በሰኔ ወር ፕሬዝደንት ኦባማ ለአሜሪካ ነርሶች ማህበር ልዑካን ስብሰባ እንደተናገሩት "ነርሶች የጤና አጠባበቅ ስርዓታችን የልብ ምት ናቸው።"
እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ወደ ሥራ ሁኔታ እና መቆራረጥ ስንመጣ፣ በመላ ሀገሪቱ ያሉ ነርሶች የጤና አጠባበቅ ስርዓታችን ደም የሚፈስ ልብ እየሆኑ መጥተዋል። እና ትልቁ የጤና አጠባበቅ የሰው ኃይል ክፍል ያጋጠሙት እየተባባሰ የመጣው ሁኔታ በዚያ ሴክተር ውስጥ ለህብረት እና ለጋራ ድርድር ጦርነቶችን ከፍ አድርጓል ።
በጥቅምት ወር መጀመሪያ ላይ የዚህ እውነታ ቅፅበት በሀገሪቱ ዋና ከተማ ውስጥ ባለው ትልቁ ሆስፒታል ውስጥ ሊታይ ይችላል። ወደ 1,600 የሚጠጉ የተመዘገቡ ነርሶች በዋሽንግተን ሆስፒታል ማእከል (WHC) በሀገሪቱ ውስጥ ካሉት ትልቁ የነርሶች ማህበር ከናሽናል ነርሶች ዩናይትድ (ኤንኤንዩ) ጋር ለመቆራኘት ከፍተኛ ድምጽ ሰጥተዋል። የብሔራዊ ካፒታል ክልል ነርሶች ዩናይትድ የቀድሞ የነጻ ድርጅት አባላት፣ 1,121 ነርሶች ከ1,190 ተሳታፊዎች መካከል ኤንኤንኤን እንዲቀላቀሉ ድምጽ ሰጥተዋል።
በነርሶች እና በሆስፒታል አስተዳደር መካከል ያለው ውጥረት ለኤንኤንዩ ምርጫ ድል ዳራ ነበር። የሆስፒታሎች ስራ አስፈፃሚዎች ወጪን ለመቀነስ በሚያደርጉት ጥረት በነርሶች ማህበር ላይ የበለጠ የትግል አቋም ወስደዋል።
የአርኤን እና የሰራተኛ ማህበር መሪ ተደራዳሪ እስጢፋኖስ ፍሬም ነርሶች ኤንኤንዩን ለመቀላቀል ድምጽ ለመስጠት ስለተደረገው ከፍተኛ ተሳትፎ ሲጠየቁ የአመራሩ ቀጣይነት ያለው ጥላቻ በእነሱ ላይ ካለው ጠላትነት አንጻር የነርሶቹን ድጋፍ አብራርተዋል።
ፍሩም "በWHC ውስጥ ያሉ ነርሶች በኤንኤንዩ ተደንቀዋል እና በሆስፒታላችን ውስጥ ለታካሚ እንክብካቤ በሚያደርጉት ትግል ሰፋ ያለ እና ጠንካራ አጋሮችን መፈለግ ይፈልጋሉ። "በእውነቱ፣ በአስተዳደሩ የተሰነዘረው ጥቃት በጣም አስከፊ ነበር፣ በሆስፒታሉ ውስጥ ለፍትህ በሚደረገው ትግል ላይ ተጨማሪ ሃይል ማምጣት እንደሚያስፈልገን ተሰምቶን ነበር። የኤንኤንዩ አካል መሆናችን ተጨማሪ ሃይል ይሰጠናል።"
ነርሶች ከጠንካራ ብሄራዊ ማህበር ጋር ያለው አዲስ ግንኙነት ነርሶቹ በድርድር ጠረጴዛው ላይ ፍትሃዊ ውል ለመደራደር የበለጠ ኃይል እንዲሰጡ ብቻ ሳይሆን የሆስፒታሉን የቅርብ ጊዜ ጥቃቶች ለመቀልበስ ተጨማሪ ጡንቻ እንደሚሰጥ ተስፋ ያደርጋሉ ።
ከኤንኤንዩ ድምጽ አንድ ሳምንት በፊት፣ ሆስፒታሉ ለአብዛኞቹ ነርሶች የቤት ክፍያ በአንድ ወገን ቆርጧል። ለምሽት ፣ ለሊት እና ቅዳሜና እሁዶች የፈረቃ ክፍያ ቅነሳን የሚያካትት የታገደው የመነሻ ጉዞ በአስተዳደሩ የመጨረሻ የኮንትራት ፕሮፖዛል 98 በመቶው ነርሶች የተቃወሙትን ተመሳሳይ ከባድ እርምጃዎችን ይመስላል። ነርሶቹ ከሰኔ ወር ጀምሮ ያለ ውል እየሰሩ ነው።
ፍሩም ምርጫውን ተከትሎ በሰጠው ጋዜጣዊ መግለጫ ላይ "አስተዳደሩ ለተመዘገቡት ነርሶች ከፍተኛ አክብሮት የጎደለው እና ለታካሚዎቻችን ፍላጎት ግድየለሽነት አሳይቷል እናም የሆስፒታሉ የቅርብ ጊዜ እርምጃ ለጉዳት የሚያጋልጥ ነው" ብለዋል ።
በተጨማሪም የሰራተኛ እጥረትና ሌሎች ጉዳዮች ለስራ ሁኔታ መባባስ አስተዋጽኦ ማድረጋቸውንና በዞኑ የዋጋ ንረት መጨመሩን ጠቁመው ከ220 በላይ ነርሶች ከ WHC ጀምሮ መውጣታቸውን ጠቁመዋል።
"የዋሽንግተን ሆስፒታል ማእከል ነርሶች ኤንኤንኤን ለመቀላቀል ያደረጉት አስደናቂ ውሳኔ መልሰን ለመዋጋት ዝግጁ መሆናችንን ለአስተዳደሩ ጠንካራ ምልክት ይልካል።"
የWHC አስተዳደር ከባድ የደመወዝ ቅነሳን ለመግፋት ቢሞክርም፣ የነርሶች ማህበር በ3.8 ቢሊዮን ዶላር ለትርፍ ያልተቋቋመ ሜድስታር ሄልዝ የሚተዳደረው ሆስፒታሉ ጤናማ ህዳጎችን እንደያዘ አመልክቷል። የሜድስታር ጤና ዋና ስራ አስፈፃሚ በአመት በአማካይ 2.7 ሚሊዮን ዶላር ያገኛል።
ሆስፒታሉ በነርሶች ላይ በተለይም ባለፈው አንድ አመት ውስጥ ህብረታቸውን ለማፍረስ እና ለማፍረስ ጥረት ሲያደርግ ቆይቷል። የጥላቻ ድባብ በአስተዳደሩ የተቀናበረው ከኮንትራት ድርድር ቀደም ብሎ በዓመቱ መጀመሪያ ላይ WHC 18 ነርሶችን በመጋቢት ወር በዋሽንግተን ዲሲ ከ70 ዓመታት በላይ በደረሰው ትልቅ አውሎ ንፋስ ወደ ስራ ባለመግባታቸው ምክንያት ከስራ ሲያሰናብታቸው ነበር።
ይህ አሰቃቂ ጥቃት በፕሬሱ ላይ በተመታ ጊዜ ማህበሩ አባላቱን በማሰባሰብ የተኩስ እሩምታውን በመቃወም የአካባቢውን ሰራተኛ ማህበረሰብ ድጋፍ አግኝቷል።
ከሥራ መባረር ጀምሮ፣ ከ18ቱ ነርሶች ዘጠኙ በምርመራ ተመልሰዋል። ነርሶች ግን አንዳቸው ለሌላው ተባብረው መቆማቸውን ቀጠሉ። ህብረቱ በጁላይ ወር ላይ የሆስፒታሉ የበረዶ ድንገተኛ አደጋ ፖሊሲን መጣስ በመጥቀስ ኢፍትሃዊ የሰራተኛ ልምምድ (ULP) ክስ አቅርቧል።
በነሀሴ ወር፣ 80 በመቶው ድምጽ ሰጪ ነርሶች ሌሎቹ የተቋረጡ ነርሶች ተቀጥረው ተመላሽ ክፍያ እንዲቀበሉ ለመጠየቅ የአንድ ቀን የ ULP አድማ አጽድቀዋል። አመራሮች በቂ ድጋፍ አለመኖሩን በመገምገማቸው ህብረቱ የ24 ሰአት የስራ ማቆም አድማውን አቋርጧል።
ነገር ግን ባለፈው የካቲት በግፍ የተባረሩት የቀሩት ነርሶች በኤንኤንዩ ድጋፍ ስራቸውን ለመመለስ የተሻለ እድል ሊኖራቸው ይችላል። ባለፈው ሳምንት ሆስፒታሉ በመጨረሻ በጉዳዩ ላይ ለመጀመሪያው የግልግል ዳኝነት ያቀረበ ሲሆን ማህበሩ ጠንካራ ክስ እንዳለው ቢተማመንም ለተቋረጡ ነርሶች ፍትህን ለመከታተል ሌሎች መንገዶችን አልከለከለም ።
ከኤንኤንዩ ድምጽ በፊት፣ አስተዳደር የደመወዝ እና የጥቅማጥቅሞች ቅነሳን መጠየቁን ሲቀጥል የኮንትራት ድርድር ትንሽ ወይም ምንም መሻሻል አላሳየም። ህብረቱ በግንቦት ወር በሆስፒታሉ ውስጥ ወደ 2,000 የሚጠጉ RNs እና ደጋፊዎችን ጨምሮ ብዙ ምርጫዎችን አድርጓል።
ከኤንኤንዩ ተጨማሪ ውጤት ጋር፣ በWHC የተመዘገቡ ነርሶች ግትር ከሆነ ቀጣሪ ጋር በሚያደርጉት ድርድር የበለጠ ጥቅም አስታጥቀዋል። ነገር ግን በ WHC ነርሶች እና ማህበራቸው የሚያጋጥሟቸው ጉዳዮች በመጀመሪ-ሆስፒታል አገልግሎቶች ውስጥ ያለውን ሀገር አቀፍ ቀውስ የሚያንፀባርቁ ናቸው።
በመላ ሀገሪቱ በሚገኙ ሆስፒታሎች ውስጥ የሰው ሃይል ማጣት ተስፋፍቷል። ሆኖም፣ አዲሱ የጤና አጠባበቅ "ተሃድሶ" ህግ ተግባራዊ ሲሆን የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ ሰጪዎች ሚና በከፍተኛ ሁኔታ እያደገ እንደሚሄድ ይጠበቃል።
ከአንድ አመት በፊት ነርሶች እና ማህበሮቻቸው በጤና አጠባበቅ ማሻሻያ ዙሪያ በሚደረገው ትግል ዋና አካል ነበሩ ፣ ብዙዎች ለሕዝብ ምርጫ ወይም ለነጠላ ከፋይ እየገፉ ያሉት ዋይት ሀውስ እነዚያን አማራጮች ከጠረጴዛው ላይ ባወገዘበት ጊዜ።
በመጨረሻ “ተሃድሶ” ተብሎ የተላለፈው የግል የጤና መድህን ኢንዱስትሪን ከማስወገድ ይልቅ ማን እንክብካቤ እንደሚያገኝ እና ማን እንደማያገኝ ማዕከላዊ ዳኛ ያደርገዋል። ነገር ግን በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች ወደ የግል የጤና መድህን እቅድ ሲገቡ፣ የአዳዲስ ታማሚዎች ፍልሰት የነርሶችን ፍላጎት ያሳድጋል። በሚቀጥሉት አስርት ዓመታት ውስጥ የሚጠበቀው በነርሲንግ ውስጥ ያለው የሥራ ዕድል ዕድገት የነርሲንግ ሴክተሩን ያሰፋዋል እና ለነርሶች የበለጠ ኃይል ሊተረጎም ይችላል - ከተደራጁ። በአሁኑ ወቅት በሀገሪቱ ውስጥ 21 በመቶው የተመዘገቡ ነርሶች የሰራተኛ ስታቲስቲክስ ቢሮ እንዳስታወቀው የሰራተኛ ማህበር አባላት ናቸው። ከአደረጃጀት አንፃር፣ ይህ እውነታ በነርሶች መካከል ያለውን የማህበር ጥረቶች ከፍ ያደርገዋል።
በቅርቡ በዲሲ ባገኘው ድል፣ ብሔራዊ የነርሶች ዩኒየን በመላ አገሪቱ ከ155,000 RNs በላይ አባላትን በማጠናከር ላይ ነው። ኤንኤንዩ ባለፈው ዲሴምበር የተፈጠረ አዲስ አገራዊ ምስረታ ከብዙ ትናንሽ እና ባብዛኛው በመንግስት ላይ የተመሰረቱ ማህበራት ውህደት ነው።
ይህ ውህደት ከነርስ ዩኒኒዝም የበለጠ የተበታተነ ታሪክ እረፍትን የሚያመለክት ሲሆን ይህም በአገር አቀፍ ደረጃ ለነርሶች የበለጠ ኃይለኛ ድምጽን ይሰጣል። ኤንኤንዩ ከአሜሪካ የነርሶች ማህበር እና ከአስተዳደር ጋር ለሚደረገው አጋርነት ካለው ፍላጎት ከሌሎቹ ትልልቅ የነርሶች ድርጅት፣ ብሔራዊ የነርሶች ፌደሬሽን የበለጠ ተዋጊ አማራጭን ይወክላል።
እና የኤንኤንዩ አጀማመር ጊዜ ወሳኝ ሊሆን ይችላል። በአንድ በኩል፣ ማሽቆልቆሉ የወጪ ቅነሳን እና በሆስፒታሎች ውስጥ የሰራተኞችን እና የነርሶችን ስልጠና እየቀነሱ ያሉ የስራ ጫናዎች እንዲጨምሩ አድርጓል። በሆስፒታሎች, በመንግስት እና በግል, በሆስፒታሎች ውስጥ ባለው የነርሲንግ ሞያ ላይ ያለው ተጽእኖ በብዙ ሁኔታዎች አስከፊ ነው, ይህም ወደ ከፍተኛ የመገበያያ ዋጋዎች ይመራል - እነዚህ ልምዶች በታካሚ እንክብካቤ ላይ ስለሚያደርሱት አደገኛ ውጤት ምንም ማለት አይደለም.
በሌላ በኩል፣ በአጠቃላይ ሆስፒታሎች አዲሱ የጤና አጠባበቅ ህግ ተግባራዊ ሲደረግ በኢኮኖሚ ቀውሱ ምክንያት የሚመጡ የገንዘብ ችግሮች እንዲቀልሉ ይጠብቃሉ። ሆስፒታሎች በፅንሰ-ሃሳብ ደረጃ ኢንሹራንስ ለሌላቸው ታካሚዎች እንክብካቤ በሚያደርጉት ወጪዎች ላይ ጫና ይቀንሳል። ነገር ግን ኢኮኖሚው ደካማ እስከሆነ ድረስ እና የግል ኢንሹራንስ ኩባንያዎች በጤና አጠባበቅ እኩልነት መሃል ላይ እስካሉ ድረስ ለሆስፒታሎች ሊጠቅሙ የሚችሉ ጥቅሞች እዚህ ግባ የማይባሉ ሊሆኑ ይችላሉ።
በቦስተን ኮሌጅ የነርሲንግ ተመራማሪ የሆኑት ጁዲ ሺንዱል-ሮትስቺልድ በዚህ አመት መጀመሪያ ላይ እንደተናገሩት፣ “በክልልም ሆነ በፌዴራል ደረጃ የግል ኢንሹራንስ ኩባንያዎችን ከንግድ ስራ የምናስወጣበትን መንገድ ለአንዴና ለመጨረሻ ጊዜ ካላገኘን እናቀርባለን። እንክብካቤ የሚሰጡትን ሠራተኞች ለመጭመቅ እነዚህን ብዙ ጥረቶች ይመልከቱ።
በነርሶች ክፍያ እና ጥቅማጥቅሞች ላይ የሚሰነዘረው ጥቃት ከቅርብ ወራት ወዲህ በሆስፒታሎች ውስጥ በርካታ የሥራ አለመግባባቶችን አስከትሏል ፣ ከእነዚህም መካከል 12,000 በሚኒሶታ ሆስፒታሎች 14 ነርሶችን ጨምሮ በሐምሌ ወር የስራ ማቆም አድማ ለማድረግ ተቃርበዋል ፣ እና የ 28 ቀናት የስራ ማቆም አድማ 1,500 ነርሶች በፊላደልፊያ የሚገኘው የመቅደስ ዩኒቨርስቲ ሆስፒታል በሚያዝያ ወር።
ወደ ዋሽንግተን ዲሲ፣ የኤንኤንዩ ሚና ለዝቅተኛ ነርስ-ታካሚ ጥምርታ በመዋጋት ረገድ ያለው ሚና በWHC ላሉ ነርሶች እና ታካሚዎች ጠቃሚ ይሆናል። አንዲት ነርስ ለዋሽንግተን ፖስት እንደገለፀችው ከ11 አመት በፊት በሆስፒታል ውስጥ መስራት ከጀመረችበት ጊዜ ጋር ሲነጻጸር በማንኛውም ጊዜ ልትንከባከባት ከሚችላቸው ታማሚዎች በእጥፍ አድጓል።
"ማድረግ የምፈልገውን ስራ እየሰራሁ እንዳልሆነ ይሰማኛል" ስትል ተናግራለች። "እነሱን ለመንከባከብ፣ ስሜታዊ ፍላጎቶችን ለማሟላት ጥሩ ስራ እየሰራሁ አይደለሁም። ልቤን ይሰብራል።"
አሁን ግን የWHC ነርሶች ጥሩ ኮንትራት ለማግኘት የሚያደርጉትን ጥረት የሚደግፉ ትልልቅ ሃይሎች አሏቸው። ድላቸው ለኤንኤንዩ ብቻ ሳይሆን ለሠራተኛ እንቅስቃሴው በአጠቃላይ እና በጤና አጠባበቅ ማዕከል ውስጥ ላሉት ሁሉ ድል ይሆናል-ነርሶች ለታካሚዎቻቸው በትርፍ-ተኮር ስርዓት ግንባር ላይ እየታገሉ ነው።
[ብሪያን ቲየርኒ በዋሽንግተን ዲሲ የፍሪላንስ ጋዜጠኛ ነው።]
ZNetwork የገንዘብ ድጋፍ የሚደረገው በአንባቢዎቹ ልግስና ብቻ ነው።
ይለግሱ