Синтия Питърс
"Макар че
точният брой на хората, приемащи риталин, не е известен тази година, експерти
приблизително два милиона американци – по-голямата част от тях
деца — ще приемат лекарството, някои по пет пъти на ден. …
Критиците в самата медицинска общност казват, че лекарството се намира
предписан от лекари, чието разбиране за ADHD [дефицит на внимание и
Хиперактивно разстройство] е крайно неадекватен. Те обвиняват, че отличителният белег
симптоми на разстройството – невнимание, хиперактивност и импулсивност – може
описват почти всяко дете."
-
„Възходът на Риталин“ от The Morning Journal
Въпреки че
няма медицинско доказателство, че има такова нещо като дефицит на вниманието и
Хиперактивно разстройство (ADHD), над 3.5 милиона деца в Съединените щати
са диагностицирани като имащи някаква негова форма. Смята се за номер 1 в Америка
детско психиатрично разстройство и в САЩ предписваме риталин за лечението му
със скорост, която е пет пъти по-висока от тази на останалия свят взета заедно.
Риталин
и други лекарства представляват втория зъб в това, което изглежда е
двустранните усилия на медицинската общност за лечение или контрол на
„разстройства“, страдащи от цели 10 до 20 процента от децата в САЩ
[Бостън Глоуб, 6/28/99]. (Вижте предишния ми коментар от юли 1999 г., „Деца:
Техните недостатъци, разстройства и изоставане в развитието" за обсъждане
промяна на поведението – другото звено в усилията за лечение, водено от
новата медицинска специалност Педиатрия на развитието и поведението.)
Peter
R. Breggin, MD, от Международния център за изследване на психиатрията и
Психологията пише в Talking Back to Ritalin (публикуван от Common Courage Press)
че:
- A
голям процент от децата стават роботизирани, летаргични, депресирани или
оттеглено на [Ritalin].
- Оттегляне
от риталин може да причини емоционално страдание, включително депресия,
изтощение и самоубийство. Това може да накара децата да изглеждат психиатрично
нарушават и водят погрешно до повишени дози лекарства.
- Риталин
води до пристрастяване и може да се превърне във входно лекарство към други зависимости. Това е
често срещан наркотик сред деца и възрастни.
- ADHD
и Риталин са американска и канадска медицинска мода. САЩ използват 90% от
Риталин в света. CibaGeneva Pharmaceuticals (известен също като Ciba-Geigy
Corporation), подразделение на Novartis, е производител на Ritalin. то е
опитвайки се да разшири пазара на Ritalin в Европа и останалия свят.
- Риталин
"работи", като предизвиква неизправности в мозъка, а не чрез
подобряване на мозъчната функция. Това е единственият начин да работи.
- Краткосрочен,
Риталинът потиска творческата, спонтанната и автономната дейност в
деца, което ги прави по-покорни и послушни и по-склонни да се подчиняват
с наизуст, скучни задачи, като работа в класната стая и домашна работа.
- Там
е много изследвания, за да се потвърди, че екологичните проблеми причиняват
Симптоми, подобни на ADHD.
- A
много малък брой деца могат да страдат от симптоми, подобни на ADHD поради
физически разстройства, като отравяне с олово, интоксикация с лекарства, изтощение,
и нараняване на главата. Физическите причини може да са по-чести сред бедните общности
в САЩ.
- Сиба
харчи милиони долари, за да продаде родителски групи и лекари по идея на
използвайки Риталин. Ciba помага в подкрепа на родителската група, CH.ADD и
организирана психиатрия.
- -
Министерството на образованието на САЩ и Националният институт за психично здраве (NIMH)
натискайте риталин толкова енергично, колкото производителят на лекарството, често дори
по-блестящи условия, отколкото фармацевтичната компания би могла да изтърпи законно.
Д-р
Breggin продължава да пита, какво ще стане, ако вместо да диагностицираме детето, диагностицираме
положението? Той изброява няколко житейски преживявания, предизвикващи ADHD, включително (сред
други):
- среди
които не отговарят на основните нужди на детето за положително участие в живота,
включително безусловна любов от внимателни възрастни … ;
- среди
които не отговарят на основните потребности на детето от рационални и последователни
дисциплина, разумни принципи на поведение и твърди, но любящи ограничения
негативно поведение;
- среди
лишен от по-големи деца и възрастни, които могат да предоставят модели за рационално,
морално и любящо поведение; и
- среди
създадени за удобство на възрастни мениджъри, а не за растеж и
развитие на децата [Talking Back to Ritalin, стр. 328-329].
Докато
медицинската общност трябва да идентифицира заболявания, състояния и симптоми,
и прилагане на лечение и лечение, ако е възможно, това също трябва да се отнася
себе си с по-широкия контекст. При разглеждане на невнимателно дете, за
Например, може би трябва да разгледаме възможността, че е доста разумно
че малко дете би имало дефицит на внимание в институция като a
училище – много от които самите са толкова очевидно недостатъчни и които предлагат много
малко, върху което някой би искал да съсредоточи вниманието си. Или може би
"разиграването" в дома може да се разглежда като разумно предвид изолацията
че много хора изпитват у дома, и малкото изходи, които децата и
родителите трябва да взаимодействат продуктивно в по-голямото общество. Освен това,
лекарите трябва да попитат: Кой определя какво е подходящо поведение? Какъв е диапазонът
това се счита за приемливо? Нашето общество структурирано ли е да приема само тесни
набор от поведения, пренасочване на останалото към лекарства, институционализация,
и/или остракизация?
В същото време,
работа на прогресивните активисти и коментатори е да продължават да поставят под въпрос
ролята на големите фармацевтични компании при определянето на медицинските лечения, за да
проучи социалните/политическите/икономически институции, които налагат определени
поведения, да анализираме начина, по който здравната индустрия се „третира“ с нас и
нашите може би доста подредени отговори на катастрофалните разстройства, с които се сблъскваме всеки ден
ден и да се грижим за децата – нашата най-уязвима социална група в нашата
управлявано от пазара, управлявано от експерти общество.