Skoro dva stoljeća razdvajaju dvije epidemije – jedna je počela prije četiri godine ovog mjeseca, a druga u ljeto 1832. – ali su inače zapanjujuće slične, a paralele nude neke lekcije za službenike javnog zdravstva danas. Novi infektivni agens, kolera, unosi se u ostrvsku populaciju koja živi u prenaseljenim i nehigijenskim uslovima, ubijajući hiljade. Nedavna epidemija se, naravno, dogodila na osiromašenoj ostrvskoj državi Haiti. Raniji se odvijao 2,400 kilometara sjeverno, na ostrvu Menhetn. (Sa narativnim, interaktivnim mapama, “Mapiranje kolere: Priča o dva grada”, pruža pogled na goruće puteve dvije epidemije.)
Bakterijski patogen koji se prenosi vodom i izaziva koleru, Vibrio cholerae, najvjerovatnije je stigao na Haiti s mirovnim snagama Ujedinjenih naroda iz Nepala, čiji je kamp ispuštao kanalizaciju u potok koji se ulijevao u najveću rijeku u zemlji, Artibonite.1 Bakterija se proširila na jug do glavnog grada Port-au-Princea, gdje se guste urbane gomile bez pouzdanog pristupa čistoj pijaćoj vodi i sanitarnim sistemima već potresle od zemljotresa magnitude 7.0 koji je pogodio u januaru 2010. Haiti nije bio izložen kolera više od jednog stoljeća – tako da stanovništvo nije steklo čak ni ograničeni imunitet na infekcije. U roku od devet mjeseci, Haiti je imao više žrtava kolere nego ostatak svijeta zajedno.2
Međunarodna humanitarna nevladina organizacija Doktori bez granica (MSF) predvodila je međunarodni odgovor na epidemiju na Haitiju, liječeći više od polovine prijavljenih slučajeva. “Mapiranje kolere” koristi GPS podatke koje je prikupio MSF o hiljadama slučajeva, zajedno sa višegodišnjim izvještajima koje sam vodio da dokumentujem epidemiju Haićana od 2010. do 2014. Tokom tog vremenskog perioda, više od 700,000 Haićana se razboljelo i više umrlo je preko 8,000.3
Godine 1832. kolera je stigla na Manhattan preko rijeke Hudson i novootvorenog kanala Erie. U slamovima u epicentru epidemije gustina naseljenosti bila je skoro šest puta veća nego danas. Bolest je zarazila 5,800 Njujorčana - više od 2 posto gradske populacije - i ubila skoro 3,000.4
Frustrirana neuspehom javnih zdravstvenih vlasti da obaveste stanovnike grada o širenju bolesti, grupa privatnih lekara udružila se da izdaju dnevne biltene o napretku pošasti. „Mapiranje kolere“ kombinuje istorijske adrese slučajeva koje su lekari prikupili sa mapama iz 19. veka koje je nedavno geokodirala Njujorška javna biblioteka. Mapa ove epidemije, koja nikada ranije nije bila ucrtana, prethodila je više od dvije decenije čuvenoj mapi izbijanja kolere u Londonu anesteziologa Johna Snowa iz 1854. godine, koja je dokazala da se kolera širi u kontaminiranoj vodi i pomogla u pokretanju polja epidemiologije.
Zaustavljanje kolere u Njujorku trajalo je decenijama. Bolest je nastavila da muči Menhetn i ostatak SAD sve do široko rasprostranjenog usvajanja javnih sistema za vodu za piće i kanalizaciju na prelazu iz 20. veka. Haiti tek treba da uživa u prednostima takve infrastrukture. Iako su UN 2012. godine pokrenule desetogodišnji plan za obezbjeđivanje čiste vode i kanalizacije na ostrvu Hispaniola, koje Haiti dijeli s Dominikanskom Republikom, prikupljen je samo dio od potrebnih 10 milijarde dolara.
O AUTORU (S)
Sonia Shah je naučna novinarka i autorica Dijete kolere: Praćenje sljedeće pandemije, koji stiže od Sarah Crichton Books/Farrar, Straus & Giroux 2015. godine. “Mapiranje kolere” je finansiran grantom Pulitzerovog centra za izvještavanje o krizama. Shah, zajedno sa predstavnicima Medécins Sans Frontières i Pulitzerov centar za izvještavanje o krizama će raspravljati o “Mapiranje kolere”. Novembar 4 na Medicinskoj akademiji u Njujorku u Njujorku.
ZNetwork se finansira isključivo zahvaljujući velikodušnosti svojih čitalaca.
Donirati