenvolupament de les vacunes contra la Covid-19 de Cuba.
Hi ha cinc tipus de vacunes contra la Covid-19 que s'estan desenvolupant a nivell mundial:
+ Vacunes de vectors virals, que injecten un virus inofensiu no relacionat modificat per lliurar material genètic SARS-CoV-2 (Oxford AstraZeneca, Gamaleya i SputnikV);
+ Vacunes genètiques que contenen un segment de material genètic del virus SARS-CoV-2 (Pfizer, Moderna);
+ Vacunes inactivades que contenen virus SARS-CoV-2 desactivat (Sinovac,/Butantan, SinoPharm, Bharat Biotec);
+ Vacunes atenuades que contenen virus SARS-CoV-2 debilitat (Codagenix);
+ Vacunes proteiques que contenen proteïnes del virus que desencadenen una resposta immune (Novavax, Sanofi/GSK).
Les cinc vacunes cubanes en fase d'assaig clínic són totes vacunes proteiques; porten la part de la proteïna espiga del virus que s'uneix a les cèl·lules humanes; genera anticossos neutralitzants per bloquejar el procés d'unió. La doctora Marlene Ramírez González explica que són, "vacunes de subunitats, un dels enfocaments més econòmics i del tipus per al qual Cuba té el major coneixement i infraestructura". A partir de la proteïna S, l'antigen o part del virus SARS-CoV2 a què s'adrecen totes les vacunes de Covid perquè indueix la resposta immune més forta en humans, els candidats cubans es basen només en la part que està implicada en contacte amb el receptor de la cèl·lula: el RBD ( domini d'unió al receptor) que també és el que indueix la major quantitat d'anticossos neutralitzants. Aquesta estratègia no és exclusiva de les vacunes cubanes. Però Soberana 02 sí que es distingeix de la resta de candidats del món com l'única "vacuna conjugada". Actualment en assaigs clínics de fase III, combina RBD amb toxoide tetànic, que millora la resposta immune... Cuba ja havia desenvolupat una altra vacuna amb aquest principi. Es tracta de Quimi-Hib, “el primer d'aquestes característiques que s'aprova a Amèrica Llatina i el segon del món”, contra Haemophilus influenzae tipus b, cocobacils responsables de malalties com la meningitis, la pneumònia i l'epiglottitis.’[1]
Idania Caballero, científica farmacèutica de BioCubaFarma assenyala que les vacunes es basen en dècades de ciència mèdica i treballen en malalties infeccioses. 'La taxa de mortalitat a Cuba per malalties infeccioses, fins i tot en temps de Covid, és inferior a l'1%. Cuba vacuna avui contra 13 malalties amb 11 vacunes, vuit de les quals es produeixen a Cuba. S'han eliminat sis malalties com a conseqüència dels calendaris de vacunació. Les vacunes produïdes amb aquestes tecnologies s'han administrat fins i tot a nens en els primers mesos de vida”.[2]
Les vacunes Soberana són produïdes per l'Institut Finlay en col·laboració amb el Centre d'Immunologia Molecular (CIM) i el Centre de Biopreparats. Soberana significa ‘sobirà’, reflectint la seva importància econòmica i política; sense un producte nacional, Cuba tindria dificultats per accedir a les vacunes estrangeres, ja sigui pel bloqueig dels EUA o pel cost. Les vacunes de Soberana insereixen informació genètica a les cèl·lules de mamífers superiors. Soberana Plus és la primera vacuna del món per a pacients convalescents de la Covid-19 que arriba als assaigs clínics.
La resta de vacunes, Abdala i Mambisa, noms que també homenatgen la lluita per la independència de Cuba, són produïdes pel Centre d'Enginyeria Genètica i Biotecnologia (CIGB). Aquestes vacunes insereixen informació genètica en un organisme menys evolucionat, un microorganisme unicel·lular (el llevat Pichia Pastoris). Es basen en l'extraordinari registre del CIGB, incloses les seves vacunes contra l'hepatitis B, utilitzades a Cuba durant 25 anys.
En desenvolupar diferents plataformes de vacunes, aquestes institucions eviten competir pels recursos. Caballero explica que: "Cuba té la capacitat de produir dues cadenes de vacunes independents, amb més de 90 milions de vacunes anuals, mantenint la producció necessària d'altres productes per al mercat nacional i per a l'exportació." Les vacunes cubanes requereixen tres dosis i, perquè són estables a temperatures d'entre 2 i 8 graus, no requereixen equips especials de refrigeració costosos.
Assajos de fase III i "estudis d'intervenció"
A finals de març, els assaigs de fase III estaven en marxa per a Soberana 2 i Abdala, cadascun incorporant més de 44,000 voluntaris majors de 19 anys en regions amb alta incidència de Covid-19. Soberana 2 s'administra a l'Havana i Abdala a Santiago de Cuba i Guantánamo. L'anàlisi i el seguiment dels pacients de l'assaig de fase III continuaran fins al gener de 2022 per investigar si eviten la transmissió, quant de temps dura la immunitat i altres preguntes que cap productor de vacunes encara no pot respondre. No obstant això, 150,000 treballadors sanitaris addicionals a l'Havana estan rebent la vacuna Soberana 2, com a part d'un "estudi d'intervenció", una forma d'assaig clínic que es pot autoritzar després que s'hagi demostrat la seguretat dels medicaments en la fase II. Els estudis d'intervenció no impliquen proves a doble cec ni placebos. Altres 120,000 treballadors sanitaris de l'oest de Cuba rebran Abdala en les properes setmanes. Altres estudis d'intervenció a la capital veuran vacunades 1.7 milions de persones a l'Havana, la majoria de la població adulta, a finals de maig de 2021, el que significa que 2 milions de cubans hauran estat totalment vacunats.
Suposant resultats satisfactoris, al juny s'iniciarà l'autèntica campanya nacional de vacunació, prioritzant els grups segons factors de risc i començant pels majors de 60 anys. A finals d'agost de 2021, sis milions de cubans, més de la meitat de la població, s'hauran cobert i, a finals d'any, Cuba serà un dels primers països del món a vacunar completament tota la seva població.
Els científics mèdics cubans confien que tenen la capacitat i l'experiència per adaptar les seves formulacions de vacunes, tecnologies i protocols d'acció per abordar noves variants. Els propers passos són que Soberana 1 i Soberana Plus entrin en assaigs de fase II i es posarà en marxa un nou estudi amb joves de 5 a 18 anys.
Cuba i la Xina s'uneixen a Pan-Corona
El CIGB de Cuba s'ha unit amb col·legues de la Xina per treballar en una nova vacuna anomenada Pan-Corona, dissenyada per ser eficaç en diferents soques del coronavirus. Utilitzarà parts del virus que es conserven, no exposades a la variació, per generar anticossos, combinats amb parts dirigides a les respostes cel·lulars. Els cubans aporten experiència i personal, mentre que els xinesos aporten equipament i recursos. La investigació es farà al Centre d'Innovació Biotecnològica Conjunta de Yongzhou, a la província xinesa de Hunan, que es va establir l'any passat amb equips i laboratoris dissenyats per especialistes cubans. Gerardo Guillen, director de ciència biomèdica del CIGB, va dir que l'enfocament: "podria protegir contra les emergències epidemiològiques de noves soques de coronavirus que puguin existir en el futur". El projecte es basa en gairebé dues dècades de col·laboració en ciències mèdiques entre Cuba i la Xina, incloses cinc empreses conjuntes en el sector de la biotecnologia.
Una vacuna per al sud global
Els professionals cubans han rebut deu medalles d'or de l'Organització Mundial de la Propietat Intel·lectual (OMPI) durant 26 anys; els seus productes biotecnològics es van exportar a 49 països abans de la pandèmia, incloses les vacunes utilitzades en programes d'immunització infantil a Amèrica Llatina. Cuba ha declarat que les seves vacunes contra la Covid-19 s'exportaran a altres països. Això aporta esperança a les nacions d'ingressos baixos i mitjans que simplement no poden permetre el luxe de vacunar les seves poblacions a preus alts (entre 10 i 30 dòlars). per dosi) exigit per les grans farmàcies. El febrer de 2021, l'Oficina de Periodisme d'Investigació va informar que l'empresa nord-americana Pfizer ha estat "assetjant" els països llatinoamericans perquè posessin actius sobirans, com ara edificis d'ambaixades i bases militars, com a garanties contra el cost de qualsevol futur procés legal en relació amb els seus. Vacunes contra el covid-19.[3]
Mitjançant un acord amb l'Institut Pasteur de l'Iran, 100,000 iranians participaran en els assaigs clínics de fase III de Soberana 2 i altres 60,000 persones participaran a Veneçuela. Altres països, com Mèxic, Jamaica, Vietnam, Pakistan i l'Índia, han manifestat el seu interès a rebre les vacunes cubanes, així com la Unió Africana, que representa les 55 nacions d'Àfrica. És probable que Cuba apliqui una escala lliscant a les seves exportacions de vacunes contra la Covid-19, com fa amb l'exportació de professionals mèdics, de manera que el que cobra reflecteix la capacitat de pagament dels països.
El que ha aconseguit Cuba és notable, però com afirma Caballero: “sense l'injust bloqueig dels EUA, Cuba podria tenir més i millors resultats”. Cuba s'ha convertit en un líder mundial en biotecnologia perquè té un Estat socialista amb una economia de planificació central, que ha invertit en ciència i tecnologia i posa el benestar humà abans del benefici; és a dir, amb l'absència de capitalisme i cobdícia que celebra el primer ministre britànic Johnson.
Notes.
[1] 'Resposta ràpida’ carta en El BMJ, 1 de març de 2021,
[2] Correu electrònic, 9 de març de 2021.
[3] '"Retingut per rescatar": Pfizer exigeix que els governs juguin amb actius estatals per assegurar un acord de vacunes", Oficina de Periodisme d'Investigació, 23 febrer 2021.
Una versió d'aquest assaig es va publicar a Fight Racism! Lluita contra l'imperialisme! Núm. 280, abril/maig 2021.
ZNetwork es finança únicament a través de la generositat dels seus lectors.
Donar