The Soğan, həmişə olduğu kimi, ən pis qeydə alınmış və Qərbi Afrikada ilk dəfə 1,779 nəfərə yoluxmuş və ən azı 961 nəfərin ölümünə səbəb olan Ebola epidemiyasını "əhatə etmək" nöqtəsindədir.Mütəxəssislər: Ebola peyvəndi ən azı 50 ağ insandır,” 31 iyul xəbər brifinqinin arsız başlığını oxuyun.
Qısa izahatımız budur ki, Ebolaya yoluxmuş insanlar ağ rəngdə olsaydı, problem həll olunacaqdı. Lakin hər iki dərman şirkətinin tədqiqata sərmayə qoymaqdan imtina etməsində və epidemiyaları gücləndirən və hətta təşviq edən neoliberal siyasətlərin yaratdığı şəraitdə bazarın rolu qeyd olunmur.
İrqçilik şübhəsiz ki, faktordur. Ceremi Farrar, yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis və rəhbəri Xoş gəldin güvən, dünyanın ən böyük tibbi araşdırma xeyriyyə təşkilatlarından biri, bildirib Toronto Star: “Təsəvvür edin ki, Kanada, Amerika, Avropanın bir bölgəsini götürsək və sizdə 450 nəfər viruslu hemorragik qızdırmadan ölür. Bu sadəcə qəbuledilməz olardı və Qərbi Afrikada bu qəbuledilməzdir”.
O, Kanada tərəfindən hazırlanmış eksperimental Ebola peyvəndinin 2009-cu ildə laboratoriya qəzasından sonra alman tədqiqatçıya təcili istifadə əsasında necə təqdim edildiyini qeyd etdi. “Biz bir alman laborantına kömək etmək üçün göyü və yeri köçürdük. Niyə fərqlidir, çünki bura Qərbi Afrikadır?”
Amma Ebola problemi həll olunmayan problemdir, çünki onun həllində qazanılacaq pul demək olar ki, yoxdur. Bu, faydasız xəstəlikdir.
Ebola ilk dəfə 2,400-cı ildə aşkar edildikdən bəri 1976-ə yaxın insan həlak olub. Böyük əczaçılıq şirkətləri bilirlər ki, Ebola ilə mübarizə bazarı çox azdır, müalicənin inkişafı xərcləri isə əhəmiyyətli olaraq qalır. Sırf kəmiyyət əsasında bəziləri (bəlkə də haqlı olaraq), məsələn, malyariya (Ebola epidemiyasının başlanğıcından bəri 300,000 600,000 nəfər həlak olub) və ya vərəmdən (XNUMX XNUMX) daha az insanı öldürən bu bir xəstəliyə həddindən artıq diqqət yetirməmək barədə xəbərdarlıq edə bilər.
Bununla belə, Ebola müalicəsinin inkişafında irəliləyişə mane olan iqtisadi məhdudiyyətlər də bunun səbəbini izah edir dərman şirkətləri müqavimət göstərir bu xəstəliklərin, eləcə də bir çox başqalarının müalicəsini inkişaf etdirir.
Son onillik əslində dövlət sektorunda və ya əhəmiyyətli dövlət maliyyəsi olan kiçik biotexnoloji şirkətlər tərəfindən, nuklein turşusu əsaslı məhsullar, antikor terapiyaları da daxil olmaqla müxtəlif müalicə variantları ilə Ebola üçün müalicələrə dair tədqiqatlarda böyük irəliləyiş gördü. , və bir sıra namizəd peyvəndlər - bunlardan beşi insan olmayan primatları Eboladan uğurla qorudu.
Milli Allergiya və Yoluxucu Xəstəliklər İnstitutunun rəhbəri Anthony Fauci, son iki həftədə onu dinləyən mətbuatda hər kəsə Ebola peyvəndinin tükürpədici məsafədə olacağını söylədi - əgər korporativ dəri çaxmaqları olmasaydı .
"Biz öz Ebola peyvəndimiz üzərində işləyirik, lakin şirkətlərdən heç vaxt alış ala bilmədik" dedi. USA Today.
"Bizim bir namizədimiz var, onu meymunlara qoyduq və yaxşı görünür, amma əczaçılıq şirkətləri tərəfindən hər otuz və ya qırx ildən bir kiçik epidemiyaları müalicə edən bir peyvənd hazırlamaq üçün təşviq - yaxşı, bu çox stimul deyil" dedi. Elmi Amerika.
Mövzu ilə tanış olan demək olar ki, hər kəs nou-haunun olduğunu deyir. Sadəcə olaraq, epidemiyalar o qədər nadirdir və çox az insana təsir edir ki, inkişafa dəyər, yəni böyük əczaçılıq şirkətləri üçün sərfəli olsun.
“Bu epidemiyalar planetin ən yoxsul icmalarına təsir edir. İnanılmaz çaxnaşma yaratsalar da, onlar nisbətən nadir hadisələrdir”, – Perunun Lima şəhərində biotibbi tədqiqat laboratoriyası olan Dəniz Tibb Tədqiqatları Birliyinin Six (NAMRU-6) infeksiyalar şöbəsinin direktoru Daniel Bausch bildirib. Vox. “Beləliklə, əczaçılıq şirkətlərinin marağına baxsanız, Ebola dərmanını sınağın birinci, ikinci və üçüncü mərhələsində qəbul etmək və bir neçə on minlərlə və ya yüz minlərlə Ebola peyvəndi hazırlamaq üçün böyük həvəs yoxdur. insanlar istifadə edəcəklər”.
Con Ashton, prezidenti Böyük Britaniya Xalq Sağlamlığı Fakültəsi, -də vituperativ rəy yazısı yazdı müstəqil Bazar günü "Əczaçılıq sənayesinin müalicə və peyvəndlər istehsal etmək üçün tədqiqata investisiya qoymaq istəməməsi qalmaqalını tənqid edir, çünki onların sayı çox kiçikdir və investisiyaya haqq qazandırmır.
"Bu, etik və sosial çərçivənin olmadığı şəraitdə fəaliyyət göstərən kapitalizmin mənəvi iflasıdır" dedi.
Bu vəziyyət təkcə Ebolaya aid deyil. Otuz ildir ki, böyük əczaçılıq şirkətləri antibiotiklərin yeni sinifləri üzərində araşdırma aparmaqdan imtina edirlər. Buna görə "kəşf boşdur"," klinisyenler iyirmi il ərzində adi infeksiyalara qarşı təsirli dərmanların tamamilə tükənəcəyini gözləyirlər. 1940-cı illərdən bəri tətbiq edilən bir çox tibbi texnika və müdaxilələr antimikrob müdafiənin təməlindən asılıdır. Bəşəriyyətin bu müddət ərzində əldə etdiyi gözlənilən ömür uzunluğu bir çox şeydən asılı idi, lakin antibiotiklər olmadan əlbəttə ki, mümkün olmazdı. Onların inkişafından əvvəl bakterial infeksiyalar ən çox yayılmış ölüm səbəblərindən biri idi.
Aprel ayında Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tarixdə ilk dəfə məlumat verdi hesabatbütün dünyada antimikrob müqavimətini izləmək, bakteriya müqavimətinin "həyəcan verici səviyyələrini" tapmaq. BMT-nin səhiyyə orqanı xəbərdarlıq edib: “Bu ciddi təhlükə artıq gələcək üçün proqnoz deyil, o, hazırda dünyanın hər bir regionunda baş verir və istənilən yaşda, istənilən ölkədə hər kəsə təsir etmək potensialına malikdir”.
Bunun səbəbi, şirkətlərin özləri də etiraf etdiyi kimi, sadədir: Əczaçılıq şirkətləri üçün təxmini qiymətə sərmayə qoymağın mənası yoxdur. $ 870 milyon (və ya kapitalın dəyərini nəzərə alaraq 1.8 milyard dollar) insanların infeksiyadan əziyyət çəkən zaman həyatında yalnız bir neçə dəfə istifadə etdiyi bir məhsul üçün tənzimləyicilər tərəfindən təsdiqlənmiş bir dərman üçün, yüksək gəlirli dərmanların hazırlanmasına eyni məbləğdə investisiya qoyuluşu ilə müqayisədə. xəstələrin hər gün, çox vaxt həyatlarının qalan hissəsi üçün qəbul etməli olduğu diabet və ya xərçəng kimi xroniki xəstəliklər.
ABŞ-da hər il CDC-yə görə, təxminən iki milyon insan antibiotiklərə davamlı bakteriyalara yoluxur. Nəticədə 23,000 ölür.
Peyvəndin inkişafı ilə bağlı eyni vəziyyəti görürük. İnsanlar, məsələn, onilliklər ərzində astma dərmanları və ya insulin alırlar, peyvəndlər isə adətən ömür boyu yalnız bir və ya iki doza tələb edir. Artıq onilliklərdir ki, bir çox əczaçılıq şirkətləri təkcə peyvənd tədqiqatı və inkişafını deyil, həm də istehsalını tərk edib ki, 2003-cü ilə qədər ABŞ uşaqlıq peyvəndlərinin əksəriyyətində çatışmazlıqlar yaşamağa başlayıb. Vəziyyət o qədər ağırdır ki, CDC ictimai veb-sayt saxlayır izleme cari vaksin çatışmazlığı və gecikmələr.
Ancaq heç olmasa bazarın təmin etməkdən imtina etdiyi Ebola ilə bağlı müdafiə departamenti rahat şəkildə müdaxilə edir və milli təhlükəsizlik maraqları naminə azad bazar prinsiplərini kənara qoyur.
Bu barədə Galvestondakı Texas Universitetinin tibb bölməsinin virusoloqu Tomas Geisbert məlumat verib Elmi Amerika Ebolaya qarşı ən perspektivli variantlardan biri olan VSV peyvəndinə olan ümidi haqqında:
Biz insan tədqiqatları üçün vəsait əldə etməyə çalışırıq... lakin bu, həqiqətən də bu peyvəndləri hazırlayan kiçik şirkətlərin maliyyə dəstəyindən asılıdır. İnsan tədqiqatları bahalıdır və çoxlu dövlət vəsaiti tələb edir. Ebola ilə kiçik bir qlobal bazar var - böyük bir əczaçılıq şirkətinin Ebola peyvəndi hazırlamaq üçün böyük bir stimulu yoxdur, buna görə də hökumətin maliyyələşdirilməsi tələb olunacaq.
Uilyam Şeridan, BioCryst Pharmaceuticals-ın tibbi direktoru, eksperimental antiviral dərmanın yaradıcısı BCX4430, Ebola müalicəsinin tədqiqat və inkişafı ilə bağlı üzləşdiyi maliyyə çətinliyini təsvir edir: "Bu, sadəcə olaraq böyük bir şirkətdə kəsilməyə səbəb olmazdı."
Lakin onun kimi kiçik bir şirkət üçün federal hökumət həm tədqiqatları dəstəklədi, həm də bioterrorizmə qarşı profilaktik tədbir olaraq Ebola əleyhinə dərman ehtiyatları almağa söz verdi. BCX4430 həmçinin ABŞ Ordusunun Yoluxucu Xəstəliklər üzrə Tibbi Tədqiqat İnstitutu (USAMRIID) ilə birgə hazırlanmışdır. "Bazar var və bazar ABŞ hökumətidir" dedi NPR.
USAMRIID, Kanadanın İctimai Səhiyyə Agentliyi ilə birlikdə San Dieqoda yerləşən kiçik biotexnoloji firma MAPP Biopharmaceutical tərəfindən monoklonal antibiodlardan ibarət zərdab olan ZMAPP-ın hazırlanmasına da dəstək verir. keçən həftə idarə olundu iki amerikalı həkimə, Kent Brantli və Nensi Writebol, yevangelist xristian missioner qrupu Samaritan's Purse ilə işləyir.
Cütlük Liberiyada Ebola virusuna yoluxmuş xəstələrə qulluq edərkən xəstələnib. Brantlinin vəziyyəti sürətlə pisləşirdi və o, həyat yoldaşına zəng edərək vidalaşdı. Brantli eksperimental zərdab aldıqdan sonra bir saat ərzində onun vəziyyətinin dəyişdiyi, tənəffüsünün yaxşılaşdığı və səpgilərin getdiyi bildirilir.
Ertəsi gün səhər o, tək başına duş ala bildi və Liberiyadan evakuasiya edildikdən sonra ABŞ-a gələnə qədər o, köməksiz təcili yardım maşınından aşağı düşə bildi. Writebol Liberiyanın paytaxtından Atlantaya gəldikdən sonra indi də eyni şəkildə “ayağa qalxıb yeriyir”.
Bu inkişafdan hər hansı bir nəticə çıxarmaq və dərmanın missionerləri sağaltdığını iddia etməkdə son dərəcə ehtiyatlı olmalıyıq. Bu "klinik sınaqda" yalnız iki nümunə ölçüsü var, heç bir korluq və ya nəzarət qrupları yoxdur. Dərman indiyədək heç vaxt insanlar üzərində təhlükəsizlik və ya effektivlik baxımından sınaqdan keçirilməyib. Və hər hansı bir xəstəlikdə olduğu kimi, xəstələrin müəyyən faizi öz-özünə sağalacaq. ZMapp-ın görünən bərpaya səbəb olub-olmadığını bilmirik. Buna baxmayaraq, hadisələrin bu cür dönüşünün böyük ümidlər verdiyini söyləmək əsassız deyil.
ZMapp anticisimlərindən ikisi əvvəlcə Winnipegdəki Milli Mikrobiologiya Laboratoriyasında və Torontoda yerləşən “həyat elmləri biomüdafiə şirkəti” Defyrus-da, Kanada Müdafiə Ar-Ge Kanada Təhlükəsizlik və Təhlükəsizlik Proqramının maliyyələşdirilməsi ilə tədqiqatçılar tərəfindən müəyyən edilmiş və hazırlanmışdır. Kokteyldəki üçüncü antikor MappBio tərəfindən USAMRIID, Milli Sağlamlıq İnstitutları və Müdafiə Təhdidlərinin Azaldılması Agentliyi ilə əməkdaşlıqda istehsal edilmişdir. Şirkətlər daha sonra antikor yüklü tütün bitkilərini emal etmək üçün bu ilin əvvəlində RJ Reynolds Tobacco-nun ana firması tərəfindən satın alınan protein istehsalı şirkəti olan Owensboro-da Kentucky Bioprocessing ilə əməkdaşlıq etdilər.
Pentaqonun və Kanadanın müdafiə qurumunun rolunu eşidəndə bəziləri sui-qəsd nəzəriyyələrinə atıldı. Həqiqətən də, ZMapp məşhur düşmənlərin mükəmməl fırtınası kimi görünür: GMO-lar, Böyük Tütün, Pentaqon və bir az peyvənd kimi görünən iynələr!
Lakin Müdafiə Nazirliyinin maliyyələşdirməsinə pis baxılmamalıdır. Daha doğrusu, bu, yeniliyin çobanı və sürücüsü kimi dövlət sektorunun üstünlüyünün sübutudur.
Bununla belə, heç də bütün zərərli xəstəliklər polkovniklərin bioterror narahatlığına səbəb olmur. Bəs niyə özəl sektor sərfəli şərtləri seçib dövlət sektoruna sərfəli olmayanları qoymalıdır?
Əgər əczaçılıq sənayesi mənfəət güdmək imperativinə görə struktur olaraq cəmiyyətin tələb etdiyi məhsulları istehsal etmək iqtidarında deyilsə və dövlət sektoru (bu halda hərbçi qiyafəsində) ardıcıl olaraq boşluqları doldurmalı olur. Bu bazar uğursuzluğu, o zaman bu sektor milliləşdirilməli, qazanclı müalicələrdən əldə edilən gəlirlərə zərərli müalicələrin tədqiqat, inkişaf və istehsalını subsidiyalamağa icazə verilməlidir.
Belə bir vəziyyətdə, malyariya, qızılca və ya poliomielit xəstəliyinin qarşısının alınmasının daha böyük prioritetə layiq olub-olmadığını artıq mübahisə etməyə belə ehtiyac qalmayacaq; həm böyük adı, həm də diqqətdən kənarda qalan xəstəlikləri eyni anda hədəfə ala bilərdik. Dövlət maliyyə vəsaitlərinin açılmasının dərhal uğurlu nəticə verəcəyinə zəmanət yoxdur, lakin hazırda özəl əczaçılıq şirkətləri belə cəhd etmirlər.
Sosialistlər kapitalizmin istehsal qüvvələrinin gələcək inkişafı üçün bir zəncir olmasından danışanda məhz bu nəzərdə tutulur. Bizim burada narahatçılığımız təkcə Big Pharma-nın laqeyd qalmış tropik xəstəliklər, peyvənd və antibiotik tədqiqat-tədqiqat işləri ilə məşğul olmaqdan imtinasının qeyri-adi dərəcədə əxlaqsız və ya ədalətsiz olması deyil., lakin bizim növümüzə başqa cür fayda verə biləcək və insan azadlığı sahəsini genişləndirə biləcək potensial yeni mal və xidmətlərin istehsalının azad bazarın süstlüyü və ambisiyaların azlığı səbəbindən bloklandığı.
Bir peyvənd və ya dərmana diqqət yetirmək vacibdir. Ancaq Qərbi Afrikada ictimai səhiyyənin və ümumi infrastrukturun pisləşməsinə və Ebola kimi zoonoz xəstəliklərin baş vermə ehtimalına kömək edən daha geniş iqtisadi şəraitə diqqət yetirmədən bunu etmək ən yaxşı halda suyu boşaltmaq üçün vedrədən istifadə etməkdir. sızan və batan qayıq.
Filoqraf və ekoloq Rob Wallace var təsvir edilmişdir neoliberal iflas epidemiya üçün ideal şərait yaratdı. Qvineya, Liberiya və Syerra Leone planetin ən kasıb ölkələrindəndir və BMT-nin İnsan İnkişafı İndeksində 178 ölkə arasında 174, 177 və 187-ci yerləri tutur.
Əgər belə bir epidemiya Şimali Avropa ölkələrində, məsələn, dünyanın ən yaxşı səhiyyə infrastrukturuna malik olan dövlətlərdə baş versəydi, vəziyyət daha çox saxlanılardı.
Bu, təkcə sahə xəstəxanalarının çatışmazlığı, mövcud xəstəxanalarda müvafiq gigiyena təcrübələrinin olmaması, standart təcrid bölmələrinin olmaması və məruz qalmış hər bir şəxsi izləyə və onları təcrid edə bilən yüksək təlim keçmiş tibb işçilərinin məhdud kadrları deyil. Və ya daha yaxşı dəstəkləyici qayğı, mövcud müalicədən asılı olmayaraq, daha yaxşı nəticələrin vacib şərtidir. Xəstəliyin yayılması, əks halda hərəkəti daha geniş şəkildə məhdudlaşdıra, maddi-texniki çətinlikləri idarə edə və digər hökumətlərlə koordinasiya edə biləcək əsas hökumət strukturlarının solması ilə də kəskinləşdi.
Hazırkı epidemiyanın episentri yaxınlığında tədqiqat tapşırıqları üzərində işləyən epidemioloq və yoluxucu xəstəliklər mütəxəssisi Daniel Bausch bir məqalədə təsvir edir. kağız iyul ayında Public Library of Science jurnalında dərc edilmişdir Baxımsız Tropik Xəstəliklər o, bu “inkişafın” birbaşa şahidi olduğunu; Qvineyaya hər qayıdışda, Konakridən meşə bölgəsinə gedən hər uzun sürücüdə infrastruktur daha da pisləşirdi - bir vaxtlar asfaltlanmış yol daha pis, ictimai xidmətlər daha az, qiymətlər daha yüksək, meşə daha incə idi.
Wallace qeyd edir ki, burada, bir çox ölkələrdə olduğu kimi, Qərb hökumətləri və beynəlxalq maliyyə institutları tərəfindən bir sıra struktur düzəliş proqramları təşviq edilmiş və tətbiq edilmişdir ki, bu proqramlar dövlət xidmətlərinin özəlləşdirilməsini və daralmasını, Şimal aqrobiznesinin subsidiya altında qaldığı bir vaxtda tariflərin aradan qaldırılmasını və istiqamətləndirməni tələb edir. ərzaq məhsullarının özünü təmin etməsi hesabına ixrac üçün məhsullar. Bütün bunlar yoxsulluğa və aclığa səbəb olur və öz növbəsində kapital, torpaq və kənd təsərrüfatı məhsulları üçün ərzaq və ixrac məhsulları arasında rəqabət torpaq mülkiyyətinin, xüsusən də xarici şirkətlərin getdikcə daha çox konsolidasiyasına gətirib çıxarır ki, bu da kiçik fermerlərin imkanlarını məhdudlaşdırır. torpaq.
Ebola zoonoz xəstəlikdir, yəni heyvanlardan insanlara (və ya əksinə) keçən xəstəlikdir. Təxminən 61 faiz insan infeksiyalarıtarix boyu qripdən tutmuş vəbaya və HİV-ə qədər zoonoz olmuşdur.
Yeni zoonotik patogenlərin böyüməsinə təkan verən ən böyük amil insanlar və vəhşi təbiət arasında artan əlaqədir, çox vaxt insan fəaliyyətinin səhrada genişlənməsidir. Neoliberal struktur tənzimləmə insanları qurudan uzaqlaşdırmağa məcbur etdiyindən, lakin şəhərdə məşğulluq imkanları olmadan, Uolles qeyd edir ki, onlar “ovlanan ovların coğrafi, eləcə də növ diapazonunu genişləndirmək və kömür hazırlamaq üçün odun tapmaq və mədənlərə daha dərindən getmək üçün meşəyə daha da dərinləşirlər. Bu ucqar guşələrdə Ebola virusuna və digər zoonotik patogenlərə məruz qalma riskini artırmaqla mineralları çıxarmaq.
Bausch'un dediyi kimi: "Virusun meşədən çıxmasına bioloji və ekoloji amillər səbəb ola bilər, lakin açıq şəkildə sosial-siyasi mənzərə onun oradan hara getdiyini diktə edir - təcrid olunmuş bir və ya iki və ya böyük və davamlı epidemiya."
Bu nəticələr zoonoz yayılmasının mənşəyi kimi tanınan ərazilərdə planlaşdırılmamış, təsadüfi inkişafın proqnozlaşdırıla bilən nəticəsidir və məsələn, İkinci Dünya Müharibəsindən sonra Amerikanın cənubundan malyariya xəstəliyinin aradan qaldırılmasına imkan verən infrastruktur dəstəyi və bərabərlik prinsipi olmadan. CDC tərəfindən ən erkən missiyalarından birində.
Bu son bir neçə ay ərzində tarixdə ən pis Ebola epidemiyası əczaçılıq inkişaf modelimizin mənəvi iflasını üzə çıxardı. Birləşmiş Ştatlarda ictimai səhiyyə üçün mübarizə və Qərbin başqa yerlərində səhiyyənin özəlləşdirilməsinə qarşı müttəfiqlərin mübarizəsi döyüşün yalnız yarısı olmuşdur. Bu cür kampaniyaların məqsədi yalnız yeni bir kampaniya qurulduqda gerçəkləşə bilər: beynəlxalq əczaçılıq sənayesini dövlət sektoru xidməti kimi yenidən qurmaq, habelə ictimai sağlamlığı dolayısı ilə zədələyən daha geniş neoliberal siyasətləri həll etmək.
80-ci illərin sonu/90-cı illərin əvvəllərindəki HİV/QİÇS aktivist qruplarından ilham ala bilərik. HƏRƏKƏT EDİN və Müalicə Fəaliyyəti Qrupu və 2000-ci illərdə Cənubi Afrikanın Müalicə Fəaliyyəti Kampaniyası, həm şirkətlərə, həm də siyasətçilərə qarşı birbaşa hərəkət və vətəndaş itaətsizliyini onların vəziyyətinin elmi cəhətdən ciddi şəkildə dərk etməsi ilə birləşdirdi.
Ancaq bu dəfə bizə təkcə bir xəstəliyi deyil, peyvəndin inkişafı ilə bağlı bazar uğursuzluqlarının genişliyini, antibiotik kəşfinin boşluğunu, laqeyd tropik xəstəlikləri və yoxsulluğun bütün diqqətdən kənarda qalan xəstəliklərini əhatə edən daha geniş, daha əhatəli kampaniyaya ehtiyacımız var. Əczaçılıq sənayesinin demokratik fəthinin uzunmüddətli, iddialı, lakin əldə edilə bilən məqsədi olan elmi əsaslı müalicə fəallığına ehtiyacımız var.
Zərərsiz xəstəlikləri məhv etmək üçün kampaniya lazımdır.
ZNetwork yalnız oxucularının səxavəti hesabına maliyyələşdirilir.
ianə vermək